Алергічний висип у дитини: як боротися з висипаннями

Нерідко у дітей в перші роки життя виникають висипання на шкірі. Деякі з них є фізіологічною нормою, інші ж - алергічними. Грамотний лікар завжди зможе відрізнити звичайну висип від проявів алергії, допоможе скорегувати спосіб життя дитини і призначить відповідне лікування.

Що таке алергічний висип

Якщо у дитини виникли висипання, в першу чергу слід звернутися до лікаря-педіатра. Нерідко алергічний висип, особливо у новонароджених, плутають з пітніцьою, еритемою, міліямі, гормональним цвітінням і т. Д. Також висипання можуть супроводжувати такі хвороби, як вітрянка, розеола, кір, краснуха, скарлатина і багато інших. Важливо знати, як виглядає висип в тому чи іншому випадку і розрізняти симптоми цих захворювань, щоб не запустити їх перебіг. Якщо дитячий терапевт затрудняється в постановці діагнозу, він може направити до дерматолога або інфекціоніста при підозрі на вірусне захворювання.

Алергічний висип може виникнути як у зовсім маленьких дітей, так і у підлітків.

Захворювання, що характеризуються появою алергічної висипки:

• атопічний дерматит;
• контактний дерматит;
• кропив`янка.

Висип у дитини - відео доктора Комаровського

Механізм виникнення висипань на шкірі

Пухир утворюється внаслідок розширення судин через вивільнення гістаміну огрядними клітинами

При попаданні алергену в організм людини починають вироблятися антитіла. Вони згодом накопичуються і прикріплюються до імунних (гладким) клітинам. При повторному попаданні алергену і його поєднанні з антитілами і огрядними клітинами починається вироблення гістаміну, що приводить до характерної реакції. Відбувається розширення судин, спостерігається набряклість, шкіра може червоніти, свербіти. Такий механізм називається імунною і характерний для кропив`янки або контактного дерматиту.

Неімунний механізм характеризується тим, що огрядні клітини вивільняють гістамін в результаті попадання в організм певних ліків і інших алергенів. Ці зовнішні чинники безпосередньо можуть впливати на імунні клітини:

1. Сосочковий шар дерми набрякає.
2. Капіляри розширюються.
3. Їх стінки стають більш проникними для елементів крові.
4. Утворюється пухир.

Причини виникнення і симптоми алергічних висипань

Атопічний дерматит

Атопічний дерматит, або екзема, як правило, проявляється в двомісячному віці і може турбувати дитину до трьох років. Причинами є, наприклад, харчова, побутова алергія, супутні захворювання, генетична схильність. Це хронічне захворювання шкіри - можуть траплятися як загострення, так і періоди ремісії.

Характерні симптоми:

• свербіж, печіння, що посилюються в нічний час;
• мікровезикули і серозні папули, при розтині яких утворюються ерозії, кірочки;
• мокнучі почервоніння і хворобливі тріщини;
• почервоніння щік, лоба, підборіддя;
• гнійники, прищі;
• кровоточивість при розчісуванні.

Прояви атопічного дерматиту - фотогалерея

Контактний дерматит

Цей вид висипки з`являється в тому місці, де стався контакт з алергеном: одягом, побутовою хімією, косметичними засобами, рослинами, пилом, домашніми тваринами та т. Д. Симптоми схожі з загальними проявами алергічної реакції і проходять після виключення контакту з алергеном. Ознаки захворювання:

• почервоніння шкіри, що супроводжується припухлістю, сверблячкою - виникають, як правило, на спині, ногах і руках, під пахвами;
• поява дрібних лопаються бульбашок, після яких залишаються ерозії, кірочки.

Іноді висипання супроводжуються температурою.

Контактний дерматит на фотографіях

кропив`янка

Причинами кропив`янки можуть бути продукти харчування, ліки, побутова хімія, косметичні засоби, укуси комах, мороз або сонце і т. Д. Симптоми можуть різко з`явитися і також різко зникнути через якийсь час. Проявлятися кропив`янка може на будь-якій ділянці тіла, в тому числі на голові, попі, губах.

Характерні симптоми:

• почервоніння і плоскі пухирі;
• свербіж, відчуття печіння.

Прояви кропив`янки на фото

Діагностика шкірної алергії

Діагностувати алергію за допомогою таких дій:

1. На основі наявних симптомів для попереднього виключення вірусного або бактеріального захворювання.
2. Алергопроби. Чи не рекомендовані дітям до трьох років, так як не є інформативними в цьому віці.
3. Імунологічні аналізи. Рекомендовані в будь-якому віці.
4. Диференціальна діагностика із захворюваннями, що супроводжуються різного роду висипаннями.

