Як вбити і видалити нерв з зуба і які ускладнення можливі?

отримання механічної травми зуба;
необхідність виправлення помилок попереднього втручання;
лікування глибокого каріозного ураження;
потреба в протезуванні.

Іноді пацієнт не відчуває болю або дискомфорту, але під час профілактичного огляду лікар рекомендує виконати видалення нерва зуба. Причина таких призначень одна - хронічний пульпіт, який не передбачає іншого лікування і протікає без симптомів.

Установка зубних коронок - видаляти нерв чи ні?

При лікуванні зубів шляхом установки коронок людина може задатися питанням щодо необхідності видалення нерва зуба.

Тут може бути прийнято як позитивне, так і негативне рішення, в залежності від початкового стану ротової порожнини. Якщо зуб практично повністю зруйнований, то міра по видаленню нерва обов`язкове.

Не останню роль в цьому питанні відіграє кваліфікація і практичний досвід лікаря. Перед установкою металокерамічних коронок виконується препарування поверхні зуба (спилювання).

Якщо лікар недосвідчений, то при нагріванні або глибокому зняття поверхневого шару може бути зачеплений нерв, що призведе до нападу гострого болю, тому його краще видалити.

До того ж при такому способі лікування висока ймовірність, що з часом зуб почне боліти під коронкою і тоді видалити його буде складніше.

Боляче чи ні - ось в чому питання

Ще років 10 тому було навіть страшно подумати про процедуру видалення зубного нерва. Сучасна медицина пропонує різні безболісні способи виконання операції.

На фото віддалений нерв зуба

Найпоширенішим серед них є ін`єкція анестезуючого препарату в ясна. Тривалість процедури не більше 45 хвилин.

При цьому якщо пацієнт боїться болю від проколу голкою ясна, то йому буде запропоновано вбити нерв за допомогою накладення спеціальної пасти, після чого він нічого не відчує.

Лікарі рекомендують не вживати знеболювальні таблетки при гострого болю, а негайно звернутися за допомогою. Це обумовлено зниженням ефективності анестезії анальгетиками.

Сучасна техніка видалення пульпи

Не варто боятися стоматологічного кабінету. В сучасних умовах пацієнт не відчує болю ні під час процедури, що не після неї.

Спочатку лікар введе анестезуючий засіб ін`єкційним способом в ясна, дочекається оніміння робочої області, після чого спеціальної бормашиною виконає препарування каріозного дентину. Цим він відкриває доступ до нерву.

Коли прохід відкритий, за допомогою тонкого, схожого на струну, інструменту витягне пульпу, а в кінці запломбирует всі канали і ходи. На заповідав етапі накладається пломба на коронковую частина зуба.

Є методика часткового видалення зубного нерва. Якщо в першому випадку зуб вважається мертвим, то таким способом він залишиться життєздатним.

Однак виконують його тільки при ураженні верхньої частини зуба, коли процес не проник всередину. Лікар розкриває коронковую частина зуба, очищає уражені ділянки і відсікає верхню частину пульпи.

Правильна підготовка і видалення нерва

Видалення нерва зуба - це хоч і маленька, але теж операція, тому вимагає ретельної підготовки. Перед процедурою лікар обов`язково виконає наступне:

проведе опитування пацієнта (збір анамнезу) -
огляне ротову порожнину і виявить уражений зуб;
при необхідності призначить рентген;
після вводиться анестезія;
ізолюється робоча зона;
зуб розкривається і очищається від всіх, навіть найдрібніших ділянок з вкрапленнями карієсу.

Коли зона підготовлена, лікар приступить до процедури видалення нерва, попередньо випивши і ополоснув порожнину рота.

Дії, після підготовчих процедур:

для запобігання попадання слини у відкритий канал, в ротову порожнину укладають ватяні турунди або ставлять спеціальну пластину;
потім вводиться пульпоекстратктор в підготовлений канал (застарілий метод) або нерв видаляють шляхом розширення ходів файлами (спіральний інструмент);
виконується дезінфекція;
заповнення антисептичним препаратом;
встановлюється пломба (тимчасова) або якщо лікар упевнений в своїх діях, ставиться постійна.

