Гострики у годуючої мами і способи лікування при грудному вигодовуванні

Гострики у годує грудьми мами - трагедія в родині. Адже все таблетки для боротьби з ними наносять удар не тільки по глистам, але і по всьому організму в цілому. Чи існує лікування, при якому не доведеться ставити хрест на грудному вигодовуванні і так чи небезпечні для дитини лікарські протівогельмінтниє препарати?

Шляхи зараження і повадки гостриків

Щоб зрозуміти, яке лікування при зараженні гостриками буде максимально ефективним, необхідно розібратися, що за непрохані гості поселилися у годуючої мами.

Гострики - це невеликі паразити, що відносяться до черв`якам з круглим поперечним перерізом - нематодам, які можуть жити в ободової і прямої кишки. З усіх круглих глистів, паразитують в організмі людини, гострики, на відміну від аскарид, трихінел або власоглава, найшкідливіші завдяки короткому життєвому циклу і переважної локалізації в кишечнику без поширення через кров і лімфу.

Захворювання, яке викликають гострики, носить назву ентеробіозу. Заразитися цими глистами дуже легко через брудні руки, забруднену яйцями гостриків одяг, постільна білизна, продукти харчування, в громадської вбиральні і навіть з повітрям - яйця потрапляють в носоглотку, а потім через стравохід в шлунково-кишковий тракт. В умовах зовнішнього середовища яйця глистів зберігають свою життєздатність протягом 2-х тижнів.

Життєвий цикл гостриків починається з проникнення яєць в кишечник, де вони швидко дозрівають до глистів білого кольору довжиною не більше 12 мм в довжину. Гострики різностатеві - самки довжиною 9-12 мм із загостреним прямим хвостом, самці довжиною 3-5 мм з заокругленим. Простота будови цих глистів лише удавана.

Заповнена рідиною внутрішня порожнину гострики оснащена системами травлення, нервової, статевої, видільної та м`язової. У тришарової оболонці гиподерма затримує токсичні для гельмінта речовини. Травна система починається ротовим отвором, оточеним губами, якими гострики присмоктується до стінок кишечника, і закінчується анальним.

Органи почуттів обмежені дотиком і хімічним почуттям - нюхом, смаком, сприйняттям вологості, температури і вуглекислоти. Харчуються вони вмістом кишечника, можуть заковтувати кров.

Чи є у гостриків мізки? Щось на зразок цього органу в голові у глистів є - скупчення нервових клітин у вигляді ганглія, від якого відходять кілька нервових стовбурів.

Через 2-3 тижні від зараження глисти досягають статевої зрілості і починають розмножуватися. Для розвитку яєць гостриків необхідне повітря. Тому через 4 тижні від свого народження запліднені самки відправляються в тур для кладки яєць. Здійснюється вона в шкірних складках навколо ануса і районі промежини годуючої мами. Пересуваються глисти із завидною швидкістю - до 12 см в хвилину.

Вихід «у світ» прекрасні представниці гостриків вважають за краще влаштовувати, дочекавшись тиші і темряви. Вилазять самки глистів або під час відходження до сну господині гостинного будинку, або коли вона спить. Одна така глиста надзвичайно плодовита - відкладає по 5-15 тис. Яєць.

Відео: Ліки під час вагітності та годування груддю - Школа доктора Комаровського

Після відкладання яєць самки глистів гинуть, а самці відправляються в інший світ і того раніше - після виконання свого основного завдання - запліднення. В середньому гострики живуть 4-6 тижнів, деякі самки-довгожителі до 8 тижнів. Яйця на шкірі дозрівають вже через 4 години і готові до повторення всього життєвого циклу спочатку.

Симптоми ентеробіозу, що викликається гостриками

Зараження гостриками може протікати безсимптомно. Головна мета будь-якого паразита - якомога краще сховатися і як можна довше не бути виявленим, щоб уникнути ненависного лікування. І все ж досить часто таке «підселення» гостриків супроводжується свербінням в області анального отвору і промежини.

Посилюється свербіння в нічний час і продовжується при повторному зараженні з періодичністю в 2-3 тижні на протязі близько 3-х днів. Якщо відбулося неодноразове зараження відкладеними яйцями і чисельність глистів до непристойності зросла, то свербіж може стати постійним.

Приєднуються симптоми інтоксикації - втома, млявість, головний біль, нерідкі ознаки алергії. При ентеробіозі у годуючої мами зараження дитини на грудному вигодовуванні відбувається з високою ймовірністю. Гостриків можна розгледіти в калі, на нижній білизні.

Які аналізи потрібні для виявлення гостриків?

Аналіз доцільно проводити в період кладки яєць гострики, тобто тоді, коли мучить свербіж. Зішкріб з шкіри навколо анального отвору вивчається під мікроскопом. Виконується він або ватною паличкою, або за допомогою клейкої стрічки.

Щоб визначити наявність глистів напевно, аналіз необхідно повторити як мінімум три рази, бажано з інтервалом в день, так як яйця самки глистів можуть відкладати не щоденною. У випадку з гостриками аналіз калу на яйця глист не інформативний. При затриманні паразита можна здати його для визначення видової приналежності в лабораторію. Також про глистова інвазії говорить підвищення рівня еозинофілів в крові.

Шкода, заподіяна гострицями

Сверблячка навколо анального отвору, що викликається виходять у вечірній час і вночі на «прогулянку» гострицями, краде сон, якого у годуючої мами і так дефіцит. З`являється недосипання, підвищена нервозність, погіршення самопочуття. Дратівливість при грудному вигодовуванні знижує синтез окситоцину, що не кращим чином позначається на процесі відтоку молока з грудей і післяпологовому відновленні матки.

