Стоматит у дитини

Починаючи з дитинства, діти просто намагаються все спробувати на смак. Намагаючись гризнуть новий предмет, дитина вивчає світ. Стаючи старше, він не помічає, що гризе нігті або ручку під час уроку. Чи замислювалися ви, чим небезпечні ці банальні звички? Найбільш часто такі похибки призводять до стоматиту. Які особливості стоматиту ми і розглянемо в цій статті.

Причини стоматиту:

Стоматит - це запалення слизової оболонки порожнини рота, що виникло через місцевого зниження імунітету або впливу на неї таких чинників:

• Інфекційні агенти (віруси, бактерії, мікоплазми). Нагадаємо, що в роті живе велика кількість мікробів, які представляють собою умовно-патогенну флору. При хороших захисних властивостях імунітету вона знаходиться в пригніченому стані, а в разі зниження імунних сил починає проявляти свою патологічну активність.
• Незбалансоване харчування. Нестача вітамінів групи А, В, С, заліза, цинку, фолієвої кислоти. Все це може супроводжуватися ознаками стоматиту, а також гіповітамінозу, анемії.
• Механічне пошкодження. Лікар під час збору анамнезу може з`ясувати, що дитина прикусив м`які тканини порожнини рота або подряпав слизову гострої їжею (чіпсами, сухариками).
• Загальна зневоднення організму, спровоковане блювотою, проносом, підвищеною пітливістю в жарку погоду. Подібні стани призводять до пересихання слизової оболонки порожнини рота, що робить її більш схильною до до мікроорганізмів.
• Нерегулярний догляд за ротовою порожниною, що призводить до накопичення патогенних мікроорганізмів.
• Гормональний сплеск, обумовлений підлітковим, так званим перехідним періодом.
• Постійне використання зубних паст, що містять в своєму складі піниться речовина - лаурилсульфат натрію.
• Шкідливі звички: куріння. Нікотин згубно впливає на слизову оболонку, особливо в юному віці.
• Стрес. Сильні позитивні або негативні переживання мають місце у виникненні стоматиту.
• Алергія, викликана продуктами харчування, напоями або компонентами зубних паст, ополіскувачів для рота також може стати причиною стоматиту.
• Новоутворення в області носоглотки.

Механізм виникнення захворювання:

Всі перераховані вище фактори провокують аутоімунних реакцій - боротьбу організму проти самого себе. Що це означає? Збій в імунній системі в силу тих чи інших причин призводить до того, що лімфоцити сприймають клітини слизової оболонки порожнини рота, як чужорідні і йдуть в атаку з ними. На цих місцях виникає запалення, що зовні помітно, як набряклість і почервоніння. Потім з`являється чітке окреслення виразки, покритої тонкою плівкою на тлі здорової тканини. Шлях передачі контактний - через соску, ложку, іграшку і повітряно-краплинний (з повітрям, що видихається хворого і краплями слини під час чхання).

Відео: стоматит у дітей

Які прояви стоматиту у дітей:

Клінічні прояви дуже виражені, оскільки запальний процес супроводжується болем. Діти поводяться вкрай неспокійно, вони відмовляються від пиття, їжі, вередують навіть під час сну. Нерідкі випадки, коли підвищується температура, що також надає млявості і занепокоєння дитині. Триває такий стан від 4-10 днів і проходить безслідно.
При огляді в порожнині рота можна побачити вогнища почервоніння з виразками по центру. Вони можуть бути покриті білими, сірими або жовтими плівками. При спробі зняти наліт з`являється кров`яна роса (краплі крові).

