Пологи в 65: тріумф науки замість промислу божого?
28.03.2011 12:53 Ірина Синельник, ПУБЛІКАЦІЇ
Пенсіонерка Підвербна захоплено скуповує газети, де вона на передовиці, говорить по телефону з журналістами, поки лікар або медсестра годують дитину ... "Дитину місяць вона не купала, майже не гуляє з нею на вулиці"
В кінці лютого в Чернігові відбулася подія, яке стало топ-новиною не лише для вітчизняних, а й зарубіжних ЗМІ. 22 лютого жителька Чернігова - 65-річна Валентина Підвербна народила в місцевому пологовому будинку дівчинку. Її дитина з`явилася на світ в результаті штучного запліднення, проведеного однією зі столичних клінік репродуктивної медицини.
Народження дитини пенсіонеркою викликало бурхливе обговорення в місті. Переважно це було засудження ...
Пліткували, що це заможна жінка, якій нікому залишити свій стан, тому вона вирішила народити за шістдесят. Крім того, по місту поповзли чутки і про експеримент, який проводили лікарі, працюючи на Чиказький університет (США). Насправді все виявилося куди як прозаїчніше. Для жительки Чернігова похилого віку народження дитини останні кілька років було ідеєю "фікс". Але досягнення нею поставленої мети втягнуло в цю історію багато людей, які тепер також відчувають відповідальність за долю дівчинки Марійки Підвербна. Випадок не рядовий. І висвітлив не тільки успіхи українських репродуктологів, скільки - проблеми відповідальності перед дитиною.
Закон не забороняє народжувати пенсіонерокЯк з`ясувалося, в Україні немає законодавчого акту, який чітко визначав би критичний вік жінки, після якого вже не можна робити штучне запліднення.
Хоча наказ Міністерства охорони здоров`я України "Про затвердження Інструкції про порядок застосування допоміжних репродуктивних технологій" від 23 грудня 2008 року № 771 виписує правила застосування сучасних репродуктивних технологій для закладів різної форми власності. Серед показань для проведення штучного запліднення - відсутність або непрохідність маткових труб-чоловіче бесплодіе- безпліддя невизначеного генеза- захворювання, які вимагають проведення генетичної діагностики для виключення вірогідності народження дитини зі спадковою патологією. Цей наказ також вимагає ретельного обстеження жінки, проведення ряду аналізів, медико-генетичного консультування та висновків вузьких фахівців (за рекомендацією лікаря).
За словами головного акушера-гінеколога Чернігівської області Володимира Пуліна, в Україні діє державна програма проведення штучного запліднення жінкам, які не можуть завагітніти природнім шляхом. Однак на участь у програмі (зробити одну спробу безкоштовно) можуть претендувати заміжні здорові жінки до 40 років. Лікар пояснив, що жінку повністю обстежують, в тому числі обов`язкові огляди у генетика, психіатра, нарколога. "Якщо всі аналізи в нормі, жінка здорова, у лікарів немає зауважень, лише тоді направляємо на Київ", - сказав Пулін. Фахівець також зауважив, що для кожної області щорічно визначаються квоти жінок, які можуть взяти участь у безкоштовній державній програмі і зробити штучне запліднення. Щороку від 10 до 15 мешканок Чернігівщини роблять спробу стати матерями за допомогою сучасних репродуктивних технологій. Однак ефективність застосування методу еко-запліднення становить 35-40%.
А ті, на кого не поширюється дія державної програми, або для кого перша спроба завагітніти в результаті штучного запліднення виявилася невдалою, можуть звернутися в приватні клініки. Вартість процедури залежить від багатьох факторів, які визначає лікар. За інформацією приватних клінік, лікування складається з декількох етапів, орієнтовна вартість програми без медикаментів становить, за мінімальними підрахунками, від 13 тисяч гривень. Валентина Підвербна, як повідомляють місцеві газети, витратила на запліднення 40 тисяч гривень, вдалою виявилася лише третя спроба, хоча з двох ембріонів один загинув. Протягом 7 або більше років жінка збирала гроші, відмовляючи собі в елементарних речах і відкладаючи з пенсії, заробітку від торгівлі на ринку. Також вона каже, що немає ніяких меблів у квартирі - все продала заради народження первістка.
Тому виходить, що при фінансових можливостях і наявності бажання жінки можуть народжувати в будь-якому віці, особливо звернувшись до послуг приватних клінік. Але хочеться сподіватися, що Підвербна, занесена в Книгу рекордів України як найстарша мати країни, і буде залишатися рекордсменкою, а її подвиг ніхто не захоче повторити. Хоча в Чернігові до гінекологів уже зверталися 57-59-річні жінки з питаннями про можливість народження дитини ...
У пологовий будинок забирали чи не з міліцією
Головний лікар Чернігівського пологового будинку Василь Гусак не приховує, що був здивований бажанням жінки народити в 65-річному віці. Навіть писали лист до Міністерства з питанням, що робити? Відповідь отримали очевидний - кожна жінка має право народити дитину. Хоча в такому віці багаторазово зростає ризик різноманітних ускладнень. Лікар наголошує, що вже після 35 років у жінок підвищується ймовірність народження дитини з генетичними відхиленнями. "Все варто робити своєчасно. Дітей народжувати також - в тому віці, який передбачила природа", - відзначає головний лікар Чернігівського пологового будинку.
За його словами, в Чернігівському пологовому будинку жінки народжували в 48-52 роки, але це не було ніякої сенсацією. Інша справа, коли вік - за шістдесят. "Валентина Підвербна прийшла до нас вже вагітною. У нас ніхто не питав, чи проводити запліднення. І нашим завданням було, щоб вона виносила і народила здорову дитину. Свою роботу чернігівські лікарі зробили професійно", - говорить Гусак.
Разом з тим, Гусак зауважує, що контактувати з породіллею-рекордсменкою було складно, з огляду на її віку та характеру. Вона не хотіла відвідувати лікарів. А в пологовий будинок, щоб зробити кесарів розтин, доводилося забирати ледь не з міліцією. Той факт, що ніби міністр дав дозвіл на проведення штучного запліднення чернігівській пенсіонерці, не відповідає дійсності. Насправді в Міністерстві охорони здоров`я Підвербна була.
Досягнення репродуктивної медицини
Підвербна своїм материнським щастям (?) Зобов`язана директору Київського інституту генетики репродукції Ігорю Ільїну. Очолюване ним заклад було створено в 1999 році в рамках спільного проекту Українського центру медичної генетики та Чиказького інституту репродуктивної генетики за сприяння Міністерства охорони здоров`я.
За інформацією сайту цього медичного закладу (який ведеться російською, англійською та італійською), інститут - "це сучасний медичний заклад, що спеціалізується на діагностиці та лікуванні всіх видів безпліддя. Понад 10 років наш інститут проводить фундаментальні та лабораторні дослідження в галузі репродукції людини" .
Ефективність проведення еко-запліднення становить 65%.
Від спілкування з кореспондентом УНІАН Ігор Ільїн відмовився, посилаючись на свою постійну зайнятість. Однак в інтерв`ю газеті "Факти" повідомив, що Підвербна приховала свій справжній вік від лікарів (проте дивно, що в клініці не заглядають в паспорт пацієнта?). "Сказала, що працювала медсестрою в лікарні. А медики повинні розуміти, чого хочуть від життя", - зазначив директор клініки. Він також підкреслив, що пацієнтка надала всі необхідні довідки про стан свого фізичного і психічного здоров`я. Вона стверджувала, що забезпечена матеріально, має житло і працює. На питання про те, що Підвербна харчувалася хлібом і картоплею, відмовляючи собі у всьому, лікар відповів: "На ці теми ми не говорили. Ми не благодійна організація! Ми знали, що у неї є заробіток. Хіба її взяли б у програму, якщо б знали, що вона голодує? ".
Крім того, за словами Ільїна, випадки, коли хочуть народити жінки за 50 років, в клініці не поодинокі. Найчастіше через смерть єдиної дитини підштовхує подружжя випробувати ще один шанс стати батьками.
