Гиперандрогения і вагітність

Підвищений вміст в крові у жінок чоловічих статевих гормонів - андрогенів називають гіперандрогенією. Захворювання досить «популярно» і є однією з поширених причин безпліддя і невиношування вагітності. Найчастіше трагічний фінал результат необізнаності. При своєчасній діагностиці і правильному лікуванні хвороби вагітність буде протікати гладко, і дитина народиться здоровою.

Що відбувається

У нормі в організмі кожної дівчини присутні не тільки жіночі, але й чоловічі статеві гормони. Вони виробляються в яєчниках і надниркових і необхідні для «виробництва» жіночих статевих гормонів - естрогенів. Але в розумних межах. При підвищенні хоча б одного чоловічого гормону говорять про гіперандрогенії.

добре відомі зовнішні ознаки підвищеного рівня андрогенів - надмірний ріст волосся на тілі, збільшення ваги, вугрові висипання. Але домінування андрогенів доставляє не тільки косметичні незручності. Патологічні процеси відбуваються всередині репродуктивної системи.

Перевищення андрогенів провокує серйозні зміни в яєчниках: гальмування дозрівання яйцеклітини, поява дрібних кіст всередині яєчника (полікістоз) і освіту навколо нього щільною капсульної оболонки, яка перешкоджає виходу яйцеклітини, якщо вона все - таки дозріє. Все це призводить до порушення менструального циклу, відсутності, а значить, неможливості завагітніти при наявності овуляції.

Якщо вагітність все-таки настала, то дуже високий ризик її мимовільного переривання або завмирання на малих термінах.

Причини - в підвищеному вмісті чоловічих статевих гормонів і при низькому рівні жіночих - кортизолу і прогестерону, «гормону вагітності».

Види і наслідки

Гиперандрогения може бути надпочечникового, яєчникового або змішаного походження.

Відео: Гиперандрогения у жінок: діагностика та лікування

• яєчникова гіперандронія визначається підвищеним вмістом чоловічих статевих гормонів, що виробляються яєчниками. Сами відомим серед них - тестостерон.

Причини появи яєчникової форми гіперандрогенії різні. Найчастіше вона супроводжує інші захворювання яєчників: полікістоз, пухлини- також серед причин можуть бути несприятливі фактори під час статевого дозрівання, надмірне захоплення силовими видами спорту в цей період.

Відео: волохатий живіт - волосся на животі у дівчат | BeautyGuild

Гиперандрогения яичникового генезу ніякого шкоди вагітності принести не може, і лікування під час вагітності не потрібно. вона впливає тільки на овуляцію, тому при плануванні вагітності її треба обов`язково пролікувати. Якщо при цьому настає вагітність, то лікування можна сміливо скасовувати.

• наднирковозалозна гіперандронія найчастіше вроджена і обумовлена нестачею ряду ферментів, які беруть участь в утворенні основної гормону надниркових залоз кортизолу.

Захворювання називається вродженою дисфункцією кори надниркових залоз (ВДКН), і вона може бути як причиною ненастання вагітності, безпліддя, так і причиною викидня, вагітності, що завмерла. І якщо до вагітності нестача над почечнікових гормонів ніяк не позначається, то в період очікування дитини потреба в них зростає в рази.

лікування - замісна терапія, тобто прийом медикаментів, синтетичних гормонів, що заповнюють природну нестачу потрібного гормону. І лікування це треба починати якомога раніше, тому що саме на ранніх термінах вагітність вимагає підвищеної обсягу кортизолу і при його нестачі може перерватися.

Відео: Лекції

Обов`язковий період терапії - до 12 тижнів. Важливо пам`ятати, що надпочечниковая гіперандрогенія - вроджене захворювання і повністю не виліковується. А значить, при плануванні наступної вагітності потрібно обов`язково знову враховувати такий неблагапріятний фон і заздалегідь вжити заходів.

• змішана форма означає, що кількість чоловічих статевих гормонів підвищений і в яєчниках, і в надниркових залозах. Таку форму також треба лікувати при вагітності.