Тимчасова пломба знімається через 7 днів.
Як проводиться видалення нерва з зуба - відео від фахівця:

Можливі ускладнення і наслідки

Якщо процедура видалення нерва зуба виконується фахівцем низьку кваліфікацію або з малим практичним досвідом, існує ризик виникнення ускладнень.

Найпоширенішими вважаються:

кровотеча з каналу;
виникнення повторних болів;
відламується частина інструменту і залишається в каналі.

Кровотеча може виникнути під час будь-якого медичного втручання. Найчастіше лікарі швидко справляються з цим ускладненням і зупиняють кров.

Коли процедура завершена, і пацієнт вже перебуває вдома, він може відчути напади болю. Це нормально, якщо не триває довгий час. При тривалому перебігу потрібно повторний розтин каналу і його дезінфекція.

Надламаний файлу або пульпоекстрактори - складна, але рідко зустрічається,. Трапляється це через невміле поводження або неякісного інструменту. У такій ситуації лікар повинен докласти всіх зусиль для його вилучення з каналу. Якщо цього не зробити, то незабаром почнуться напади гострого болю і зуб доведеться видалити повністю.

Що можна і чого не можна робити після процедури?

Після процедури кожен лікар дасть пацієнтові індивідуальні рекомендації. До загальних порад можна віднести наступне:

не виконувати фізичних вправ перші 2 години;
не можна приймати їжу протягом 3 годин після видалення, щоб не занести інфекцію або не травмувати зуб;
уникати вживання твердих продуктів 3-5 днів;
не брати алкоголь і не палити (щоб уникнути подразнення слизової);
виконувати процедуру полоскання антисептиками протягом доби після видалення нерва.

Якщо пацієнт відчуває дискомфорт або біль кілька днів, потрібно звернутися до лікаря.

Причини виникнення болю після видалення нерва

Коли людина пройшла через процедуру видалення нерва з зуба, він може помітити якийсь дискомфорт або біль в області втручання.

Це вважається нормою, адже були зачеплені, а іноді і травмовані, навколишні тканини, наприклад, ясна. Поступово больові відчуття підуть.

Також нормою вважається підвищена чутливість до термічних подразників або при торканні, натисканні, наприклад, в процесі пережовування їжі.

Єдине, що повинно насторожити людину - гострий біль. Її поява говорить або про лікарську помилку (було описано вище), або про реакцію організму на анестезію - алергії. Також причиною болю є занесення інфекції.

з практики

З відгуків пацієнтів, яким було проведено видалення нерва зуба.

Близько 5-6 років тому захворів зуб, і треба було його лікування. Навіть не знаю чому, через лінь або в цілях економії, пішов в державну лікарню (це була найбільша помилка в моєму житті). Досвід лікарів на найнижчому рівні.

Я подумав, що процедура пройде швидко і гладко, адже колись я вже видаляв зуб (клали миш`як) і все було добре. Але не цього разу. Лікар свердлив зуб і витягав нерв без знеболювання, було дуже боляче. Так що краще 10 раз подумати в яку лікарню йти.

Олексій, м Набережні Челни

Ніколи не відчувала страху перед стоматологами та коли довелося видалити нерв без будь-якої думки пішла до лікаря. Там мені зробили укольчик, висвердлили і дістали нерв, потім запломбували. Часу витратила максимум півгодини. Зверталася в приватну клініку, заплатила трохи більше, але лікарі знають свою справу.

Ольга, м Тюмень

Ціна запитання

Відразу назвати чітку вартість видалення нерва зуба не зможе жоден лікар. Це обумовлено тим, що в ціноутворенні бере участь кілька факторів: статус установи, обсяг роботи, рівень ураження зуба, кількість використаного матеріалу і інше.

Можна назвати лише орієнтовну ціну. У державних установах вона стартує з 300 рублів, в приватних від 1500 рублів (в залежності від регіону).

Процедуру видалення нерва зуба потрібно довіряти тільки кваліфікованим фахівцям і ніколи не пробувати виконати її домашніх умовах. Якщо за справу береться досвідчений лікар, то пацієнт не буде відчувати болю, а зуб залишиться здоровим.

Поділися в соц мережах: