Підготовка та установка зубних протезів з металокераміки
Протезування зубів металокерамікою - процес, результат якого буде супроводжувати протягом довгих років. Тому підготовка до процесу має важливе значення, для того, щоб результат був довготривалим і красивим.
Металокераміка - міцний матеріал, який здатний зберігати функціональне навантаження, що не коригуючи раціон харчування, як це необхідно в разі застосування неметалічних конструкцій. Тому основна увага при роботі з металокерамікою має приділяти кріпленню - опорним зубам.
консервативне лікування
Підготовка зубів до процесу фіксації починається з ретельного огляду ротової порожнини. У тому випадку, якщо на емалі є перші прояви руйнування, зуб потрібно негайно запломбувати, використовуючи найякісніші і міцні матеріали.
Складність виявлення пошкодження іноді полягає в тому, що карієс може починатися на ділянках зубів, непомітних для погляду, наприклад, під яснами або на стику бічних поверхонь двох зубів. Тому звичайний огляд іноді може не принести свої плоди.
В цьому випадку протезування має починатися зі знімка щелепи - ортопантомограми. Цей знімок дозволяє відобразити відразу весь зубний ряд верхньої та нижньої щелепи, тому на рентгені буде видно всі патологічні процеси дентину.
Вкрай важливо вивчити стан і залікованих раніше зубів. У ряді випадків протезування може бути марним. Наприклад, якщо кореневий канал був залікували неправильно, після того, як протезування металокерамікою було вироблено, зуб може почати активно руйнуватися. Так як дентин без нерва в кореневому каналі не болить, запальний процес може початися непомітно для людини. Після того, як запалення буде заподіювати дискомфорт, металокераміка потребуватиме демонтажі і подальшому лікуванні ясна. Якщо повторна пломбування каналу не допоможе виправити ситуацію, зуб потрібно буде видалити, і протезування доведеться робити заново, з огляду на, що змінилася картинку положення зубів.
Якщо санація рота вже проведена, то потрібно провести дуже корисну процедуру, яку включає в себе підготовка - зняття нальоту. Це проводиться кількома способами, але найпопулярнішим є механічне чищення. Для цього на всі зуби наноситься спеціальна паста, яка розм`якшує наліт, на ручку бормашини надаватися спеціальна насадка-щіточка, якою зуб обробляється у всіх видимих оку сторін. Це служить профілактикою того, що зуб під коронкою почне руйнуватися, а, значить, металокераміка служитиме довше.
лікування ясен
Якщо до того як було потрібно протезування, відзначався один з нижчеперелічених симптомів, потрібно обов`язково відвідати пародонтолога:
- Кровотеча при пережовуванні їжі, чищення зубів;
- Запалення, припухлості тканин ясен;
- Больові відчуття в порожнині рота;
- Випадання зубів, відчуття їх хиткості.
Протезування металокерамікою може стати провокатором загострення проблеми, тому перед процесом потрібно пройти все необхідне лікування і отримати рекомендації щодо догляду за порожниною рота.
Іноді захворювання ясен можуть бути абсолютним протипоказанням для того, щоб встановлювати коронки. У цьому випадку, також варто отримати для цього висновок від лікаря, і підібрати інші варіанти заміщення зубів, наприклад, знімне протезування.
ортодонтический огляд
Незважаючи на той факт, що протезування металокерамікою враховує всі особливості будови зубів, серйозні порушення прикусу можуть стати перешкодою до протезування.
Коли лікар робить обточування тканин, він повинен зробити опори для коронок однаковими. Для цього зуби, що вибиваються із загального ряду, сточуються більше з випирає боку, і менше - з іншого. Але якщо нерівність зубів занадто сильна, потрібно попередньо вирівняти посмішку.
Для цього є різні методи: наприклад, якщо із загального ряду випирає всього кілька зубів, їх можна видалити. Однак це неприпустимо в тому випадку, якщо будова і розташування зуба робить його опорною частиною для конструкції. Особливо актуальним це є при випирають ікла - по-перше, коренева система іклів верхньої щелепи є дуже великий, і видалення може зачепити нерви очних яблук. По-друге, ікла є дуже міцними зубами, найменше піддаються руйнуванню.
Тому, перед тим, як робити протезування металокерамікою, потрібно провести ортодонтичне лікування. Найпростішим варіантом для терапії є звичайні брекети - це перевірений і швидкий метод, який миттєво коригує прикус.
Єдиний недолік, який має така підготовка - її тривалий термін. Мінімальна кількість часу, протягом якого вирівнюється прикус - один рік, а середні показники для лікування складають приблизно 18-20 місяців.
Коротшим проміжок часу може стати, коли йде вирівнювання зубного ряду в разі підвищеної стертості зубної емалі. В цьому випадку, можна вкластися в 3-4 місяці.
хірургічне лікування
Незважаючи на те що завдання будь-якого стоматолога - в першу чергу, зберегти наявні зуби, перед тим, як зробити протезування зубів, необхідно видалити зуби з хронічними вогнищами запалення.
Визначити, які зуби мають потребу у видаленні, допоможе ортопантомограмма або рентгенівські знімки.
Підготовка до процесу
Коли етап попередньої підготовки позаду, лікар приступає до безпосереднього процесу установки.
В першу чергу, лікар сточує верхню поверхню всіх опорних зубів таким чином, щоб вони були абсолютно ідентичними. Після цього відбувається зняття зліпків, які відправляються в зуботехническую лабораторію, де і відбувається виготовлення протеза. В цей час лікар може запропонувати пацієнту тимчасову конструкцію.
Таким чином, очевидно, що процес підготовки повинен бути проведений максимально якісно, щоб металокераміка добре трималася, не доставляла ніяких турбот і не примушувала до додаткових грошових вкладень.