симптоматична

Алергічна реакція може виникнути з багатьох причин, згаданим раніше. У більшості випадків причиною висипу є продукти харчування, аероалергени, косметичні засоби, побутова хімія, лікарські препарати.

Алергія може виявлятися не тільки у вигляді висипки. Можуть бути і такі ознаки:

• сльозотеча;
• припухлість шкіри навколо очей;
• чхання, нежить;
• розлад шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, діарея, кишкові кольки) внаслідок прийому лікарських препаратів або вживання будь-яких продуктів;
• хрипи в легенях, кашель (при респіраторної алергії) внаслідок вдихання газів, пилу;
• анафілактичний шок (втрата свідомості, мимовільне сечовипускання, задишка, судоми) через укус комахи або прийому ліків.

По одному тільки характером висипу не завжди можливо поставити діагноз. Поєднання всіх симптомів допоможе більшою мірою прояснити ситуацію.

алергопроби 

Алергопроби дозволяють встановити точну причину виникнення висипу

Алергічні діагностичні проби рекомендується проводити з трьох років. Цей метод дозволяє визначити, що саме викликає алергію у дитини. Алергопроби бувають наступними:

1. На основі аналізу крові. Метод є дорогим і не дозволяє швидко отримати результат.
2. Шкірні та провокаційні. Через шкіру вводиться алерген. Потім оцінюється ступінь запалення. Як правило, використовується 15-20 алергенів. Тест є безболісним.

імунологічні аналізи

Цей метод діагностики вважається найбезпечнішим і інформативним. У пацієнта проводиться забір венозної крові, після чого матеріал змішується з різними алергенами.

Диференціальна

Нерідко алергічний висип можна сплутати з висипаннями, які є наслідком інфекційного захворювання. Необхідно вміти відрізняти симптоматику, а також не запускати хворобу, щоб не виникли неприємні наслідки.

Особливості неалергічних висипань різного походження - таблиця

Прояви висипу при інфекційних захворюваннях - фотогалерея

Як знайти причину алергії - відеоролик

лікування

Основні правила лікування алергічної висипки включають такі дії:

1. Дотримання дієти (якщо висипання викликані харчовою алергією).
2. Виконання фізіотерапевтичних процедур.
3. Використання коштів фітотерапії.
4. Прийом лікарських препаратів.

Алергічний висип необхідно лікувати, інакше вона може перейти в хронічну форму.

дотримання дієти

Виявити продукт, на який у дитини з`являється алергія, можна методом виключення або за допомогою одного з діагностичних методів. На підставі результату аналізу лікар складає певну схему харчування, рекомендує продукти, якими можна замінити алерген. Іноді реакцію може викликати не конкретний продукт, а один з його компонентів. Харчова алергія може супроводжуватися розладами шлунково-кишкового тракту, а також висипаннями на шкірі, сверблячкою і т. Д. 

На думку доктора Євгена Комаровського, причиною 90% випадків харчової алергії у дітей є всього лише 6 продуктів:

1. Коров`яче молоко. Також існує ймовірність непереносимості молока кіз, овець.
2. Яйця. А саме яєчний білок.
3. Арахіс.
4. Інші горіхи.
5. Соя. Можливо вживання соєвого масла і лецитину через мінімальної кількості білка.
6. Пшениця. Пшениця може викликати як стандартні алергічні реакції у вигляді висипу, утрудненого дихання, свербіння, так і целіакію. Це захворювання характеризується непереносимістю глютену, виражається в діареї, болю в животі, низькому наборі ваги, повільному зростанні.

Якщо у дитини виявлено алергія на який-небудь продукт, то слід скорегувати раціон, щоб малюк отримував всі необхідні вітаміни, мінерали, а також мікро- і макроелементи!

Продукти, які можуть стати причиною алергічної реакції, на фото

фізіотерапія

1. Дарсонвалізація. Під час цієї процедури на поверхневі тканини і слизові оболонки відбувається вплив імпульсних струмів високої частоти. Сприяє зняттю свербіння, запалення і зменшення проявів алергії.
   
   

   За допомогою імпульсних струмів апарат дарсонваль допомагає усунути зовнішні прояви алергічної реакції

2. Електрофорез лікарських речовин. Ліки доставляються в організм за допомогою впливу струму через шкіру і слизові оболонки.
   

