Краснуха у дітей
Краснуха у дітей - захворювання вірусного характеру, передається повітряно-крапельним, рідше трансплацентарним шляхом. Перші симптоми - швидко розповсюджується шкірний висип, набрякання потиличних лімфатичних вузлів, незначне підвищення температури тіла. Приблизно в 80% випадків видимі ознаки краснухи у дітей можуть бути відсутні.
В основному хвороба протікає легко, важкі наслідки не спостерігаються. Найчастіше хворіють діти у віці до десяти років, хоча зрідка симптоми захворювання можна фіксувати у підлітків і дорослих.
Вроджена і набута хвороба, як краснуха, так і паротит характеризується сезонними спалахами, найбільш часто проявляє себе навесні і восени. Тривалість інкубації вірусу становить в середньому два тижні, після чого хвора дитина заразний 6-7 днів до появи висипань на шкірі і близько десяти днів після останнього висипання.
Хвороби, які як краснуха, вітряна віспа і паротит, надають організму стійкий імунітет, запобігає випадки повторного інфікування. Паротит і краснуха у дітей до року, особливо на грудному вигодовуванні, не виявляється, завдяки захисту організму антитілами, що містяться в материнському молоці.
Відео: Симптоми краснухи у дітей: висип, плями, температура, нежить, кашель, діарея, запалення лімфовузлів
зміст
- 1 симптоми
- 2 діагностика
- 3 лікування
- 3.1 карантин
- 3.2 препарати
- 4 профілактика
- 4.1 щеплення
симптоми
Краснуха, кір, паротит розвиваються в три періоди:
- Інкубаційний період;
- розпал захворювання;
- одужання і наслідки.
Інкубаційний період починається з моменту потрапляння вірусу в організм малюка і протікає до того як висип з`являється на шкірі (в разі, якщо хвороба не вроджена).
Протягом інкубаційного періоду хвороба активно розмножується, поширюючись в лімфатичної системи. Страждають в першу чергу лімфатичні вузли: шийні, привушні і потиличні.
Наступний період (найскладніший) починається з потрапляння дозрілих вірусних клітин в кров хворого, після чого хвороба розноситься по організму, викликаючи нездужання які як головний біль та підвищення температури тіла дитини.
Потрапляючи в кровоносну систему, вірус стає доступним для імунної системи, після цього організм починає боротися з ним, виробляючи антитіла. Захворювання в крові лікується за 1 - 2 дні, але в тканинах і органах його можна виявити ще кілька діб.
Період завершення інкубації захворювання збігається з закінченням циркуляції вірусу по кровоносних судинах. Клініка триває від 18 до 24 днів в залежності то тяжкості захворювання і індивідуального рівня імунітету.
Захворювання в розпалі виглядає однозначно, має характерні симптоми: висип починає активно проявлятися на шкірі дитини, покриває все тіло одночасно.
Висип являє собою невеликі округлі плями, розташовані окремо один від одного. Висипання проявляється на голові і вухах, після чого поширюється по всьому тілу. Висип обумовлена активізацією імунної системи дитини і наповненням дрібних кровоносних судин сприяють появі плям на тілі. Купати дітей, навіть немовлят, які не забороняється, робити водні процедури корисно.
Відео: як виглядає краснуха (фото)
діагностика
Первинна діагностика захворювань, які як помилкова краснуха, краснуха, кір, паротит складається з декількох етапів:
- дані анамнезу;
- інформація про епідеміологічну статистикою населеного пункту;
- інформація про масові або епізодичних випадках захворювання в дитячих закладах;
- встановлення факту щеплення.
При виявленні спалаху захворювання в будь-якому дошкільному закладі реакція медиків однозначна - оголошується карантин і проводиться вакцинація проти хвороби. Після чого призначається повне обстеження всіх вихованців.
Лікар, виявляючи певні симптоми, такі як: наявність петехіальних висипань (висип) на верхньому піднебінні або гортані, збільшення шийних і потиличних лімфатичних вузлів, підтверджує, захворів щеплена дитина чи ні.
На початковому етапі, коли симптоми сумнівні і висип не виявляється візуально, обстеження можна реалізувати в лабораторії за допомогою аналізу крові. Аналіз дозволяє визначити наявність антитіл до вірусу краснухи. Діагноз встановлюється при перевищенні нижньої межі в 4 і більше разів.
