Чим лікувати стоматит у дорослих в залежності від форми захворювання

Лікування стоматиту - це цілий комплекс заходів - від регулярних полоскань до антибіотикотерапії.

Тривалість курсу прийому препаратів і схема використання медикаментозних засобів залежить від того, в якій формі протікає захворювання і наскільки розвинувся запальний процес.

Найчастіше лікування проводиться в домашніх умовах, проте консультація лікаря необхідна для діагностики і вибору конкретного препарату.

Герпетична форма захворювання

Перші симптоми герпетичного стоматиту проявляються через 4 дні з моменту потрапляння в організм вірусу герпесу.

У дорослих прояви хвороби часто є рецидивом перенесеного в дитинстві захворювання. Провокувати недугу може знижений імунітет, стрес, перевтома або інші чинники, що порушують нормальну роботу організму.

Характерною ознакою даного виду хвороби можна назвати формуються на слизовій рота заповнені рідиною пухирці, які після розриву оболонки і злиття створюють хворобливі ерозії.

Як позбутися назавжди від настільки неприємного захворювання або що робити щоб уникнути рецидиву?

Таблетовані противірусні препарати

Одним з популярних способів медикаментозного лікування герпетичного стоматиту є інтенсивна одноденна терапія з призначенням високої дози сучасних противірусних препаратів. Ефективність добового лікування і рівноцінність такої методики з тижневої терапією доведені численними дослідженнями.

Домогтися найкращого результату дозволяють такі препарати:

1. фамцикловір (Аналоги - Мінакер і Фамвір), що приймається разово в дозуванні 1500 мг (можна розбивати на 2 прийоми з 12-годинним інтервалом). Кращий засіб при вірусному стоматиті, проте недоліком є висока вартість.
2. валацикловір (Аналоги - Валавір, Валтрекс) - приймають 2 рази з 12-годинним інтервалом по 2000 мг. Ефективність трохи нижче попереднього кошти.
3. ацикловір - Доступний за ціною препарат, призначення якого часто під питанням через несприйнятливості Ацикловіру багатьма штамами вірусу герпесу.

Місцеві противірусні засоби

Йдеться про противірусних гелях і антисептичних полоскання (важливо, щоб в складі були присутні знешкоджують вірус герпесу речовини):

1. Мірамістин - Полоскання проводять 3-4 рази на добу (тривалість - 1 хвилина). Через пару хвилин приступають до наступної процедури.
2. Віферон-гель - Препарат на основі інтерферонів є одночасно противірусним засобом і иммуностимулятором.

імуностимулятори

Такі засоби застосовують, як правило, для запобігання рецидиву захворювання. Найбільш популярними є:

1. аміксин - Таблетки, що сприяють підвищенню всіх ланок імунітету. Перші 2 доби п`ють по таблетці кожен день, після чого переходять на прийом з добовим інтервалом.
2. Имудон - Підвищує місцевий імунітет слизової оболонки ротової порожнини. Таблетки для розсмоктування п`ють курсом (20 днів), повторюючи терапію через 6 місяців.
3. вітаміни - Застосовують для підтримки імунітету, призначаючи 3-місячний курс.

Виразково-некротичний стоматит Венсана

Захворювання виникає через одночасної дії на організм спірохети і веретенообразной палички, які завжди присутні в ротовій порожнині в незначній кількості.

Розвиток патогенної флори провокує недостатня гігієна порожнини рота, наявність пародонтиту, вірусна інфекція, авітаміноз, перевтома або стрес, неповноцінне харчування, тобто, причини, що негативно впливають на імунітет.

Дана патологія не заразна, але небезпечна для здоров`я через ризик розвитку остеомієліту.

Через короткий проміжок часу виявляються виразки на яснах в місцях, схильних до травмування коронками, зубним каменем, зруйнованими зубами.

Потім запалення поширюється на решту слизову, викликаючи набряклість, почервоніння і болючість ясен, поява некротической білої або біло-сірої маси в роті.

