Гормони при вагітності
Всім жінкам відомо, що рівень гормонів при вагітності змінюється, і лікарі пильно стежать за цими змінами впродовж дев`яти місяців. Чому це відбувається і чи варто турбуватися, якщо ваші результати трохи відрізняються від норм гормонів при вагітності?
Перш за все, потрібно згадати, що таке гормони. Це біологічно активні речовини органічної природи, які виробляються в клітинах залоз внутрішньої секреції. Вони надходять в кров людини і регулюють обмін речовин і певні фізіологічні функції. Ефект гормонів проявляється навіть при дуже низькій їх концентрації.
Чому і як змінюються гормони при вагітності? Організм майбутньої мами тепер витримує підвищене навантаження, і природа забезпечила можливість росту плода і виношування вагітності за рахунок зміни концентрації деяких гормонів і формування нових, які і забезпечують правильний перебіг вагітності і пологів.
Гормони щитовидної залози при вагітності
Дуже цікавий історичний факт - в Стародавньому Єгипті заміжні жінки носили на шиї дуже тонку шовкову нитку. Якщо вона рвалася, це розцінювалося як факт настання вагітності. Чому? Тому що щитовидна залоза, розташована на передній стороні шиї, при вагітності дещо збільшується в розмірах, що і було помічено ще безліч років тому.
Значення правильного функціонування щитовидної залози величезна, а для вагітної жінки - подвійно! Крім того що з найперших тижнів вагітності гормони щитовидної залози у жінки продукуються в підвищеному режимі, одночасно відбувається закладка всіх органів і систем і у плода. До 16-17-й тижнях щитовидна залоза плоду сформована і функціонує, однак і на цьому терміні єдиним джерелом надходження йоду для плода служить йод, що циркулює в материнській крові. Тому за станом щитовидної залози майбутньої мами лікарі стежать дуже пильно, щоб вчасно помітити ознаки гіпотиреозу (зниження рівня гормонів) або гіпертеріоза (відповідно, навпаки, підвищення їх рівня).
Яку роль відіграє гормон ТТГ при вагітності? ТТГ, або тиреотропний гормон, виробляється гіпофізом, і саме він відповідає за утворення гормонів щитовидної залози: Т3 - трийодтироніну і Т4 - тироксину. Ці гормони знаходяться як в прямій, так і в зворотній залежності один від одного, тому якщо рівень Т3 і Т4 підвищується, вони пригнічують роботу ТТГ. Резюмуючи, можна сказати, що гіпотеріоз - це знижений вміст в крові гормонів Т3 і Т4, а гіпертеріоза - підвищений.
Протягом всієї вагітності гормон ТТГ буде змінювати своє значення, зазвичай найнижчі показники у нього в першому триместрі. Практично у всіх жінок з багатоплідної вагітністю ТТГ буде знижений.
Інші важливі гормони при вагітності
Аналізи крові на гормони при вагітності обов`язково будуть включати в себе визначення рівня естрадіолу і прогестерону. Це головні гормони вагітності. За рівнем естрадіолу (що виробляється яєчниками і плацентою) можна оцінити функціонування плаценти, а його зниження може свідчити про загрозу переривання вагітності. Також естрадіол є природним знеболюючим засобом, що допомагає жінці перенести процес пологів.
Завдання прогестерону - забезпечити розвиток плода і зберегти вагітність. Його нормальний рівень необхідний для того, щоб відбулося зачаття, а вагітність протікала без загрози переривання. Також прогестерон багато в чому відповідає і за розвиток в майбутньої мами молочних залоз, готуючи їх до подальшого грудного вигодовування. Найбільш висока концентрація прогестерону в першому триместрі.
Найперший аналіз крові на гормони при вагітності, який буде призначений лікарем, це визначення рівня ХГЛ (Хоріонічного гонадотропіну людини). Саме він свідчить про настання вагітності, і на його виявлення в сечі жінки засновані всі існуючі експрес-тести на вагітність. За високого рівня ХГЧ лікар може припустити наявність багатоплідної вагітності у жінки. Рівень ХГЛ зростає дуже швидко і досягає свого піку до кінця першого триместру.
У другому триместрі на 16-18 тижні рівень гормонів при вагітності є невід`ємною частиною пренатального скринінгу. Лікарі визначають рівень вже згаданого ХГЧ, а також альфа-фетопротеїну (АФП) і некон`югованого естріолу (НЕ). Гормон АФП виробляється організмом плоду і потрапляє в організм матері через плаценту. Естріол є одним з головних статевих гормонів (естрогенів) вагітності і продукується плацентою.
Сукупність показань ХГЧ, АФП і НЕ є вкрай важливою для визначення вад розвитку вагітності на ранніх термінах. Якщо біохімічний скринінг виявить значні відхилення, жінку направлять на подальші обстеження, тому ні в якому разі не можна пропускати цей етап діагностики.
Норми гормонів при вагітності обов`язково розглядають і інсулін, виробляється підшлунковою залозою жінки. Іноді в період виношування дитини, особливо, якщо плодів більше одного, у жінки може розвинутися так званий гестаційний цукровий діабет - порушення обміну вуглеводів. Це пов`язано з наявністю в організмі мами гормонів вагітності, які блокують дію інсуліну. Після пологів рівень цукру зазвичай приходить в норму, проте під час вагітності подібний стан обов`язково контролюється лікарям за допомогою дієти або спеціальних препаратів.
Таким чином, ми познайомилися з найбільш важливими гормонами при вагітності, які впливають на її протікання. Своєчасні аналізи крові вкрай важливі, так як допомагають стежити за перебігом вагітності та оперативно коригувати виникаючі проблеми.
