Перший прикорм: що, коли, скільки?
Відео: Прикорм малюків. Поради лікарів - чим годувати, коли і скільки давати?
Вашому чаду вже виповнилося чотири місяці, і жаліслива сусідка, виростила чотирьох дітей, кожен день наполегливо радить «підгодовувати» малюка ... Чи варто слухати її? Може бути, краще не поспішати і почекати з новими стравами? А якщо все-таки дати, що саме і в якій кількості? Сила-силенна подібних питань хвилює молодих мам. І зовсім не випадково, адже перший прикорм - справжній переворот в меню крихти.
До 4-6 місяців у дитини зростає потреба в додатковій енергії, вітамінах і мінеральних речовинах. Оскільки грудне молоко або його штучний замінник не в повній мірі задовольняють вимогам малюка в цьому віці, для підвищення калорійності раціону необхідно вводити дитині додаткове харчування. першими стравами прикорму є овочеві пюре і каші.
Крім того, вони привчають дитини до сприйняття більш щільної їжі, розвивають жування. ці страви прикорму, покликані замінити грудні годування. Тому вони відносяться до замещающему прикорму.
коли почати
Чому для введення першого прикорму взятий інтервал з 4 до 6 місяців. Це пов`язано з тим, що раніше цього віку організм дитини фізіологічно не підготовлений до сприйняття нової щільної їжі. А пізніше півроку починати небажано, можливо у дитини виникнуть проблеми з адаптацією до їжі більш щільної консистенції, ніж молоко. Тому, на думку більшості фахівців в галузі дитячого харчування, перший прикорм слід вводити в період з 4 до 6 місяців життя. Однак слід пам`ятати, що терміни введення прикорму індивідуальні [1]. При штучному вигодовуванні починати прикорм можна з 4,5 місяців, при грудному - з 5-6 місяців.
апетитне пюре
Вибір, по-перше, залежить від стану дитини на момент введення нової їжі. якщо дитина має недолік ваги або нестійкі випорожнення, краще почати з каш. І навпаки, при надлишку ваги і схильності до запорів вводити прикорм рекомендується з овочевого пюре.
Якщо ваш малюк позбавлений подібних неприємностей і абсолютно здоровий, то поради педіатрів і дієтологів в даний час зводяться до того, щоб починати прикорм з овочевого пюре. Чому? Багато мам можуть заперечити, що ввести першим овочеве пюре досить складно. Дитині непросто перейти від солодкого смаку грудного молока або замінника до зовсім несолодко овочу. І тут слід набратися терпіння. Пропонувати нову страву слід не один раз, а 10-12 разів як мінімум, і тільки після того як малюк наполегливо відмовляється від нього, перейти до іншого виду овочів. Після того як дитина не прийняв той чи інший овоч батьки, як правило, переходять на каші, здійснюючи велику помилку! Є висока ймовірність того, що малюк взагалі не захоче вживати овочі, після введення солодкої каші. Ще одну помилку роблять мами, коли додатково підсолоджують каші промислового виробництва.
Слід враховувати, що дитина тільки звикає до нових смаків, і від того, наскільки правильно його навчать харчуватися в родині, залежать і його майбутні пристрасті в їжі. Як наслідок звичка до солодкої їжі може привести до ожиріння і супутніх йому захворювань.
Отже, вводимо овочі. Краще починати з таких продуктів, як кабачок, всі види капусти, картопля, вони менше всього викликають алергію. Пізніше можна спробувати морква, буряк і томати. Сучасна дитяча промисловість пропонує великий асортимент різних видів пюре. За ступенем подрібнення вони діляться на гомогенезірованние, які пропонують дітям з 4,5 місяців, пюреобразниє для дітей 6-9 місяців і крупноподрібнені (9-12 місяців).
Овочеві дитячі консерви готують з невеликою кількістю солі, а деякі виробники залишають смак овочів натуральним, не додаючи солі зовсім. Слід пам`ятати що, купуючи готове харчування, не слід додатково його підсолювати і додавати рослинне масло.
Зарубіжні виробники, прагнучи поліпшити смак своїх продуктів, використовують при виготовленні овочевого пюре бобові (квасоля, горох та ін.), Томати і томатну пасту, цибулю, часник, спеції (зокрема, перець). Вони рекомендують в цьому випадку вводити їх з 5-6 місяців. Це не відповідає приписам вітчизняних педіатрів і дієтологів. Такі пюре не слід давати в якості прикорму малюкам у віці 4-6 місяців, оскільки, томати, які належать до числа овочів, особливо часто викликають алергію у дітей, можна вводити в харчування не раніше півроку. Томатну пасту, що містить сіль краще вводити з 6-7 місяців. Бобові, в складі яких високий рівень рослинних волокон і особливих видів цукрів, здатних викликати подразнення слизової кишечника і посилення газоутворення не раніше 7-8 місяців. Цибулю і часник, які містять ефірні олії, що подразнюють слизову шлунка, кишечника, нирок - тільки з 8-9 місяців, спеції ж - з 9 місяців і старше.
