Запалення ясен: увагу на антибіотики і протизапальні препарати

Запалення ясен при відсутності своєчасного лікування може призвести до серйозних ускладнень. Як же правильно підібрати терапію, і які ліки слід застосовувати в першу чергу?

З запаленням ясен стикається більшість людей. Залежно від характеру запального процесу і ступеня тяжкості можуть бути присутніми різні симптоми - від незначного почервоніння до набряклості, кровоточивості, хворобливих ерозій.

Лікування слід починати на ранній стадії хвороби, звертаючись за кваліфікованою консультацією до стоматолога.

Як правило, грамотна підібрана терапія має на увазі комплекс заходів, серед яких першорядне значення мають прийом антибіотиків і гальмують запальні процеси препаратів.

Причини запального процесу

Запалення ясен викликають бактерії, які присутні в зубному нальоті, на слизових ротової порожнини і активізуються при виникненні сприятливих умов (далеко не завжди пов`язаних з недостатньою гігієною порожнини рота):

травми тканин ясен пломбою або краєм коронки;
порушення цілісності ясна внаслідок стоматологічних маніпуляцій;
хронічний періодонтит в стадії загострення;
прорізування зубів мудрості;
нестача в організмі мінералів і вітамінів;
хвороби органів шлунково-кишкового тракту, судин і серця;
порушення роботи імунної системи;
наявність в анамнезі цукрового діабету або гормональних порушень;
прийом деяких лікарських препаратів, в тому числі судинозвужувальних крапель і антидепресантів;
куріння;
генетична схильність.

Тепер розберемося ніж лікувати запалення ясен найбільш ефективно.

Ефективне лікування різних форм запалення ясен:

лікування антибіотиками

У більшості випадків лікування запальних процесів в ротовій порожнині має на увазі обов`язкове приймання антибактеріальних препаратів через загальної інтоксикації організму.

Конкретні ліки може призначити тільки лікар, орієнтуючись на стан пацієнта. При цьому можуть вибиратися як таблетовані або капсульованих форми, так і розчини. Останні зазвичай використовуються у вигляді полоскань.

Найчастіше призначають такі антибіотики:

метронідазол. Даний препарат відноситься до допоміжних антибіотиків, тому його не приймають самостійно, а використовують у комбінації з іншими антибактеріальними засобами (можливі варіанти будуть розглянуті нижче). Курс лікування зазвичай становить близько 10 днів з триразовим прийомом протягом доби. Дітям Метронідазол (Трихопол) може бути призначений тільки в крайній ситуації, коли надається ефект превалює над можливим ризиком.
Група глікозамідов. Сюди входять Линкомицин і Кліндаміцин. Перший препарат випускається у вигляді капсул (приймають 3 рази на день) і розчину для внутрішньом`язових ін`єкцій (двічі на добу). Курс лікування становить 10 днів. Недоліком Лінкоміцину є його вузьконаправлене протимікробну дію, в результаті чого хвороба може проявитися знову. Крім того, при прийомі препарату в капсулах часто розвивається дисбактеріоз шлунково-кишкового тракту. Кліндаміцин випускається в аналогічних попередньому препарату формах, але чинить менший подразнюючу дію на шлунок і кишечник, ефективно знищуючи хвороботворні бактерії. Стандартним є 10-денний курс лікування.
Група фторхінолонів. Як правило, такі таблетки призначають при пародонтиті, якщо в анамнезі пацієнта присутній цукровий діабет або діагностована несприйнятливість інших груп антибактеріальних засобів. 7-ми або 10-денна терапія може проводитися з використанням Номіціна (норфлоксацин), Ципролету (ципрофлоксацин) або таривид (офлоксацин). Таблетки п`ють двічі на день.
Група пеніцилінів. Основними препаратами є Амоксицилін і Аугментин. У відповідному дозуванні надає бактерицидну дію Амоксицилін може призначатися як дорослим, так і дітям. Тривалість курсу становить від 7 до 10 днів по 2 таблетки на добу. Приймати препарат до закінчення курсу необхідно навіть при більш ранньому зникнення симптомів запалення. Аугментин відноситься до напівсинтетичних антибіотиків антимікробної дії і складається з комбінації Амоксициліну і клавуланової кислоти, завдяки присутності якої забезпечується ефективна блокування мікробних ферментів.

Зазвичай лікування проводиться з використанням одного з генериків препарату - амоксиклаву. Особливо показано застосування цих ліків при гострому перебігу запального процесу. Слід зазначити, що саме Амоксиклав може застосовуватися навіть при терапії новонароджених дітей.