антибіотикотерапія

Щоб вилікувати виразковий стоматит потрібен не один антибіотик, а комбінація з використанням Метронідазолу (Трихопол) в таблетках, ін`єкцій Лінкоміцину. В якості альтернативи Метронідазол можуть доповнювати Амоксиклав в таблетках або Клафоран в ін`єкціях. Терапію проводять протягом 10 днів.

Чим полоскати ротову порожнину?

Зазвичай застосовують розчин хлоргексидину в дозуванні 0,05%, проводять процедуру тривалістю 1 хвилина 3 4 рази на добу. Курс лікування аналогічний прийому антибіотиків.

Гелі для слизової

Такі препарати наносять на уражені ділянки відразу після полоскання, попередньо підсушуючи слизову у роті за допомогою марлевого тампона. Засобом обробляють все запалені ділянки, включаючи навколишнє зуби крайову ясна, ясеневі сосочки і інші частини слизової. Найкращий результат забезпечують:

1. Холісал - Наносять тричі на день, отримуючи знеболення на 8 годин.
2. Метрогил-дента - Застосовують двічі на день, наносячи на уражені ділянки.
3. Вінізоль (Вінілін) - випускається у вигляді спрею, має обволакивающим ефектом, завдяки чому слизова швидко відновлюється, особливо при наявності ерозій та виразок. Починають терапію з 5 дня після початку недуги.

симптоматична терапія

Прийом антиаллергических коштів гостро показаний при виразково-некротичному стоматиті. Оптимально підходять Тавегил, Супрастин, Пипольфен. Можна застосовувати й інші антигістамінні (курс - 10 днів).

При наявності спека і сильного болю додатково призначають усувають дані симптоми препарати (Парацетамол). Для підвищення захисних сил організму терапію доповнюють імуностимуляторами, які потрібно приймати до закінчення основного лікування.

Грибкова форма патології

Захворювання з інкубаційним періодом близько 15 днів найчастіше вражає людей зі зниженим імунітетом і такими хворобами в анамнезі, як цукровий діабет, ВІЛ. Часто грибок Candida, який є основною причиною розвитку кандидозного стоматиту, вражає організм маленьких дітей (особливо в грудному віці).

На фото кандидозний стоматит

Діагностувати недугу допомагають з`являються на слизовій характерні білі плями, покриті сирнистий нальотом. Видалення нальоту призводить до відкриття почервонілого набрякового вогнища запалення.

Серед інших симптомів - формуються в куточках рота заїди, сухість і печіння в роті. У міру розвитку захворювання грибкові освіти нашаровуються один на одного і покриваються щільною плівкою, формуючи сильно болючі ерозії.

Системна протигрибкова терапія

Як лікувати даний вид стоматиту у роті? Терапія неможлива без застосування спеціальних протигрибкових засобів, що випускаються у вигляді таблеток (тривалість курсу - від 5 до 7 днів). Основними препаратами є:

1. флуконазол - Допускається як прийом всередину, так і обробка змішаним з протизапальними або знеболюючими гелями вмістом капсул ротової порожнини. Гарне і ефективний засіб для лікування грибкового стоматиту. Дозування повинно контролюватися лікарем.
2. ністатин - Застосовується всередину і зовнішньо (у вигляді суміші з вітаміном В12).

Системне ліки доповнюють місцевими протигрибковими засобами, використовуючи спеціальні препарати для зрошення ротової порожнини.

Чим полоскати рот?

Регулярні полоскання надзвичайно важливі при кандидозної стоматиті. Найбільш ефективно використовувати місцеві антисептики, які не завдадуть шкоди слизової оболонки ротової порожнини. До препаратів місцевої дії відносять розчин Фурациліну, натрію тетраборат в гліцерині (на добу кількість полоскань повинно бути не менше 5).