   Введення лікарських засобів в організм за допомогою електрофорезу досить ефективно при лікуванні алергії

фітотерапія

Ванночки, примочки, мазі допоможуть зняти симптоми алергії у вигляді висипів, свербежу, почервоніння. Однак потрібно враховувати, що слід усувати причину алергічної реакції, а не тільки її наслідок. Перш ніж використовувати будь-якої трав`яний відвар або саморобний компрес, слід проконсультуватися з лікарем. Не всякий збір може підійти вашій дитині, а деякі навіть здатні посилити алергію.

1. Відвар ромашки. Його можна додати в ванночку для купання або використовувати в якості примочок. 4 ст. л. слід залити літром окропу і варити 15 хвилин. Потім остудити.
2. Відвар череди. 1 ст. л. трави залити склянкою окропу і варити 15 хвилин, потім додавати в воду при купанні. Череда може надавати підсушує, так що важливо не перестаратися.
3. Відвар квіток календули. Ефективний як компрес на уражені ділянки шкіри. 1 ч. Л. подрібнених квіток календули заварити в склянці окропу і процідити.
4. Сиру картоплю. Досить ефективним вважається компрес з соку свіжої картоплі.
5. Лавровий лист. 3-4 лаврових листки залити склянкою окропу. Можна використовувати як в якості компресу, так і для прийому всередину.
6. Березовий дьоготь. Можна отримати відмінну мазь проти висипки, якщо його змішати з вазеліном в пропорції 1 до 10.
7. Цинковий порошок. Його можна використовувати як окремо, так і разом з білою глиною в пропорції 1 до 1. Змащувати алергічні прояви на шкірі.

Застосування засобів слід обговорювати з лікарем, так як кожне з них цілком може посилити симптоми алергії. У цьому випадку необхідно негайно припинити їх використання.

Засоби народної медицини для симптоматичного лікування алергії - таблиця

Медикаменти

Залежно від причини алергічної реакції і характеру висипань лікар може порекомендувати лікарські препарати як зовнішнього застосування, так і внутрішнього. Для зниження сверблячки, зменшення запалення і почервоніння можуть використовуватися гормональні і негормональні мазі і креми. Це актуально при контактному і атопічний дерматит, а також при кропивниці. Якщо потрібно застосування гормональних мазей, то вони використовуються до полегшення стану. Потім достатньо буде зволожувати шкіру гіпоалергенними засобами. Якщо з`являються нові висипання, то, швидше за все, лікар пропише засоби для прийому всередину.

Скільки і як мазати шкіру тим чи іншим засобом, вирішує тільки лікар. Самолікування неприпустимо.

Лікарські препарати від висипань при алергії - таблиця

Існує 4 покоління антигістамінних лікарських засобів. Найбільш безпечними для дітей вважаються препарати 3 і 4 поколінь - з мінімумом побічних ефектів і відсутністю звикання.

Покоління антигістамінних препаратів і їх особливості - таблиця

Більшість препаратів 3 і 4 покоління призначені для дітей віком від 6-12 місяців. Тому для дитини молодшого віку слід підібрати ліки з другого покоління, ніж з першого, в зв`язку з відсутністю седативного ефекту.

Антигістамінні засоби на фото

профілактичні заходи

В якості профілактичних заходів, а також додаткової допомоги в полегшенні стану малюка рекомендується дотримуватися таких правил:

1. Часто провітрювати приміщення.
2. Зволожувати повітря в кімнаті, де знаходиться дитина.
3. Гуляти на свіжому повітрі.
4. Дотримуватися ретельну гігієну.
5. Чи не перегодовувати дитини, щоб не було навантаження на шлунково-кишковий тракт.
6. Контролювати вміст кальцію в організмі (надлишок вітаміну Д призводить до дефіциту кальцію і до алергічної реакції).
7. Купати дитини у воді комфортної температури (не в гарячій).
8. Використовувати після купання і при необхідності зволожуючий крем (гіпоалергенний).
9. Не дозволяти дитині розчісувати висипання на шкірі.
10. Одягати малюка в одяг з бавовни.
11. Не допускати стресових ситуацій.
12. Не допускати скупчення пилу в приміщенні, уникати носіння одягу з вовни, використання агресивної побутової хімії.
13. Чи не заводити домашніх тварин.

Дитяча висип буває різною: не вимагає лікування і тієї, при якій рекомендований прийом лікарських препаратів. Важливо дотримуватися профілактичних заходів для попередження розвитку алергії, а також вести спосіб життя, при якому така реакція буде зведена до мінімуму. При легких формах висипань досить буде користуватися негормональними кремами і мазями. Якщо алергічна реакція важка, то може знадобитися прийом кортикостероїдів, а також антигістамінних засобів. Головне - це проявляти увагу до своєї дитини і при появі висипань невизначеного походження звернутися до грамотного фахівця.