Все про ворушіння плода
Одним з найбільш хвилюючих переживань під час вагітності є відчуття перших рухів малюка. Саме в цей період багато жінок повністю усвідомлюють, що під їх серцем розвивається нове життя, зі своїм характером і потребами. У акушерів і гінекологів також є свій інтерес до рухів майбутньої дитини. По-перше, по ним можна орієнтовно визначити термін пологів (в середньому, через 20 тижнів після перших «штовхання»), по-друге, сила і частота рухів малюка може свідчити про його стан. Саме тому лікарі в жіночих консультаціях рекомендують записувати термін перших поштовхів і стежити за їх інтенсивністю в подальшому.
Коли дитина починає штовхатися ?:
Згідно з даними ультразвукового дослідження, перші рухи плід починає здійснювати ще на 8-9-го тижня розвитку. У нього починає формуватися нервова і м`язова системи, цим і пояснюється його рухливість - нерви і м`язи потребують «тренуванні» для свого розвитку. Однак на цьому терміні розміри майбутньої дитини ще занадто малі, він вільно плаває в амніотичної рідини, не зачіпаючи стінок матки, тому такі рухи не відчуваються вагітною жінкою.
Термін початку перших відчуттів, пов`язаних з рухами малюка, залежить від безлічі факторів - конституції матері, її способу життя, кількості вагітностей до цього, навіть уважності. У дівчат худорлявої статури при першій вагітності руху малюка стають чутливими на 16-17-й тижні виношування дитини. У жінок, схильних до повноти і при другій і більше вагітності, перше ворушіння плода відчувається після 20-го тижня. Тому лікарями прийнята норма перших штовхання в термінах від 16-ї до 24-го тижня.
Деякі молоді мами стверджують, що відчували свою дитину ще на 12-й тижні, іноді навіть на 10-й. Але гінекологи, уважно вивчивши динаміку рухів плода на цих термінах, з урахуванням його розмірів і активності, прийшли до висновку, що відчути ворушіння в матці на таких термінах неможливо. А то, що відчували майбутні мами в цей час - швидше за все, перистальтика кишечника або навіть самонавіювання через очікування довгоочікуваного явища.
Від чого залежить активність плода ?:
Отже, сталося - Ви щаслива майбутня мама, яка вже на фізичному рівні відчуває свого малюка. І ті легкі штовхання в животі роблять процес виношування дитини ще більш щасливим. Однак з часом вони стають все більш чутливими і наполегливими, їх відчуваєте вже не тільки Ви, але і Ваші близькі, приклавши долоню до животика. Потім такі ворушіння можна побачити навіть з боку. Малюк починає заважати Вам спати, може почати свої «танці» в самий невідповідний час. Іноді його ворушіння може бути настільки динамічним, що у вагітної може закрастися думка - чи все з ним в порядку?
Як вже було сказано, рухи плоду є наслідком розвитку його нервово-м`язової системи. Саме тому він робить до п`ятисот різних рухів протягом доби - правда, далеко не всі вони відчуваються майбутньою мамою. Як правило, чітко можна відчути биття ніжками і ручками, рухи головою і тулубом, в деяких випадках - гикавку майбутньої дитини. Вона не представляє ніякої загрози для здоров`я і відчувається вагітної як мірні несильні поштовхи всередині живота.
Починаючи з 28-го тижня, настає пік рухової активності плода, який триватиме близько місяця, після чого руху будуть більш рідкісними. Дитина може починати руху після того, як майбутня мама поїсть (приплив вуглеводів досить сильно «бадьорить» малюка), ляже на ліжко, виявиться поруч з джерелом сильного звуку або світла. Тому з часом будь-яка вагітна дівчина відзначає ті чинники, які сприяють активності її дитини. Втім, так само як і ті, які заспокоюють його. Наприклад, плоду може не сподобається, що мама лягла на правий бік, про що він негайно повідомляє «маршем в животі». І варто їй тільки перевернутися на інший бік, як все відразу заспокоїться.