Також, хороший ефект дають полоскання Гексоралом (при покупці препарату у вигляді спрею можна використовувати його для зрошення).

Даний препарат швидко знищує мікроби, надаючи протизапальну дію. Засіб застосовується курсом протягом тижня двічі на день.

Обробка порожнини рота Кандідом

Кращий засіб для боротьби з дріжджовий інфекцією, тому що містить клотримазол. Перед нанесенням Кандида на слизову потрібно повністю очистити запалені ділянки від нальоту, використовуючи змочений в антисептику марлевий тампон.

Кандид наносять за допомогою ватної палички тричі на добу, поки не підуть ознаки хвороби. При ослабленому імунітеті бажано застосовувати засіб протягом мінімум 7 днів після закінчення курсу лікування (кількість обробок на добу зменшується до однієї).

Слід пам`ятати, що Кандид не застосовують для полоскань через його токсичності (потрапляння в органи травлення провокує блювоту і нудоту).

Допомога для самих маленьких

Лікування кандидозного стоматиту або молочниці у новонароджених малюків проводиться з використанням содового розчину. При великій площі запалення додатково призначають протигрибкові ліки (зовнішньо - Кандид і внутрішньо - Ністатин). Лікування проводять до повного усунення симптомів.

афтознийстоматит

На фото афтознийстоматит на яснах

Найбільше афтозного стоматиту схильні такі ділянки слизової рота, як внутрішня сторона щік і губ.

Через постійне травмування зубами або грубої твердою їжею, до якого приєднуються такі фактори, як алергія, зниження імунітету, недостатня гігієна порожнини рота, з`являються симптоми хвороби у вигляді округлих або овальних афт, що досягають в розмірі 1 сантиметра.

Навколо афт формується яскравий червоний ободок (через запалення слизової), самі освіти покриваються сіро-білим нальотом. Найчастіше хвороба протікає з формуванням однієї афти або максимум трьох.

При цьому присутня невелика слабкість і незначне підвищення температури. Через хворобливості утворень прийом їжі стає вкрай скрутним. Такий стоматит не заразний, тому не передається оточуючим при контакті.

антигістамінні препарати

Для лікування афтозного стоматиту в першу чергу призначаються протиалергічні препарати, до яких відносяться Тавегил, Еріус, Кларитин і інші. Тривалість прийому - не менше 10 днів.

місцеві засоби

Використовуються для асептичних полоскань і місцевих аплікацій. Вибір препарату залежить від терміну афт:

1. Холісал, Мірамістин - Показані до застосування на початку лікування і на піку хвороби.
2. Гексорал (У вигляді спрея) - використовують для зрошення незалежно від стадії хвороби.
3. Стоматофіт-А - Заснований на лікарських травах і анестезином бальзам, який надає знеболюючу і протизапальну дію. Наносять, використовуючи ватяну паличку.
4. Солкосерил-гель - Застосовують після купірування гострих симптомів і усунення хворобливості для загоєння слизової (гель також дає знеболюючий ефект на пару хвилин). Одужання відбувається в рази швидше. Перед нанесенням слизову просушують за допомогою тампона або серветки.
5. Камістад - Протизапальний і знеболюючий засіб. Наноситься на запалені ділянки тричі на день до повного одужання.

імуностимулятори

Для підвищення опірності організму хвороботворним бактеріям, як правило, застосовують Имудон (курс лікування - 15 днів).

Поширені запитання

Що найчастіше цікавить людей, які зіткнулися з даним захворюванням, чи ефективно застосування наступні коштів:

1. Використання мазей, в тому числі, оксоліновою. При стоматиті мазі бажано замінювати гелями через неефективність мазевой форми на слизовій рота. Корисні речовини не всмоктуються в слизову з таких препаратів, діючи тільки на поверхневий епітелій. Крім того, мазевая форма не тримається на слизовій і швидко проковтує.
2. Люголь при стоматиті. Розчин Люголя характеризується чудовими антибактеріальними властивостями і ефективно усуває запалення. Для обробки ротової порожнини використовують змочений в розчині ватний тампон. Засіб наносять на уражені ділянки щодня до повного одужання.
3. Левомеколь є протизапальну, знеболюючу і протимікробним препаратом, що діють на різні види мікробів (в т.ч. стафілокок і синьогнійну паличку). Однак для лікування захворювань слизової оболонки рота не застосовується.
4. фурацилин. Сприяє усуненню запалень, часто застосовується при лікуванні маленьких дітей. Змоченим в ліках ватним тампоном акуратно протирають слизову, уникаючи її пошкоджень. Процедуру потрібно проводити кожні 3 години.
5. фукорцин. Ефективно діє на грибки і мікробів, прискорюючи загоєння афт і ерозій. Препарат застосовують зовнішньо, наносячи його на слизову за допомогою ватної палички. Здорові ділянки не повинні контактувати із засобом.
6. застосування йодинола. Є антисептиком, але показаний не в усіх випадках через подразнення слизової.
7. Калгель. Даний препарат одночасно знеболює запалені ділянки і знищує бактерії. Застосовується в якості додаткового засобу при наявності в ротовій порожнині хворобливих ерозій для полегшення відчуттів (наприклад, перед прийомом їжі). Інтервал між нанесеннями становить мінімум пів години. Застосування при лікуванні стоматиту у дітей можливо тільки після консультації з лікарем.
8. хлорофіліпт. Препарат, заснований на екстракті евкаліпта, допомагає усунути запалення і використовується в розведеному вигляді (в половині склянки води розчиняють 10 крапель масляного або спиртового розчину).
9. Метиленовийсиній (синька). Сьогодні такий антисептик застосовується вкрай рідко через слабке дії і відсутності очікуваного ефекту навіть при легких формах стоматиту. Пацієнтів привертає його ціна - від 55 рублів і повсюдне використання в минулому.

Чим припекти стоматит?

Досить часто при лікуванні стоматиту застосовують припікання ерозій за допомогою йоду, зеленки або перекису водню. Така терапія викликає суперечливі думки з-за сильного дратівної дії, який чинять перераховані розчини.

Категорично неприпустимо застосовувати такі препарати для маленьких дітей, унаслідок розвитку сильного больового шоку і опіку слизової.

В інших випадках припалюєш терапія не є основною, а може застосовуватися тільки в якості допоміжного лікування, якщо такий метод виправданий.
Що робити для профілактики запальних захворювань порожнини рота:

Чи можна лікувати зуби під час інфекції?

Не тільки можна, а й треба. Чи не ліковані зуби є джерелом інфекції і травмуючим слизову фактором, що призводить до розвитку запалення в слизовій ротової порожнини.

Лікування зубів є лікувальним і ефективним профілактичним заходом щодо стоматиту у роті.

Чим небезпечна хвороба?

Ускладнення стоматиту у дорослих може спровокувати тільки один фактор - несвоєчасне неналежне лікування. При ранній діагностиці і правильної терапії негативні наслідки зводяться до мінімуму, а одужання відбувається в лічені дні.

Виразково-некротичний гінгівостоматит

Якщо ж захворювання протікає у важкій формі з формуванням глибоких виразок і ерозій, наслідки можуть проявитися у вигляді гангренозний станів, при яких незворотні порушення відбуваються не тільки в тканинах ясен, але і в кістках щелепи (наприклад, остеомієліт).

Запущені форми стоматиту призводять до випадання зубів, руйнування м`яких тканин або стають причиною хронічного перебігу хвороби, коли будь-який фактор ризику викликає нове загострення.

Очевидно, що терапія повинна починатися якомога раніше. Перші ознаки вже є приводом для звернення до лікаря, який правильно діагностує вид хвороби і призначить комплексне лікування, що запобігає перехід захворювання в важку форму.