Ти тут

Коротка шийка матки: невелика патологія або вирок

акушерський пессарийДля кожної вагітної жінки найбільша небезпека пов`язана з передчасними пологами або викиднем.

Безсумнівно, таку проблему дуже важко пережити, як з психологічної точки зору, так і фізіологічної.

Саме тому лікарі настійно рекомендують майбутнім мама не нехтувати візитами до лікаря, щоб вчасно виявити будь-які, самі незначні, відхилення і швидко їх усунути без наслідків для здоров`я майбутнього малюка.

Суть патології і можливі наслідки

На думку гінекологів, коротка шийка матки стає серйозним каменем спотикання на шляху до виношування вагітності. У деяких випадках вагітність вдається зберегти, проте народити самостійно жінка не може.

З фізіологічної точки зору перешийок і шийка матки є перший відділ родових шляхів.

За формою шийка матки нагадує усічений конус або циліндр, який утворюють м`язи (30%) і сполучна тканина (70%). Саме м`язова частина шийки розташовується поблизу від матки і є м`язовим кільцем або сфинктером. Основна функція цього кільця - не допустити розкриття матки до пологів.

У процесі родової діяльності м`язове кільце розкривається, що стає поштовхом до початку останнього етапу пологів.

Шийка матки без патологій має довжину 40 мм. В ході вагітності цей показник дещо зменшується, відбувається розширення внутрішнього зіва - так відбувається підготовка організму до пологів.

В силу різних обставин процес укорочення шийки матки може початися в першій половині вагітності. У цьому випадку лікарі діагностують істміко-цервікальної недостатність (ІЦН).

В результаті передчасного зменшення шийки матки відбувається розм`якшення м`язового кільця, що може привести до розкриття першого відділу родових шляхів і закінчитися передчасними пологами. Діагноз «істміко-цервікальна недостатність», поставлений в першому і другому триместрах значно збільшує ризик невиношування плоду.



Важливо відзначити, що шийка матки, довжина якої не відповідає нормам, не здатна виконувати одну з основних завдань - захищати плід від проникнення інфекцій. Таким чином, дитина беззахисний перед мікроорганізмами.

Причини ІЦН і діагностика

від чого виникає ерозія Одна з найпоширеніших патологій шийки матки є її ерозія. Причини виникнення ерозії детально розглянуті в цій статье.Как лікувати полікістоз яєчників? Які методи віддати перевагу: традиційні або народні? Відповіді на ці питання тут.

Патологія носить як вроджений, так і набутий характер.

вроджена патологія, як правило, пов`язана з фізіологічними особливостями будови організму або генетичною спадковістю.

Виявлена така патологія може бути лікарем-гінекологом під час огляду, в ході якого фахівець оцінить розміри шийки матки і її стан. Також можна використовувати ультразвукове дослідження органів малого тазу.

УЗД проводиться двома методами:

  1. трансабдомінальним - Через черевну порожнину;
  2. трансвагінальним - Через піхву за допомогою спеціального датчика.

Діагноз «істміко-цервікальна недостатність» може бути поставлений в разі, якщо діаметр внутрішнього зіву менше 1 см, а довжина шийки матки менше 2 см.

У ситуації, що склалася вагітність буде протікати нелегко і під постійним наглядом фахівця. Майбутній мамі необхідно регулярно стежити за власним самопочуттям, виключити будь-які фізичні навантаження і протягом дев`яти місяців по можливості дотримуватися спокою.

Однак патологія може виявитися придбаної. В цьому випадку процес укорочення шийки матки може початися до настання вагітності. Що може спровокувати патологію?

  • операція при короткій шийці маткипопередні пологи, які проходили з ускладненнями, наприклад, розривами;
  • аборти, як медичні, так і мимовільні;
  • хірургічні втручання в порожнину матки;
  • конизация;
  • вишкрібання.

Можна назвати й інші фактори, в результаті яких відбувається укорочення шийки матки. Всі вони пов`язані з її травмуванням або розширенням.

Будь-яке механічне вплив на шийку матки може спровокувати її деформацію, поява рубців на її стінках. Наслідки досить серйозні: шийка матки втрачає еластичність і стає коротшою.

Крім цього фахівці виділяють ще одну причину укорочення шийки матки, яка легко пояснюється з фізіологічної точки зору.

Приблизно з десятого тижня вагітності дитина починає самостійно синтезувати гормон андроген, необхідний для успішної родової діяльності. Якщо в організмі майбутньої мами кількість андрогену перевищує допустиму норму, відбувається природний процес підготовки до пологів: шийка матки коротшає, розкривається внутрішній зів і підвищується ризик передчасних пологів.

Як уникнути виникнення патології?

При виявленні патології, лікар повинен призначити ряд досліджень, щоб зрозуміти причину її розвитку.

В першу чергу, важливо здати кров на гормони. Якщо причиною укорочення шийки став гормональний збій, то цілком можливо, що ліквідувати небезпеку можна за допомогою гормональної терапії.

Якщо дослідження показали незначний ступінь змін шийки матки, лікар може використовувати консервативний метод терапії: внутрішньовенно-крапельне введення Магнезії або Гініпралу, за допомогою яких усувається тонус матки.

Жінці з таким діагнозом необхідний повний спокій і постільний режим, в обов`язковому порядку необхідний бандаж. Якщо при дотриманні цих рекомендацій патологія прогресує, на шийку матки встановлюють спеціальний пристрій - акушерський пессарий, який підтримує матку в природному положенні і знижує тиск плоду на шийку.

У критичних ситуаціях, коли довжина шийки менше 20 мм, а внутрішній зів розкрився більш ніж на 10 мм, проводять корекцію шейк матки хірургічним методом - Накладається цервікальний серкляж. Процедура можлива на термін до 27 тижнів, під контролем УЗД, в стаціонарі, з використанням анестезії.

Знімають цервікальний серкляж під час сутичок, коли відходять води або з початком родового кровотечі. У разі, якщо до 38 тижнів пологи не відбулися, шви знімають планово.

Важливо розуміти, що укорочена шийка матки - це не вирок для материнства. З проблемою можна і обов`язково потрібно боротися і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення