Актуальні питання дитячої ендокринології. Частина i
зміст:
- Трохи про будову
- Які бувають проблеми?
- Переживати чи через зростання і ваги?
- Як же бути з відхиленнями?
- Йдемо до лікаря!
Однією з найважливіших систем в організмі дитини є ендокринна система. Вона, поряд з нервовою системою, відповідає за нормальне функціонування всіх органів, тканин і окремих груп клітин малюка. Якщо уявити нервову систему як керівника підприємства - організму, то ендокринна система - це його численні виконавці - виконроби, начальники дільниць, керівники підрозділів і служба інформації. Тобто ендокринна система, підкоряючись загальному управлінню нервової і звітуючи перед нею, на місцях за допомогою гормонів регулює роботу майже всіх органів дитини. Тому дуже важливо вчасно розпізнати проблеми, що виникають в цій системі, інакше неполадки відіб`ються на всьому організмі. Порушені будуть і зростання, і розвиток, і робота травлення, дихання, виділення та інші, а найголовніше - може постраждати розвиток самої нервової системи і психомоторне розвиток крихти.
Проблемами ендокринної патології у дітей займаються педіатри та дитячі ендокринологи. На першому етапі патологію можете запідозрити або ви самі, або ваш дільничний лікар на оглядах. Для уточнення, підтвердження або спростування діагнозу вас з дитиною направлять до ендокринолога, який проведе ряд процедур, досліджень, аналізів і винесе остаточний вердикт. Він же згодом і розробить, якщо знадобиться, схему лікування, буде спостерігати вашого малюка спільно з дільничним лікарем стільки, скільки цього потребуватиме патологія. Ендокринолог може дати вам рекомендації щодо профілактики, реабілітації, санаторно-курортного та оздоровчого лікування малюка.
Відео: АКТУАЛЬНІ ПИТАННЯ ВНУТРІШНІХ ХВОРОБ частина 2
Трохи про будову
В ендокринній системі виділені центральні органи і периферичні залози. До перших належить гіпоталамо-гіпофізарна система - вона розташована в головному мозку, в самій його глибині - там, де обидві півкулі з`єднуються в стовбур мозку. Її функції - зв`язок з мозком, отримання від нього команд, обробка інформації та управління всіма ендокринними залозами в організмі. Крім того, гіпофіз і сам регулює своїми гормонами деякі процеси - тобто є одночасно і центральної і периферичної залозою.
Відео: Онлайн прийом. Актуальні питання розвитку охорони здоров`я
До периферичних залоз ще відносяться і щитовидна і паращитовидної залози, тимус, надниркові залози. Ендокринні функції виконують ниркова тканина, підшлункова залоза, статеві залози. Також гормональної активністю володіють окремі ділянки ендокринних клітин в органах травлення - шлунка і кишечника, печінки, селезінки та ін. Ендокринні клітини містяться в усьому організмі людини.
Які бувають проблеми?
Існують органічні і функціональні порушення в ендокринній системі. Що це означає? органічні порушення - Це коли внутрішньоутробно відбувається неправильна закладка органу, його відсутність або недорозвинення. Тоді при народженні цей орган буде працювати неправильно або не працюватиме зовсім. Такі патології вважаються найважчими і вимагають часом майже довічної корекції. Другий варіант органічного порушення - вже після народження ендокринний орган пошкоджується, наприклад, інфекцією або травмою, а внаслідок цього страждає його нормальна робота.
функціональні порушення, з якими найчастіше доводиться стикатися дитячим лікарям, виникають в результаті збоїв в скоординованій роботі ендокринного органу і нервової системи. У цих випадках немає порушення в будові органів, вони абсолютно цілі і неушкоджені. Проблеми виникають на рівні регуляції - за принципом пошкодженого телефонного кабелю: десь сигнал не доходить, десь він перестрибує не туди, а десь сигнал занадто сильний або частий. Через це виникають порушення синтезу або виділення гормонів - основних діючих одиниць ендокринної системи. Гормони - вони або активують, або гальмують будь-яку функцію організму, тому так важливо підтримувати їх баланс. Інакше станеться збій і проявиться ендокринне захворювання.