На думку гінекологів, ступінь активності майбутнього малюка сильно залежить від забезпечення його організму киснем. Тому при гіпоксії її характер може змінюватися - дитина може почати незвично різкі і тривалі руху або ж, навпаки, їх інтенсивність значно знизиться. При таких різких змінах в поведінці плода потрібно терміново звернутися до лікаря - гіпоксія є однією з поширених причин переривання вагітності. Крім того, такі зміни протягом більш ніж 12 годин свідчать про порушення процесу виношування дитини і часто вимагає додаткових досліджень.
Відео: Коли "мовчання" в нормі?
Як підраховувати кількість штовхання дитини ?:
Майбутня мама і її малюк завжди знаходиться під досить пильною увагою лікарів - досить згадати, скільки аналізів і ультразвукових досліджень необхідно провести навіть при абсолютно нормальній вагітності. Однак навіть це не може гарантувати повного здоров`я малюка, тому деяким дівчатам рекомендують також підраховувати кількість рухів плода - за рівнем фізичної активності можна побічно судити про його самопочуття. Є три основні методи підрахунку:
• метод Пірсона вважається найбільш точним і широко поширеним. Підрахунок виробляють при термінах вагітності понад 28-ми тижнів. Для цього використовують спеціальну таблицю, куди вагітна дівчина записує після 9-ї ранку час першого ворушіння. Після цього вона відраховує десять поштовхів, і час останнього записує в таблицю. Вся ця процедура триває протягом дванадцяти годин. Нормою активності плода вважається наявність проміжку часу між першим і десятим поштовхами менше години.
• спосіб Кардіффа принципово не відрізняється від попереднього, за винятком того, що за дванадцять годин необхідно нарахувати десять рухів. Після цього далі можна не брати до уваги - це є своєрідна програма-мінімум для малюка. Ідеальним результатом буде той, коли дитина зробить десять рухів за годину.
• метод Садовски - Спосіб, одночасно враховує прийом їжі матір`ю на активність плода. Підрахунок ведеться протягом години після обіду, за цей час майбутній дитина повинна зробити не менше чотирьох рухів.
Важливо правильно вважати поштовхи - між ними повинен бути виражений період спокою. Кілька рухів, що йдуть одне за іншим, вважаються як одне.
Крім того, на пізніх термінах виношування дитини (після 32-го тижня) по локалізації поштовхів можна приблизно визначити положення плода в матці. Якщо основні рухи відчуваються вище пупка, то все в порядку - малюк знаходиться в правильному положенні перед пологами. Якщо ж вони знаходяться нижче або по сторонам - це може свідчити про тазовому передлежанні або поперечному положенні плода.
Звичайно, такі методи підрахунку не замінять ультразвукову діагностику або інші інструментальні дослідження. При наявності таких можливостей курирує лікар просто рекомендує стежити за активністю і в разі різкої зміни звертатися до фахівця. Однак в умовах сільської місцевості або в інших обставинах такі способи діагностики мають значну цінність.
Відео: Активний малюк. Що це означає?
Зміни в активності плода - що робити ?:
Найпоширенішим страхом вагітних є ситуація, коли «дитина завмер» - його руху різко втратили інтенсивність або навіть припинилися. Якщо таке спостерігається протягом декількох годин, то потрібно спробувати розворушити малюка - з`їсти багатий вуглеводами продукт (щось солоденьке), полежати. Якщо ці заходи не дають ефекту і руху відсутні протягом 12-ти годин - потрібно бігти до лікаря.
Аналогічно надходять при зайвої активності плода - потрібно постаратися його заспокоїти, походити, послухати розслаблюючу музику, поговорити з ним. При збереженні інтенсивності рухів також потрібна медична консультація.
При подібних явищах лікар повинен вислухати серцебиття плоду і призначити термінове проведення ультразвукового дослідження. Ще більш хорошим варіантом буде проведення кардіотокографії - записи серцевого ритму майбутньої дитини протягом години. Якщо його частота коливається від 120 до 160 скорочень на хвилину - турбується не про що. Різке падіння ЧСС нижче 90 говорить про наростаючої гіпоксії і є приводом для кесаревого розтину (якщо дозволяють терміни виношування).
Рухи малюка під серцем у матері - це не тільки зворушливий етап вагітності, але і важливий критерій стану плода. Тому слід уважно, але без фанатизму, стежити за ним і при значних змінах звертатися до лікаря.
