Принципи нумерації зубів в стоматології

У більшості дорослих людей в роті є 32 постійних зуба. У дітей зуби молочні, і кількість їх дорівнює 20.

При відвідуванні стоматологічного кабінету лікар проводить огляд ротової порожнини пацієнта. У разі виявлення якихось дефектів або ознак руйнування стоматолога необхідно зафіксувати цю інформацію.

Постає закономірне питання - як описати хворий зуб таким чином, щоб його не можна було сплутати з жодним іншим?

Навіщо потрібна нумерація зубів

Права і ліва частини людської щелепи абсолютно ідентичні і симетричні. Як втім, і наявні на ній зуби. Крім того, ними утворюється верхній і нижній ряд.

Кожна пара схожих зубів має строго обмежені функції і індивідуальне будова. Якісь із них призначені для відкушування шматочків їжі - різці, а якісь для подрібнення, пережовування - корінні зуби. Для того щоб кожен зуб можна було безпомилково ідентифікувати і були створені системи нумерації.

Саме завдяки одній з них стоматолог може занести в карту пацієнта детальну інформацію про якомусь конкретному зубі. Причому так, що будь-який інший фахівець у цій галузі неодмінно зрозуміє, про що саме йде мова. Як же вважають зуби в стоматології?

система Віола

У 1971 році членами Міжнародної стоматологічної асоціації була прийнята система позначення зубів під назвою Віола. Вона представляла собою двухціфровой метод ідентифікації кожного зуба і отримала дуже широке поширення у стоматологів всього світу.

Нумерація постійних зубів

На фото схема зубів дорослої людини з номерами

Система Віола грунтується на розподілі кожної з щелеп навпіл. Тобто в підсумку утворюється чотири частини (сегмента) з 8 зубів кожна. Застосовується до дорослим людям кожному із сегментів присвоюється номер від 1 до 4.

У відповідності до цієї системи кожного зуба присвоюється двозначний порядковий номер.

Перша цифра в ньому позначає нумерацію відповідного сегмента, наприклад, 1 або 2. А друга - порядковий номер певного зуба починаючи від середини щелепи.

В результаті, попри те, що у людини є всього 32 зуба, деяким з них присвоюються такі номери, як 38 або 45. Тобто перший сегмент (верхня щелепа, права частина) буде містити зуби з 11 по 18, другий (верхня щелепа, ліва частина) з 21 по 28, третій (нижня щелепа, ліва частина) з 31 по 38 і четвертий (нижня щелепа, права частина) з 41 по 48.

Зліва, схема розташування зубів за номерами у дорослих.

Нумерація молочних зубів

На фото схема системи Віола для молочних зубів

Для дітей прийнята нумерація сегментів щелепи від 5 до 8. Це пов`язано з тим, що коли у дитини повністю прорізаються молочні зуби, під ними вже є зачатки постійних.

Тому «дитячі» зуби мають наступну за ними нумерацію: з 51 по 55, з 61 по 65, з 71 по 75 і з 81 по 85. Нумерація частин дитячої щелепи також здійснюється за годинниковою стрілкою від 50-х до 80-х. Молочних зубів у дитини виростає всього 20.

Система позначення Віола досить проста в застосуванні. Ймовірно, в зв`язку з цим вона так популярна в стоматологічній сфері всієї планети.

система Хадерупа

В системі Хадерупа нижньої і верхньої щелепи присвоюються знаки «-» і «+». Зуби нижнього ряду мають негативний знак, а верхнього - позитивний.

Позначення здійснюється шляхом спільного використання арабської цифри і відповідного знака, наприклад, 5 +. При цьому зуби кожної половини щелепи нумеруються від 1 до 8. Для зубів правої сторони знак розміщується праворуч від цифри, для лівої - ліворуч. Наприклад, +2 і 2+.

Молочні зуби у відповідності до цієї системи мають номери від 1 до 5, при цьому в написанні перед відповідною цифрою ставиться 0 (нуль). Саме він вказує на те, що зуб молочний. Позначення конкретного знаходження зубів також позначається знаками «+» і «-».

Чому у людини протягом життя два набори зубів і навіщо потрібні молочні зуби:

Система Зігмонді-Палмера

Система Зігмонді-Палмера для молочних зубів

Ця система активно застосовується на практиці лікарів-протезистів, ортодонтами і хірургами в області стоматології і лицьової хірургії. У ній постійні зуби позначаються за допомогою арабських цифр (1 - 8), а молочні - римських (I-V). Система Зігмонді-Палмера існує з 1876 року.

система Зігмогді - Палмера для постійних зубів

Універсальна цифрова літерна система

Назва цієї системи говорить сама за себе. Вона заснована на позначенні зубів за допомогою латинських букв і арабських цифр. Букви присвоюються зубам в залежності від їх призначення в процесі прийому їжі, а цифри відповідно до послідовним розташуванням на щелепи:

• I - зуби в середині нижньої і верхньої щелепи - різці, всього їх 8, по 2 в кожному щелепно сегменті;
• C - ікла, вони позначаються тільки буквами, так як на кожен сегмент їх припадає лише по одному;
• P - премоляри, як і різців їх 8, по два на кожен сегмент;
• M - моляри, їх в ротовій порожнині дорослої людини найбільше - 12 (за умови, що прорізалися всі зуби мудрості).

Зуби дорослої людини позначаються великими літерами, молочні - прописними. Універсальна цифрова літерна система в деяких випадках допускає позначення схожих по функції зубів однією цифрою (порядковим номером).

До молочних зубах також може бути застосована система позначення тільки з використанням літер. обчислення починається за годинниковою стрілкою починаючи з букви А на верхній щелепі, і з До на нижній.

Як стоматологи нумерують зуби, якщо систем так багато?

Всі ці системи застосовуються стоматологами різних країн в своїй практиці по теперішній час. Але найбільш досконалою і «молодий» серед них вважається система Віола. Вона ж рекомендована Всесвітньою Організацією Охорони Здоров`я для використання в лікувальних установах.