Під питанням в медичних колах варто зв`язок між апендицитом і проникненням гостриків в червоподібний відросток сліпої кишки - апендикс. Прісасиваясь до стінок кишечника, глисти порушують цілісність слизової оболонки, що може спровокувати запальні процеси, ентероколіт.

Продукти життєдіяльності черв`яків отруюють організм і підсилюють вироблення імуноглобуліну Е, що веде до підвищеного вивільненню гістаміну та алергічних реакцій.

Завзяті дерматити, екземи та інші шкірні захворювання за даними деяких досліджень, більше ніж в половині випадків викликані глистовими инвазиями.

Гострики можуть заповзати в статеві органи і викликати вульвовагініт у жінок і запальні захворювання сечовивідних шляхів і статевих органів. При сильній зараженості можливий навіть перитоніт - запалення очеревини при проникненні глистів через кишкову стінку в черевну порожнину. Порушується засвоєння поживних речовин, вітамінів, мінералів, що може позначитися на якості молока годуючої мами.

Лікування при грудному вигодовуванні

Якщо подселенцев в кишечнику трохи, то спеціального лікування таблетками при ентеробіозі, викликаному гострицями, не потрібно. Необхідно дотримання жорсткого санітарно-гігієнічного режиму, що не допускає поширення яєць усюди, де їм заманеться. Знахідки цих надзвичайно заразних зародків життя траплялися навіть на стелі.

А ще краще не давати самкам можливості їх відкладання. Для цього мамі, що годує можна закладати в анальний отвір на ніч і між актами дефекації ватний тампон. Обов`язково ретельне дотримання правил гігієни всіма членами сім`ї від малого до великого - підмивання з милом після пробудження, кожного відвідування туалету, «попис», «покака» у дитини, обробка унітазу дезінфікуючими засобами, миття рук з милом перед їдою, коротка постріжка нігтів, під якими так люблять «дозрівати» яйця гостриків.

Сильно відпочити з гостриками не вийде - найважливішою складовою лікування є щоденне вологе прибирання для видалення пилу, в якій можуть бути присутніми яйця глистів.

Обов`язкова часта прання і прасування постільної білизни, штор, нижньої білизни і т.п. - При високій температурі яйця глистів гинуть.

Вапна цих глистів голодуванням не вийде, так як завдяки своїм малим розмірам їжі їм потрібно трохи. Але зіпсувати їм безтурботне існування можна, виключивши з раціону прості вуглеводи - солодощі та цукор. Всі паразити не люблять гіркоту, гострики не виняток. З народних способів популярні гарбузове насіння як в сирому вигляді, так і у вигляді відвару, настою і т.п. За день необхідно з`їдати 2-3 склянки насіння.

Часникові клізми, рекомендовані в народному лікуванні, робити небажано, так як глисти «з переляку» здатні дати драла в ту ж черевну порожнину, що нічого доброго не обіцяє. Краще прийняти його всередину, щоб отримати моральне задоволення, уявляючи, як паразитів верне від неприємного смаку.

Для полегшення сверблячки і зниження чисельності колонії можна робити клізми на ніч з простою водою для вимивання глистів.

Відео: Раціон харчування годуючої мами | Family is ...

Після 6 тижнів такої безмедикаментозної боротьби з гостриками можна зітхнути спокійно, не забуваючи про щоденного вологого прибирання і ретельної особистої гігієни як мінімум ще 2 тижні.

Такий спосіб лікування при грудному вигодовуванні найбільш безпечний для годується грудьми дитини.

Для більш швидкого позбавлення від гостриків фармацевтика пропонує таблетки з наступними діючими речовинами - ПІРАНТЕЛ памоат, альбендазолом, мебендазолом, піперазином, левамизолом. При виявленні гостриків у годуючої мами потрібно прийняти їх всім членам сім`ї старше 2-х років. Сама мама також може прийняти лікарські препарати, якщо якийсь час зможе не годувати дитину грудьми. Компоненти протиглистових препаратів токсичні, і новонародженій дитині протипоказані.

Найменшим ризиком при грудному вигодовуванні мають пирантел, альбендазол і мебендазол. Ці препарати погано всмоктуються в шлунково-кишковому тракті і проникають в грудне молоко в незначних кількостях. У плазмі крові їх сліди при нормальній функції печінки і нирок присутні зазвичай протягом 2-5 годин. На цей період часу потрібно утриматися від годування дитини грудьми, а перед прийомом можна зціджувати і поїти дитину зцідженим молоком з ложки.

При захворюваннях печінки максимальна концентрація препаратів збільшується, як і період виведення. Дозування і тривалість лікування розраховуються з урахуванням маси тіла і виду глистной інвазії.

Прийом будь-яких протигельмінтних препаратів можливий лише після консультації з лікарем.

Піперазин та левамизол відносяться до другої групи ризику при грудному вигодовуванні. Після їх прийому утриматися від годування груддю необхідно на 8 годин. Піперазин менш ефективний, так як принцип його дії заснований на паралізації м`язової тканини глистів, на відміну від інших препаратів, що порушують обмін речовин у паразитів і викликають їх загибель.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров`я, у гостриків може вироблятися резистентність (нечутливість) до лікарських препаратів. Під час лікування таблетками також необхідні дотримання ретельної особистої гігієни і санітарна обробка житла, предметів побуту, носильної і постільної білизни, щоб уникнути повторного зараження яйцями глистів.

Не впадайте у відчай, якщо діагноз «ентеробіоз» підтвердився, а ви годуєте грудьми. Гострики - найнебезпечніший вид серед своїх побратимів. Дотримуючись обраної тактики боротьби з глистами вам під силу з ними впоратися без тривалого переривання грудного вигодовування. А якщо проявити завзятість, то малюк і зовсім не помітить підступного вторгнення, безперебійно харчуючись маминим молочком!