Кандидозний стоматит: лікування та профілактика

Кандидозний стоматит - явище нерідке, якому в більшій мірі схильні діти. Це один з найбільш поширених видів захворювання, так як залежить від опірності організму.

Навіть найменший збій роботи імунітету може спровокувати активізацію грибків Candida.

Ця форма захворювання рідко перетікає в ускладнену форму у дорослих, але все одно не варто затягувати з лікуванням і намагатися всілякими способами піклуватися про організм, щоб не захворіти знову.

Причини і фактори, що провокують розвиток захворювання

види Кандид

Кандидозний стоматит виникає в разі активного зростання грибків роду Candida. Найбільш поширеним видом є Candida albicans, але молочниця може розвинутися і від Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis, Candida tropicalis.

Цей рід грибків за своїм функціонуванням нагадує дріжджі. Кандиди входять до складу здорової мікрофлори порожнини рота людини, але за певних умов вони починають посилено розмножуватися, в результаті чого утворюється білий наліт. Так і протікає стандартна форма захворювання.

Каталізатором для зростання грибків можуть бути наступні причини:

1. Ослаблення імунної системи. Міцний імунітет перешкоджає активному розмноженню грибка, але, як тільки він дає збій, ймовірність появи стоматиту цього виду різко зростає.
2. Недотримання гігієни порожнини рота. Особливу увагу слід приділити людям, які носять зубні протези або брекети. Існують обов`язкові процедури по догляду за зубами, які необхідно проводити систематично.
3. ксеростомія або сухість у роті. Як правило, така проблема виникає через зловживання зубними еліксирами або частого використання зубної пасти з лаурилсульфат натрієм протягом дня. Також ксеростомия властива людям, що страждають синдромом Шегрена.
4. гормональні збої. Зміна рівня гормонів і їх якості впливає на мікрофлору порожнини рота. Це може спровокувати зростання грибків Кандида і викликати молочницю. Захворюванню з цієї причини схильні вагітні та жінки, у яких часто бувають гормональні сплески;
5. прийом антибіотиків і стероїдів у вигляді спрею. Описані препарати мають дуже сильну дію, тому впливають на мікрофлору порожнини рота, вбиваючи як шкідливі, так і корисні бактерії. На цьому грунті може розвинутися кандидозний стоматит, тому доктора при призначенні антибіотиків прописують також препарати по відновленню корисної середовища.
6. похилий вік. У літньому віці імунна система гірше реагує на появу реагентів, що викликають захворювання.
7. період дитинства. У перші тижні життя мікрофлора в роті малюка ще не сформована, організм тільки починає адаптуватися до нових умов. Все це позначається на слизовій оболонці порожнини рота, тому молочниця є частим супутником малюків. Часто дитина може отримати захворювання від інфікованої матері під час проходження по родовому каналу.
8. Наявність ВІЛ-інфекції в організмі. Саме по собі захворювання блокує роботу імунітету, що є благодатним середовищем для розмноження грибків.
9. Підвищений рівень цукру в крові. Люди, які страждають на діабет, нерідко стикаються з систематичним лікуванням кандидозного стоматиту. Рівень цукру, що перевищує нормальні показники, створює хороші умови для протікання захворювання.

До провокуючим факторів також відносяться:

• алергічна реакція на який-небудь продукт;
• нестача вітамінів групи A, B, C, E;
• захворювання порожнини рота: пародонтоз, карієс, гінгівіт та інші;
• зловживання шкідливими звичками;
• нервові розлади;
• генетична схильність.

Особливості клінічної картини

Раніше було сказано, що кандидоз виникає при активному розмноженні грибків. У початковій стадії захворювання з`являється білий наліт на внутрішній області щік, на яснах, небі, мові. Він стрімко збільшується в обсязі, але його легко зняти. При цьому під білястим шаром залишиться запалену ділянку.

Загальна симптоматика єдина для стоматиту цього виду, але існує поділ кандидозу залежно від характеру протікання.

Гостра форма порушення

Гострий псевдомембран кандидоз зустрічається у дітей грудного віку, нерідко з`являється у недоношених немовлят. Знижений імунітет і перенесені інфекційні захворювання, розлад шлунка також сприяють появі цієї форми стоматиту.