Промисел Божий під сумнів ...
Священики мають на це подія свою точку зору. Добре відомо, що церква негативно ставиться до будь-яких втручань у процес народження нової людини, вважаючи це втручанням в промисел Божий. У Чернігівській єпархії Української православної церкви Московського патріархату стурбовані подальшою долею дівчинки. За заповідями Божими, дитина повинна виховуватися в повноцінній здоровій духовно і фізично сім`ї, брати приклад для свого життя зі своїх батьків. "А з кого брати приклад дитині в цьому випадку?", - Запитує представник єпархії.
Він зауважив, що жінки змолоду повинні думати про своє життя і народжувати вчасно дітей, щоб не було подібних ситуацій, які виникають в результаті слабкої віри людини.
Між іншим, сама Підвербна каже, що не кожна жінка може виносити дитину в 65 років, таку можливість, мовляв, їй надав Бог.
Заберуть дитину у бабусі?
А пам`ятаєте казки - жили-були дід та баба і народили вони собі внучку. Виявляється, все можливо. Ось тільки, які наслідки цього?
Головний лікар міської дитячої поліклініки №1 Владислав Кухар розповідає, що спілкується з "молодої" мамою 40-50 хвилин кожен день по телефону. "Валентина Григорівна не дозволяє повноцінно оглянути дитину, забороняючи торкатися ніжок, животика дівчинки. Дитину місяць вона не купала, майже не гуляє з нею на вулиці", - говорить лікар. Він додає, що лікарі і медсестри намагаються допомагати, але найстарша мати країни всіма силами опирається. Дільнична медсестра ходить до Підвербна кожен день, хоча у неї на ділянці 70 немовлят, і з першого місяця після народження вона може відвідувати матір з дитиною раз на два тижні.
"Не зрозуміло, чому жінка відмовляється від допомоги", - зазначає Кухар. Разом з тим, Підвербна іноді дивується, що дитинка піде тільки на рік, мовляв, так довго чекати ...
Головний лікар дитячої поліклініки зауважує, що медпрацівники намагаються стежити за станом здоров`я новонародженої дівчинки. Про ситуацію вони постійно інформують службу у справах дітей Новозаводської районної ради, який теж контролює ситуацію.
Під час прес-конференції в обласному управлінні охорони здоров`я йшлося про можливість тимчасово передати дівчинку до Прилуцького будинку дитини. З огляду на ситуацію, це було б абсолютно нормально, особливо, якщо б матері теж дозволили доглядати за дівчинкою. І дитина мала б повноцінний нагляд, а її мати - значну допомогу. Однак Підвербна не хоче чути про якісь перемнние. Під час спілкування з місцевими журналістами вона заявила, що дитину нікому не віддасть, "нехай потім посадять до в`язниці". У той же час, в одній з чернігівських газет журналісти роблять висновок, що спроби відібрати дитину можуть завершитися смертю української породіллі-рекордсенкі. "Чи готові чернігівські медики вбити Підвербна?", - Риторично запитують журналісти, і наводять приклад, що у воєнний період діти росли, не знаючи надлишку турботи і уваги.
Мабуть, варто знизити громадський інтерес до цієї історії. І не виключено, що пенсіонерка, яка стала "зіркою" українського і російського ТБ, статут бути звичайною матір`ю, сама попросить про допомогу, а то і запропонує віддати дитину. Тому що сьогодні Підвербна захоплено скуповує газети, де вона на передовиці, говорить по телефону з журналістами, поки лікар або медсестра годують дитину. Жінка вимагає надмірної уваги і це їй дуже подобається. Крім того, вже на руках з дитиною вона відвідала владні структури, цікавлячись виділенням їй двокімнатної квартири.
***
У квітні в Харкові відбудеться конгрес з питань репродукції, в якому візьмуть участь акушери-гінекологи, генетики, педіатри з усієї країни. Серед інших питань вони будуть розглядати необхідність определния вікового цензу на проведення штучного запліднення.
Ірина Синельник, Чернігів
