Бюгельний протез: як визначитися з вибором конструкції

Бюгельні конструкції лідирують за популярністю серед знімних протезів. Вони успішно застосовуються при частковому порушенні зубного ряду і розрізняються за типом фіксації, який визначає плюси і мінуси Бюгель.

Бюгельне протезування є одним із сучасних методів реабілітації зубів, що забезпечує високу естетичність і функціональність штучного зубного ряду.

Що це таке і як працює?

Бюгель в перекладі з німецької означає дуга, тому назва визначає особливості конструкції, в якій присутні металевий дугоподібний каркас, що прикріплюється до нього імітує форму ясна каркасна основа і безпосередньо штучні зуби.

На фото бюгельний протез на верхню щелепу

Міцність і надійність такої знімною ортопедичної конструкції з рівномірним розподілом навантаження одночасно на слизову оболонку і опорні зуби забезпечує виконана з металу дуга.

Бюгельні зубні протези можна назвати вдосконаленим варіантом пластинкових знімних конструкций.

Як правило, таке протезування стає єдино можливим варіантом при неможливості установки незнімних мостовидних протезів.

Переваги і характерні особливості

Сьогодні бюгельні протези лідирують за популярністю серед інших штучних зубних конструкцій. Це пов`язано із зручністю їх використання і високою якістю виготовлення, легкістю конструкції і збереженням естетичності посмішки.

Також, грає роль можливість використання такого виду протезування в ситуаціях, коли потрібно попередити подальше випадання зубів, а не просто провести відновлення структури зубного ряду.

Особливості даного рішення:

• мінімальний обсяг і товщина в порівнянні з пластмасовими аналогами;
• заміна об`ємної пластмасовою перемички на передніх зубах (при протезуванні на верхній щелепі) тонкої металевої дугою, що не порушує мова і смакове сприйняття;
• забезпечення нормального руху мови при установці протеза на нижні зуби, завдяки чому не порушується дикція і пережовування їжі;
• термін експлуатації близько 5 років;
• мінімальний негативний вплив на дотичні з протезом тканини ясен і кістки;
• висока міцність конструкції;
• можливість цілодобового використання;
• простота догляду.

На фото пластмасовий (зліва) і бюгельний (праворуч) протези

Неприємні відчуття при носінні протеза можуть виникати тільки на етапі звикання.

Кому потрібні такі протези?

Показаннями до установки бюгельних протезів є:

• заміна як одного, так і декількох зубів;
• явний дефект цілісності зубного ряду;
• вимагає корекції кривизна формують ряд зубів;
• необхідність шинування зубів при терапії пародонтозу.

Протипоказання до установки

Ситуації, в яких ставити такі протези не рекомендоване:

• запалення слизової рота, що протікає в гострій формі;
• наявність цукрового діабету або онкологічних захворювань;
• неможливість фіксації на опорні зуби;
• непереносимість протезних конструкцій;
• загострення патологій серця і судин, хвороб дихальної системи;
• наявність психічного розладу або наркозалежності.

Детальніше про етапи бюгельного протезування дивіться в цьому відео:

Що пропонує сучасна стоматологія

Залежно від матеріалу виготовлення бюгельні зубні протези можуть бути:

• ацеталевимі;
• нейлоновими;
• цирконієвими;
• хромокобальтових;
• титановими.

Крім того, бюгелі розрізняють по виду виконання.

на кламмерах

У таких конструкціях для утримання протеза використовуються спеціальні гачки, щільно надягають на опорні зуби. Модифікація кламерів визначається в індивідуальному порядку і залежить від конкретної клінічної ситуації.

Переваги конструкції:

• тривала експлуатація;
• щільна фіксація на щелепи;
• зручність носіння;
• відсутність необхідності в корекції;
• швидка адаптація;
• використання невеликої протезної площі;
• цілісний каркас;
• можливість додавання до існуючого протезу додаткових штучних зубів.

Єдиним недоліком є порушення естетичності через попадання в поле зору металевих кламерів.

На телескопічних коронках

На фото протез на телескопічних коронках

Телескопічні коронки забезпечують високу надійність конструкції і максимальну зручність носіння протезів. Для фіксації можуть використовуватися не тільки опорні зуби пацієнта, а й імпланти.

Невисока популярність пояснюється складністю виготовлення бюгелей даного виду і обумовленої цим фактором високою вартістю.

Телескопічні фіксатори мають форму усіченого конуса із знімною верхньої і нерухомо зафіксованої в опорному зубі нижньої частинами.

Щільна фіксація забезпечується завдяки точності виготовлення званого матрицею підстави і знімною матриці. Для найкращого прилягання використовується близько 5-7 фіксують телескопів (іноді двох опорних конструкцій досить для утримування моста з чотирьох зубів).

