Ретінірованний зуб мудрості: вирішення проблеми є

Появи зубів мудрості багато людей чекають з занепокоєнням. Самі по собі зуби мудрості не становлять небезпеки для здоров`я, але нерідко вони з`являються не на тому місці, де повинні бути, що призводить до запалення ясен і набряку слизових оболонок.

Зуб мудрості, що займає неправильне положення в порожнині рота, називається Ретінірованние.

Аномалії зубного ряду можуть привести до серйозних порушень, що утрудняє мовні функції і пережовування їжі.

Причини неправильного прорізування

Ретінірованние зуби є повністю сформованими. Причини, за якими вони прорізуються в неправильному напрямку, можуть бути різними, серед них:

На фото рентгенограма з двома горизонтальними зубами мудрості
перенесені інфекції;
неправильне внутрішньоутробний розвиток і порушення системи харчування в грудному віці;
аномальне положення зачатків молярів;
наявність хронічних системних захворювань;
вузька ясна;
патології щелепи;
спадковість;
потужний шар ясна.

Ембріологічні причини мають першорядне значення. Закладка зубів відбувається на фазі раннього внутрішньоутробного розвитку.

Проблеми з порушенням прорізування зубів можуть з`явитися на етапі зміни молочних зубів на постійні. Якщо в цей період має місце ретенція, то зуби мудрості з високою часткою ймовірності будуть рости неправильно.

На фото варіанти зростання зуба мудрості: в сусідній зуб, в щоку, горизонтально, прямо

особливості симптоматики

Симптоми при ретенції дуже виражені. По-перше, це підвищена хворобливість. У деяких випадках біль буває настільки нестерпним, що без знеболюючих препаратів не обійтися. По-друге, спостерігається набряк в зоні формування зуба. Ретінірованний зуб росте криво і розтягує ясна, викликаючи її запалення.

Серед інших симптомів ретенції:

загальне нездужання;
виражений запальний процес з можливим утворенням фолікулярної кісти;
висока температура;
головні болі;
порушення мови.

Іноді зовні визначити порушення неможливо, особливо на початковому етапі прорізування. У таких випадках пацієнту призначають рентген. На підставі знімка роблять висновки про ступінь викривлення траєкторії виходу моляра і його вплив на сусідні зуби.

Ретінірованний зуб перешкоджає нормальному жування.

Тісне сусідство здорового і викривленого моляра призводить до утворення пульпіту.

Постійне роздратування нервових закінчень викликає нестерпний біль і вимагає термінового медичного втручання.

Ретенция може бути повною і частковою:

при повній зуб залишається всередині ясна. Виявити його можна тільки за допомогою пальпації і рентгенографічних досліджень. Повна ретенція свідчить про те, що зуб мудрості лежить горизонтально.
при часткової частина зуба виходить на поверхню. Як правило, це відбувається при закладанні зачатків моляра під кутом. В такому випадку зуб мудрості росте в щоку, в бік або в сусідній зуб.

можливі ускладнення

При належному лікуванні ускладнення виникають рідко. Але в запущеній стадії можуть мати місце такі процеси:

альвеоліт - Є наслідком неправильного видалення зуба. Під час вилучення моляра горизонтальної спрямованості доводиться значно розсікати ясна, що підвищує ризик її інфікування;
утворення кісти - Відбувається через потрапляння інфекції в кореневі канали;
резорбція коренів сусідніх зубів - Є наслідком тривалого запалення і механічного впливу зуба мудрості на корені близько розташованих молярів;
зміна пропорцій особи - Пухлина і деструкція ясна призводять до порушення лицьового контуру;
ускладнення карієсу - Процеси, які супроводжують прорізування ретінірованного зуба, посилюють наявний карієс і сприяють розвитку його прішєєчних форм,
защемлення нервових закінчень - Приводить до оніміння щелепи. При відповідному лікуванні параліч тканин швидко проходить;
перикороніт - Запалення капюшона ясна з можливим абсцесом;
гострий періодонтит - Ураження тканин навколо кореня зуба, що супроводжується сильним болем;
аномалія прикусу - Деформація щелепи може привести до порушення жувальних функцій;

Що робити якщо зуб росте в щоку?

Лікування ретенції можливо при незначних деформаціях. Якщо зуб прорізується погано через особливості ясна, то проводять її висічення, випускаючи повністю сформований моляр назовні. У всіх інших випадках рекомендовано видалення зуба.

Незручне розташування зуба ускладнює його витяг. У сукупності з неправильною траєкторією зростання процес видалення зуба мудрості ще більш ускладнюється.

При наявності запального процесу перед проведенням операції з видалення призначається антибактеріальна терапія. Найкращим часом для вилучення зуба вважається ранок - за день больові відчуття повинні пройти або знизитися до допустимого показника.

Уражена область обробляється антисептичним складом, проводиться знеболення. Зазвичай призначають препарати місцевої дії, але при проведенні складного і тривалого видалення, що складається з декількох етапів, може бути використана загальна анестезія.

На фото ушітая ясна після видалення

Далі здійснюється розріз ясна і дроблення зуба на частини. Видалення окремих частин проводиться поетапно. Після вилучення всіх частин зуба утворилася рану обробляють антибактеріальними препаратами. Десну зашивають.

У сучасній стоматології використовуються повністю розчинні матеріали, які не вимагає подальшого зняття швів. Операція вважається завершеною після повної зупинки кровотечі.

Видалення зуба мудрості завжди супроводжується рядом складнощів. Лікарі рекомендують не затягувати з видаленням восьмих молярів через ризик ускладнень. Крім того, з віком ясна значно ущільнюється, а коріння зуба сильно розростаються.

Причиною для повторного звернення до лікаря служить підвищена температура через три доби після проведення операції, тривалий оніміння тканин ротової порожнини, гнильний запах з рота, повторне кровотеча, набряк, що супроводжується гематомою, гострі больові відчуття.

Як правило, ці симптоми свідчать про початок запалення, викликане потраплянням інфекції в лунку. Решта осколки зубів і кістозні утворення на вершинах коренів сусідніх молярів можуть привести до нагноєння рани, перешкоджаючи її загоєнню.

Після повторної очистки лунки призначається антибактеріальна терапія і препарати для домашнього полоскання, використовувати які слід не раніше, ніж через добу після операції.

Видалення неправильно розташованого зуба мудрості - подробиці на відеоролику:

Післяопераційні рекомендації стоматолога

Ризик розвитку запальних процесів після видалення ретінірованного зуба дуже великий. Для поліпшення загоєння стоматологи рекомендують дотримуватися наступних правил:

не вживати їжу раніше, ніж через 3 години;
до повного відновлення рекомендується вживати тільки пюреобразниє продукти в теплому вигляді;
НЕ корчити гримаси і не сміятися, щоб не порушити шви і не деформувати ясна;
не торкатися до лунки пальцями або сторонніми предметами;
при сильних болях протягом першої доби після операції можна використовувати знеболюючі препарати за погодженням з лікарем;
після затягування лунки можуть бути рекомендовані антисептичні препарати для полоскання, що перешкоджають запаленню;
не використовувати зігріваючі компреси і грілки для зняття болю і набряків, при необхідності лікарем може бути призначений холод;
скоротити фізичні навантаження в першу добу після видалення.