Відео: Актуальні питання дитячої стоматології та профілактики
Переживати чи через зростання і ваги?
Багато малят з якихось причин мають відхилення від середніх величин, що викликає у батьків тривогу, причому більшість побоювань батьків з приводу
Як же бути з відхиленнями?
Дозволю одне критичне зауваження - все-таки і лікар, і батьки в першу чергу повинні орієнтуватися не на якісь усереднені стандартні норми в оцінці малюка, а на його самопочуття, апетит і сон!
Часто батьків хвилює недобір ваги малюком, причому здебільшого хвилювання даремні. Якщо навіть при невеликому зростанні і вазі малюк не відстає в розвитку від однолітків, він здоровий, бадьорий і веселий, спокійно спить і добре їсть - запам`ятайте: це ваша індивідуальна норма і не потрібно прагнути до якихось ідеалів! Переживання заслуговує стійкий недобір у вазі за
А ось радіти з приводу такої милої пухлості і хорошого апетиту у малюка, що знаходиться на змішаному і штучному вигодовуванні, передчасно. Дуже дивують мами, гордо заявляють: "Мій-то випиває в 3 місяці 200 мл суміші за раз!". Або: "Моя-то кашу аж три рази їсть по 250 г". Шановні батьки, не поспішайте радіти, перегодовування дуже небезпечний для малюка, на відміну від невеликого недобору у вазі!
Зауважу, що найбільш корисними годувати грудьми - хоча б тому, що на грудному молоці перегодовування неможливий. Молоко виділяється під потреби малюка і саме стільки, скільки йому необхідно на даному етапі (якщо мама правильно організувала грудне вигодовування і годує на вимогу). З сумішшю все складніше. Норми для кожної дитини дуже індивідуальні, як і режим годувань - а батьки в основному орієнтуються на норми, зазначені на упаковках із сумішами. А на них зазвичай дані сильно завищують, в силу різних причин - застарілих даних, комерційної вигоди і т.д.
Звідси виникає хронічний перегодовування, перерозтягнення шлунка, що призводить до того, що при перекладі на нормальну дозу малюк починає демонструвати ознаки того, що він нібито не наївся. Те ж явище формується при необгрунтованому догодовуванні немовлят після грудей сумішшю!
Запам`ятайте золоте правило - краще годувати частіше і меншим обсягом, ніж дати відразу багато. Користі це не принесе - різко посилюється робота травних залоз, виділення ферментів і можливий зрив їх роботи. При хронічному перегодовування поживні речовини у вигляді жирів починають відкладатися близько внутрішніх органів, заважаючи їх росту і нормальній роботі.
Порадьтеся з вашим лікарем - нехай він розрахує обсяги суміші саме під вашого малюка (існують спеціальні методики розрахунку), тоді і проблем з вагою виникати буде набагато менше.
Мамам на штучному вигодовуванні до півроку можна орієнтуватися на вік. Разовий обсяг суміші розраховується по формулі 100 мл + N * 10, де N - кількість місяців. На місяць виходить 110 мл, в два - 120 і т.д. до того ж потрібно орієнтуватися на апетит і загальні обсяги харчування за добу. У перший місяць - 750 мл за добу, у другій - 800 мл, в третій - 850 мл, в четвертий 900 мл, а з п`ятого місяця добовий обсяг харчування до року дорівнює одному літру. І перевищувати ці обсяги не варто. До речі - нічна перерва за сучасними даними не рекомендується навіть у штучному вигодовуванні!
Йдемо до лікаря!
У разі виявлення доктором явних відхилень у вазі або зростанні малюка проводять ряд досліджень. Найпершими будуть аналізи: крові - загальний і на рівень глюкози, сечі і копрограмма (аналіз калу на перетравлення), які виключать неендокрінние причини порушення росто-вагових показників - анемії, ферментативні порушення і хвороби дитини. У разі, якщо причина залишається неясна, потрібно піти на прийом до ендокринолога.