Після проведення щеплення проти краснухи і лікування, аналізи відбираються повторно, іноді для виключення можливих ускладнень захворювання проводяться додаткові обстеження, які як ЕКГ. При підозрі на запалення легенів призначається рентгенографія.
лікування
В основному хвороба (кір, паротит, краснуха) можна лікувати в домашніх умовах, клініка тут не потрібна. Після того як з`явився висип, дитині пропонується постільний режим, повноцінне якісне харчування і рясне тепле пиття. Для полегшення стану хворого, купати його не забороняє. Прогноз завжди сприятливий.
Краснуха, також як паротит і вітряна віспа захворювання разове. Сформований імунітет захищає від захворювання на все життя.
карантин
Щоб уникнути поширення інфекції дитини в активній фазі захворювання ізолюють від НЕ перехворіли. Вагітні жінки, особливо в першому триместрі вагітності повинні уникати спілкування з хворими, так як діагностика і лікування в цей період є дуже складною, а у плода може розвинутися вроджена форма хвороби.
препарати
Медикаментозне лікування не проводиться за винятком випадків, коли застосовуються симптоматичні засоби. Заходи, які як госпіталізація і спеціальне лікування призначаються в разі ускладнення.
Вроджена і набута корова краснуха у дітей лікується за допомогою патогенетичних і симптоматичних засобів. Хворому в період розпалу хвороби пропонується постільний режим. Пацієнтам з підвищеною алергічною реакцією призначаються антигістамінні препарати.
У разі поразки суглобів лікарі рекомендують робити теплі компреси, після чого перорально призначаються анальгетики та щеплення.
У рідкісних випадках, коли діагностика визначає, як висип, але спостерігаються симптоми ураження центральної нервової системи, лікування передбачає негайну госпіталізацію хворого і застосування екстрених видів комплексної терапії, такі як:
- дезінтоксикаційна;
- дегітраціонная;
- противосудорожная;
- протизапальна.
профілактика
Профілактика краснухи у дітей, що запобігає свербіж і висип, яка прискорює лікування - специфічна вакцинація і неспецифічні заходи. Для профілактики проти поширення захворювань КПК (кір - паротит - краснуха) і ускладнень щеплений хворий повинен бути ізольований в окремому, щільно закривається приміщенні.
Якщо повна ізоляція неможлива, можна обладнати приміщення ширмою з щільної тканини або захистити хворого подобою штори.
Весь період захворювання доглядають за хворим повинні користуватися масками для захисту органів дихання та дотримуватися правил гігієни. Хворій дитині ставиться щеплення проти краснухи, виділяються предмети особистої гігієни, які як окремий рушник, постіль, посуд, зубну щітку. Купати пацієнта не забороняється.
Ефективне захід - порушення механізму передачі шляхом провітрювання, вологого прибирання приміщення в якому знаходиться щеплений хворий. Дезінфекція посуду і предметів особистої гігієни перекисом водню, щоденна зміна постільної білизни.
У дитячих садках і школах, якщо один з дітей захворів, а інший не має щеплення проти хвороби, нещепленої ізолюють на 21-денний період, починаючи з моменту контакту.
щеплення
Специфічна профілактика складається з двох складових: активної та пасивної імунізації. Пасивна вакцинація проти КПК призначена для попередження і зниження інтенсивності, наслідків хвороби, активна - для боротьби із вже існуючими ураженнями.
Вроджена краснуха, як і паротит, є сильнішою в порівнянні з придбаним вірусом, лікувати її складніше і відповідна реакція на внутрішньовенно введену вакцину відсутня. Для таких випадків спеціально розроблена интраназальная вакцинація (в ніс) препаратом RA27 / 3.
Вакцинація КПК (кір - паротит - краснуха) проводиться дітям в період від 1 року до 2 років. Якщо щеплення не була проведена, її роблять в більш пізньому віці, до моменту надходження в освітню установу.
Відео: Краснуха у дітей. Симптоми, лікування, профілактика краснухи
Вакцинація проти КПК може супроводжуватися деякими нюансами, спостерігається специфічна реакція на препарат: Незначний підйом температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів, висип. Наслідки цих явищ носять нетривалий характер і не вимагають терапевтичного втручання.