Його ще називають молочницею через властивого нальоту молочного кольору. Спочатку з`являються нерівні плями на мові, які розростаються по всій порожнини рота і по консистенції більше нагадують сирну масу.

Дитина може заразитися молочницею від матері під час пологів або при годуванні груддю, а також з-за контакту з побутовими предметами, які не продезінфікованими належним чином. У дорослих молочниця може з`явитися через халатне ставлення до дезінфекції протезів. Неправильна гігієна - ідеальна умова для росту грибів Candida.

Хронічний перебіг хвороби

Хронічний гіперпластичний кандидоз (на фото зліва) розвивається у людей з важкими захворюваннями крові або з туберкульозом, а також після тривалого прийому антибіотиків. Симптоми схожі з псевдомембранозним кандидозом, але мають більш виражений характер.

Наліт більш щільний, швидко зливається в єдиний товстий шар спочатку білого кольору, потім з жовтуватим відтінком. Спостерігається набряклість і почервоніння слизової оболонки.

Цей вид кандидозного стоматиту викликає сухість в ротовій порожнині, через яку з`являється печіння і больові відчуття.

Що пропонує медицина?

Так як захворювання провокується зростанням грибків, основне завдання полягає в нормалізації мікрофлори шляхом знищення кандидозу. Залежно від виду захворювання застосовують різні по інтенсивності впливу препарати. Комплексний підхід до лікування дозволяє досягти позитивного ефекту в найкоротші терміни.

місцеве лікування

При постановці діагнозу грибкового стоматиту лікар спочатку призначає місцеве лікування. Для нього використовують рідини для полоскання, мазі, гелі, спреї, які направлено впливають на слизову оболонку порожнини рота. Існує дві групи місцевих препаратів, що роблять найбільш ефективний результат:

• антімікотікі;
• антисептики.

Ними обробляють порожнину рота не менше трьох разів на день після кожного прийому їжі. Серед ефективних антімікотіков є:

1. леворин діє за рахунок зчеплення препарату з клітинами грибів. Він призначається дорослим у розчині 1: 500 для полоскання рота протягом трьох тижнів.
2. амфотерицин схожий за своїм принципом дії з Леворин, тільки має в складі інше активна речовина.
3. ністатин направлено діє на впровадження всередину клітини гриба і її знищення. Препарат не рекомендується застосовувати одночасно з ліками, що містять клотримазол.
4. Хорошим антисептиком є Кандид. У його склад входить клотримазол, який вбиває клітини грибів. Його призначають не тільки дорослим, але й дітям. Розчин наносять за допомогою ватної палички (10-20 крапель) на попередньо очищені від білого нальоту уражені ділянки 3-4 рази на день. Процедуру повторюють до повного усунення симптомів. Препарат не призначений для полоскання порожнини рота.
5. Гексорал надає антисептичну дію, справляючись зі штамами грибків і надаючи протизапальний ефект на слизову оболонку. Що входить до складу Гексетидин адгезіруют на слизовій оболонці і перешкоджає розмноженню грибків. Призначається курсом, заборонений для прийому дітям до трьох років.

Також для місцевого лікування використовують розчини з марганцівки, йодної води або борної кислоти.

Системні препарати

Чим лікувати кандидоз, якщо місцеве лікування не приносить ніяких результатів? Лікар-стоматолог або мікології призначають системне лікування:

1. флуконазол вважається кращим на тлі інших, так як спрямований на придушення розмноження грибів, при цьому він зберігає необхідну для порожнини рота мікрофлору.
2. кетоназол перешкоджає утворенню зв`язків між грибами, за рахунок чого не відбувається розмноження грибів, вже існуючі клітини швидко відмирають.
3. інтраконазол надає схоже дію. Загальне лікування має призначатися лікарем, так як у всіх препаратів свої обмежувальні дози, більшість з них не рекомендовані в дитячому віці.

Народні засоби

Для лікування дітей найчастіше вдаються до народних методів, так як вони натуральні і безпечні.

Нерідко застосовують відвари на основі протизапальних та бактерицидних рослин, серед яких:

• корінь лопуха;
• кора дуба;
• ромашка;
• шавлія.

Немовлята не здатні самостійно полоскати рот, тому їм можна обробляти слизову оболонку рослинними оліями.