Ін`єкції антибіотиків в ясна

Сьогодні такий метод лікування запалення ясен не застосовується через істотної шкоди для організму. Антибіотики при запаленні ясен і зубів можуть вводитися тільки внутрішньом`язово і ніяким іншим чином, не дивлячись на видимий ефект даного лікування (зниження кровоточивості, усунення больового синдрому, зняття набряку).

Така категоричність пояснюється наслідками, які тягне введення антибіотика безпосередньо в тканини ясен і кістки.

Через високого рівня концентрації антибактеріального засобу моментально руйнується максимальне кількості патогенної флори, що, одночасно з поліпшенням стану, призводить до викиду токсинів і цитокінів, які є медіаторами запалення, і подальшого омертвіння тканин.

В результаті відбувається більш глибоке ураження тканин ясен з підвищенням рухливості зубів (процес незворотній).

Протизапальні препарати місцевої дії

Чим можна зняти запальний процес:

Метрогил дента. Препарат у вигляді гелю призначається при різних видах запалення ясен. Перед застосуванням потрібно попереднє очищення ротової порожнини від нальоту і зубного каменю, інакше знижується ефективність лікування. Вранці (після сніданку) і ввечері (перед сном) проводять ретельну гігієну порожнини рота з подальшим полосканням асептическим розчином, після чого ясна добре просушують марлевим тампоном. На уражені ділянки пальцем наносять невелику кількість гелю. Вживати їжу і напої можна тільки через 2 години.
гель Асепта. Може застосовуватися як для лікування, так і з метою профілактики. У складі присутні карбоксиметилцеллюлоза і пектин. Протизапальний гель для ясен забезпечує ефективне знеболювання і швидко ферментує на яснах, фіксуючи на їх поверхні на термін не менше півгодини. У підсумку ефективно усуваються патогенні мікроби, ясна перестають кровоточити, зміцнюються їх тканини. Шкідлива флора зникає не тільки на яснах, а й між зубами. Також, відбувається зниження чутливості при вживанні гарячої або холодної їжі. Перед застосуванням попередньо очищають ротову порожнину і просушують ясна, після чого пальцем наносять тонкий шар гелю. частота використання - 2 рази на добу. Вживати їжу і напої можна через 60 хвилин. Іноді після використання в роті з`являється зліг виражений металевий присмак.
гель Холісал. Може застосовуватися в будь-якому віці (обережно призначають дітям до року), забезпечуючи ефективне протимікробну, протигрибкову, протизапальну та знеболювальну дію. У складі присутні хлорид цеталконія, саліцилат холіну. Перед застосуванням препарату важливо усунути причину запалення, проводячи глибоку чистку ротової порожнини, щоб уникнути переходу процесу в хронічну повільну форму. Протизапальний гель для ясен наносять двічі на день після чищення зубів, полоскання рота антисептичним розчином і підсушування ясен. Через дві хвилини після нанесення усуваються больові відчуття, ефект зберігається до 8 годин. Незначний дискомфорт в період лікування може бути пов`язаний з підвищеним слиновиділенням після нанесення гелю (активно виділяється слину можна ковтати). Вживати їжу дозволяється через 2 години, а напої - через 30 хвилин.
Камістад. Даний засіб у вигляді гелю для ясен показано до застосування дітям старше 12 років і дорослим. Діючими речовинами є гідрохлорид лідокаїну і ромашка, за рахунок чого забезпечується місцеве знеболення, ранозагоювальну та антисептичну дію. Використовувати Камістад слід аналогічно попередньому препарату, попередньо очищаючи порожнину рота і просушуючи ясна.

Засоби для лікування ясен у вигляді мазей і кремів не рекомендуються до використання через наявність у складі жирової основи, яка погано контактує зі слизовою оболонкою ротової порожнини і практично не фіксується на яснах. У підсумку - діючі речовини не проникають в уражені тканини, і ефективність лікування виявляється під питанням.

профілактичні заходи

Як уже зазначалося, навіть при якісної регулярної гігієни ротової порожнини, ризик розвитку запалення ясен все ж таки присутня через низку непідвладних людині чинників. Щоб ймовірність виникнення запалення була зведена до мінімуму, досить дотримуватися таких правил:

У щоденному раціоні повинні бути присутніми продукти, багаті вітаміном С і кальцієм - Зелень, молочні продукти, горіхи, риба. Таке меню сприяє зміцненню зубів і тканин ясен, захищаючи їх від кровоточивості.
По можливості потрібно виключити шкідливі звички у вигляді вживання алкоголю, куріння і вести здоровий спосіб життя.
Щодня слід приділяти достатню кількість часу гігієну ротової порожнини (Чистка зубів вранці і ввечері повинна обов`язково доповнюватися обробкою просторів між зубами за допомогою зубної нитки після кожного прийому їжі).