Можна приготувати овочевий прикорм самостійно, використовуючи як свіжі, так і заморожені овочі. Для цього їх необхідно відварити, потім зробити пюре (в блендері або за допомогою звичайної толкушки). Додайте трохи рослинного або розтопленого вершкового масла (в обсязі не більше 3-4 грам).
Масло ще один новий продукт прикорму, з яким діти знайомляться з моменту введення овочевого пюре або каші. Воно є джерелом поживних речовин, енергії, а також жиророзчинних вітамінів (А, D, Е). Рослинна олія дозволено вводити з 4,5 місяців, вершкове - не раніше 5-6 місяців.
Каша - їжа наша
Через два тижні після звикання малюка до овочевого пюре можна починати введення злакового прикорму. Найбільш зручні сухі інстантні каші [2]. Для їх приготування потрібно тільки змішати сухий порошок з теплою кип`яченою водою і перемішати. Перевагою цих продуктів (як і консервів дитячого харчування) є їх гарантований хімічний склад, безпеку і насиченість основними вітамінами, кальцієм, залізом і мінеральними речовинами. Можна використовувати і сухі молочні каші, потребують варіння, борошно для дитячого харчування, а також звичайну крупу, попередньо подрібнену на кавомолці. Важливо підкреслити, що в якості першого злакового прикорму слід використовувати безглютенові злаки - рис, також гречану і кукурудзяну муку- в інших злакових - жита, пшениці, ячмені, вівсі - міститься глютен. Це основний білок злакових, у малюків він може викликати такі неприємні явища, як біль і здуття живота. Принципи введення каш такі ж, як і для інших видів прикорму - Починати з одного виду крупи, поступово, через тиждень після введення першої каші, спробувати інший вид, ще пізніше - можна перейти на кашу із суміші круп.
Вводимо новий продукт
- Починати треба з одного виду найменш алергенного продукту. Інтервал між введенням різних страв прикорму повинен бути не менше 5-7 днів. Поки малюк починає пробувати щось новеньке, слід щодня ретельно оглядати шкіру на предмет появи будь-якої висипки, а також стежити за стільцем. При появі висипань або зміну характеру стільця (частий і рідкий) необхідно скасувати блюдо прикорму і звернутися до лікаря.
- Новий продукт не можна вводити, якщо дитина нездоровий або під час проведення профілактичних щеплень, небажано починати в жарку погоду.
- Рекомендується давати «новинку» перед грудним годуванням - тоді зголоднілий дитина швидше за все поставиться до їжі позитивно. Крім того, нове блюдо краще запропонувати в першій половині дня, щоб простежити за станом малюка протягом усього дня.
- прикорм дають малюкові тільки з ложечки, а не через соску.
Не слід прагнути до надмірного різноманітності в харчуванні маленького дитини, для початку достатньо 2-3 найменувань овочів, введених поступально (один в тиждень). Необхідно дотримуватися певних схем введення нових продуктів в раціон малюка.
Приклад введення каш і овочевих пюре:
1-ий день -1 чайна ложка (5 г)
2-ий день - 2 ч.л. (10г)
3-ий день - 3 ч.л. (15 г)
Відео: Прикорм скільки. Таблиця прикорму по місяцях на ГВ і ІВ по ВООЗ | Блог мами # 44
4-ий день - 4 ч.л. (20 г)
5-ий день - 50 мл (50г)
6-ий день - 100мл (100г)
7-ий день - 150 мл (150г).
Приклад введення рослинного і розтопленого вершкового масла:
1-ий день -1 крапля
2-ий день - 2 краплі
3-ий день - 5 крапель
4-ий день - ¼- ч.л.
5-ий день - ½- ч.л. (3г)
6-ий день і далі - 1 ч.л. (5-6г).
Раціон харчування дитини 4-6 місяців (обсяг каші і пюре до 150 мл, кратність годування 5-6 разів на день)
Перше годування. Суміш або грудне молоко | 160-200 мл |
Друге годування. каша | 150 мл |
Третє годування. овочеве пюре | 150 мл |
Четверте годування. Суміш або грудне молоко | 160-200 мл |
П`яте годування. Суміш або грудне молоко | 160-200 мл |
Шосте годування. Суміш або грудне молоко | 160-200 мл |
Тетяна Максімичева Педіатр, співробітник кафедри харчування дітей і підлітків Російської медичної академії післядипломної освіти