Вибирати потрібно гіпоалергенні рослини, зазвичай використовують шипшина, обліпиху або оливу. Маслом змочується ватний тампон і їм обробляються пошкоджені зони.

Тетраборат натрію робиться на основі борної кислоти і також має протигрибкову і антисептичну дію.

спеціальна дієта

Правильно підібране і збалансоване харчування допоможе скоротити період протікання кандидозного стоматиту. Так як в процесі захворювання слизова оболонка запалена, приймати в їжу рекомендується каші, паштети, фарші і пюре. Це значно знизить больові відчуття.

Крім того, лікарі рекомендують утриматися від солодкої, гострої і занадто солоної їжі. Краще готувати відповідно до дитячим меню або вживати готове дитяче харчування. Не потрібно їсти дуже гарячу їжу, так як це тільки підвищить чутливість тканин.

Велика кількість соків, компотів і морсів - це не тільки можливість зміцнити імунітет, але і вплинути на позитивну динаміку лікування.

Особливості прояву і лікування у немовлят

На фото грибковий стоматит у грудничка

Немовлята особливо схильні до грибкового стоматиту, при цьому у немовлят захворювання протікає в гострій формі. За статистикою недоношені малюки хворіють в два рази частіше, ніж діти, що народилися в строк.

Швидкість протікання кандидозу зростає в рази. Після появи почервоніння в порожнині рота вже через пару годин вони покриваються білим нальотом. Він утворюється всюди: на мові, щоках, яснах, гортані, небі. Запалені ділянки тріскаються і кровоточать.

Дитина не може їсти і спати, стоматит супроводжується підвищенням температури. Критичною ситуацією стане інтоксикація і термінова госпіталізація. Небезпечним вважається поява виразок, які можуть інфікувати не лише порожнину рота, але і весь організм.

Як допомогти малюкові?

Лікування молочниці у немовлят має проводитися під наглядом лікаря, найчастіше в домашніх умовах.

Разом з дитиною курс лікування повинна пройти і мама, так як часто грибок передається від неї і активізується в організмі дитини через ще не розвиненого імунітету.

Застосовується місцеве - содовий розчин, Кандид і системне лікування - Ністатин. Таблетку Ністатину перетирають в порошок, змочують водою і половину дози наносять на уражену слизову ротової порожнини 3-4 рази на добу. Не можна без призначення лікаря застосовувати народні засоби.

профілактичні заходи

Поява кандидозного стоматиту - це непередбачуване обставина, яке може бути викликане цілою низкою чинників. Але можна дотримуватися певного сценарію поведінки, який хоча б частково убезпечить від захворювання.

При ретельній гігієні порожнини рота, використання лікарських засобів, а також при систематичних візити до стоматолога можна уникнути утворення карієсу або зубного каменю, що створюють сприятливі умови для зростання кандид:

1. Миття рук перед прийомом їжі і протягом дня обов`язково.
2. Після прийому антибіотиків необхідно пропити курс відновлювальних препаратів, щоб нормалізувати мікрофлору порожнини рота (Лінекс).
3. Вживання фруктів, овочів сприяє зміцненню імунітету, насичує корисними вітамінами. Рекомендується скоротити кількість солодкого.
4. Відмова від шкідливих звичок благотворно позначиться на здоров`ї порожнини рота і всього організму в цілому.
5. Перед пологами жінка повинна пройти профілактичне лікування, щоб хвороба не передалася малюкові.
6. Грудне молоко багате антитілами, що підвищують опірність дитячого організму всіляким бактеріям.
7. Дитячі побутові речі рекомендується кип`ятити перед використанням не менше, ніж 20 хвилин, і зберігати в холодильнику, так як бактерії погано розмножуються при низькій температурі.
8. Вживання полівітамінів допоможе підтримувати імунітет на належному рівні в небезпечні сезонні періоди.

Ця хвороба неприємна, тому ніхто не хоче з нею зіткнутися. Дотримання профілактичних заходів і здоровий спосіб життя допоможуть уникнути цього захворювання або скоротити прояв симптомів до мінімуму.

При появі перших ознак, краще звернутися до лікаря і комплексно підійти до лікування. Особливо це важливо, коли справа стосується маленьких дітей, так як вони знаходяться в групі ризику.