Відео: Стоматит у дитини. Як ми лікували стоматит. Стоматит у дитини

Класифікація захворювання:

Етіологічна класифікація стоматитов:

• Інфекційний: бактеріальний (класичний), вірусний (герпетичний), грибковий (викликаний грибками роду Candida). Характеризується проникненням інфекційного агента в слизову ротової порожнини, патологічно впливаючи на неї. Обов`язково проводять етіологічне лікування. Застосовують специфічні противірусні (ацикловір), антигістамінні та протигрибкові препарати.
Герпетичний стоматит викликаний вірусом герпесу першого типу. Зустрічається у дітей перших років життя, коли мамині антитіла вже не діють, а свої виробляються в недостатній кількості. Початок захворювання гострий, на щічної поверхні слизової рота з`являються везикули з прозорим серозним вмістом, які лопаються і утворюють ерозії, виразки. А ті, в свою чергу, через кілька днів покриваються корочками. Весь цей час дитина неспокійний, відмовляється від їжі, оскільки прийом їжі підсилює біль. З перших днів відзначається виражений інтоксикаційний синдром: висока температура, озноб, нудота, слабкість.

Грибковий стоматит, він же кандидоз або молочниця. Грибки роду Candida викликають утворення білого, густого нальоту в ротовій порожнині. Температура під 40 градусів, занепокоєння і відмова від їжі - класичні симптоми гострого грибкового стоматиту. Хоча бувають і стерті форми, коли симптоми виражені незначно.

• Травматичний. Виникає через опіки, обмороження, впливу токсичних речовин, місцевого впливу радіоактивних променів.

• Системний - що йде в комплексі з іншими симптомами таких захворювань: туберкульоз, сифіліс, захворювання шлунково-кишкового тракту, імунодефіцитні стани.

• Алергічний. Його не виділяють в окреме захворювання, а розглядають, як симптом алергії. Лікування комплексне основного захворювання.

За клінічними проявами стоматит буває:

• Катаральний. При огляді стоматолог помітить почервонілу, запалену слизову без дефектів тканин з гиперемованими, що кровоточать сосочками ясна і несвіжим запахом з рота. При цитологічному дослідженні в мазку зі слизової оболонки виявлено лейкоцитарную інфільтрацію, що говорить про активний запальний процес.
Основна причина появи катарального стоматиту найчастіше це порушення правил особистої гігієни. Відповідно лікування починають з санації ротової порожнини. Потім стоматологи рекомендують використовувати антисептичні розчини для полоскання або примочок. Хорошим ефектом володіють відвари трав.
Катаральний стоматит може бути одним із симптомів захворювань травної, ендокринної та кровотворної систем. Тоді проводять лікування основного захворювання, рекомендують щадну дієту, поки кровоточать ясна. Прогноз сприятливий. Можливий перехід в хронічну форму, але при адекватної терапії настає одужання.

• Виразковий - більш важка форма захворювання, яка настає після катаральної стадії. Характеризується наявністю однієї або багатьох дрібних виразок (розміром менше 1 см), круглої форми, з чіткими краями і запалених віночком. Ранки можуть зливатися, утворюючи більші. Їх поверхня покрита сіруватою фибриновой плівкою. Запах з рота стає гнилим.
Загальний стан погіршується: підвищується температура, будь-яка їжа підсилює біль, збільшуються регіонарні лімфовузли (подніжнечелюстние). Лабораторним підтвердженням стане збільшене ШОЕ і лейкоцитоз в загальному аналізі крові. Для лікування використовують антисептики (перекис водню), відвари трав (календула, шавлія, ромашка).

• Афтозний. Головною відмінністю цієї стадії від інших є наявність афт на різних стадіях їх розвитку. Тому можна побачити одночасно тільки утворилися язви і ті, які не сприймаючи фібрин, загоюються з повною регенерацією тканин. Існує гостра і хронічна форми стоматиту. Перша найчастіше спровокована алергією, остання - свідчить про наявність захворювання органів травлення (частіше товстого кишечника) і поєднується з характерними симптомами.
Усунення афтозного стоматиту проводять шляхом дотримання правил гігієни та лікування основного захворювання. Старшим дітям, місцево застосовують антисептичні засоби (перекис водню, борна кислота, розчин соди), всередину призначають антигістамінні. Результат - повне одужання або хронізації процесу, з подальшими рецидивами, частота яких залежить від індивідуальних особливостей імунної системи.