Рішення на замках

Бюгелі на замках відрізняються практично нерухомим кріпленням протеза. Основне жувальний тиск при такій конструкції припадає на опорні зуби, на які надягають спеціальні коронки з металокераміки.

Завдяки прихованим всередині протеза фіксуючим елементам забезпечується висока естетичність протезів.

переваги:

• підвищена в порівнянні з кламерами точність;
• мінімальний період звикання;
• тривала експлуатація;
• при необхідності, заміна матриць з повторною активацією;
• стабільне кріплення на щелепи;
• зручність носіння та догляду;
• збереження дикції.

шінірующій бюгель

Такі бюгелі показані для пацієнтів, у яких діагностовано:

• зміщення зубів в ряду;
• пародонтоз;
• відсутність з одного боку опорного зуба;
• оголення коренів зубів.

Поряд з кламерами в конструкції передбачені металеві відростки для фіксації кожного зуба окремо.

В результаті вдається виключити механічний вплив при прийомі їжі на слизову оболонку рота і подальше розхитування зубів.

Зважаючи на складність виготовлення шинуючі протези характеризуються досить високою вартістю.

Бюгельні протези на імплантатах

На фото бюгельні протези нижньої і верхньої щелепи на імплантатах

Такий вид бюгельного протезування застосовують при наявності кінцевих дефектів зубного ряду.

Важливою умовою, без якого установка Бюгель на імплантатах стає неможливою, є достатня товщина щелепної кістки, в яку планується вставити замінюють втрачені опорні зуби штучні конструкції (саме імпланти виконують роль опори і точки кріплення для протеза).

Метод фіксації визначається лікарем при протезуванні зубів окремо для кожного конкретного пацієнта.

Догляд та особливості ремонту штучних конструкцій

Як уже зазначалося, бюгелі відрізняються простотою експлуатації і не вимагають особливого догляду. При цьому важливо приділяти достатньо часу заходам, пов`язаним з чищенням штучних конструкцій для запобігання розвитку бактеріальної інфекції на слизовій рота.

В цілому, догляд за бюгель має на увазі проведення наступних процедур:

1. гігієнічна чистка мінімум двічі в день (обов`язково після пробудження або перед сном). Звичайного полоскання недостатньо, тому для чищення використовують зубну щітку з пастою, які ефективно усунуть наліт і залишки їжі.
2. Полоскання порожнини рота після кожного прийому їжі звичайної проточною водою.
3. Щоденна очищення конструкції з використанням призначених для догляду за протезами паст і розчинів (абразивні засоби для знімних конструкцій незастосовні). Розчин можна купувати в готовому вигляді або робити самостійно, використовуючи спеціальні таблетки. Протезну конструкцію залишають в розчині на 10 хвилин для видалення непомітних оку харчових частинок і бактеріального нальоту, важко виводяться забарвлених плям. Крім очищення, розчин дозволяє захистити металеві частини протеза від розвитку корозійних процесів.

Професійний догляд

Крім самостійного чищення бюгельних протезів іноді потрібна обробка конструкції в стоматологічній клініці.

Необхідність професійного догляду та ремонту виникає при скупченні на частинах протеза твердих відкладень в результаті неякісно проведених домашніх заходів.

Несприятливий вплив зовнішніх факторів і зношування конструкції може привести до поломки Бюгель. Усунути дефекти дозволяє реставрація пристрою.

Причинами для ремонту є:

• перелом литого кламмера;
• тріщини на базисі (усувають склеюванням з використанням стоматологічних смол);
• відламаний або випав зуб (повертають на місце або виготовляють новий);
• втрата опорного зуба (може виконуватися приварка штучного зуба);
• поломка замку;
• перелом металевого каркаса (відстрочений ремонт з використанням лазерного зварювання).

Після ремонту відновлену конструкцію в обов`язковому порядку потрібно коригувати для забезпечення зручного положення в роті.

Реставрація неможлива при наступних пошкодженнях:

• поломка штампованої конструкції;
• перелом литого каркаса;
• перелом дуги Бюгель.

Такі проблеми вирішує тільки виготовлення нового протеза.

Щоб звести пошкодження штучних конструкцій до мінімуму, очищення бажано проводити над м`якою поверхнею (складаючи в кілька разів махровий рушник) або заповненої водою ємністю.

Також, слід уникати розкусуванні твердої їжі і позбавлятися від шкідливих звичок (гризти олівці, перекушувати нитки). Мінімум раз на півроку слід відвідувати стоматолога, який оцінить стан протеза.

думка пацієнтів

Оцінити ефективність бюгельних протезів допомагають відгуки пацієнтів, яким встановили конструкції такого типу.