Дакриоцистит у новонароджених: в чому причина сліз немовляти?
Дакриоцистит - це захворювання, характеризується заращением або звуженням слізних шляхів.
Через це відбувається часткова або повна блокування відтоку сльози в носову порожнину, внаслідок чого виникають приємні умови для розвитку бактерій і запалень.
запобігти появі дакриоцистита у новонароджених неможливо.
- Що необхідно знати?
- діагностика
- Симптоми і ознаки
- причини
- лікування
- масаж
- зондування
- Народні засоби
- Наслідки і ускладнення
Що необхідно знати?
Це одна з найбільш часто зустрічаються хвороб з якою стикаються батьки на перших днях життя малюка. При своєчасній діагностиці та зверненні до лікаря, вилікувати дакріоцистит у новонародженого не важко.
Зокрема, хвороба може перейти в хронічну форму.
але особливо небезпечний гній, який накопичується в слізному мішечку. Він становить загрозу для рогівки ока, в якому при дакриоцистите можуть виникати гнійні виразки.
діагностика
Діагноз дакріоцистит легко підтверджується лікарем-офтальмологом, але батьки можуть помітити перші ознаки хвороби самостійно.
Симптоми і ознаки
Перший симптоми дакриоцистита можуть проявитися вже через пару днів після народження.
головною ознакою буде поява в оці новонародженого виділень речовини. Рідко уражаються обидва ока, частіше запалюється одне повіку.
Очевидними ознаками дакриоцистита є:
- припухлість ока;
- сильне сльозотеча. Це особливо має насторожити вас, адже плакати зі сльозами немовлята починають приблизно через місяць після народження;
- поява гною приблизно через тиждень після початку запалення.
Також симптомом захворювання буде зменшення запалення після застосування антибактеріальних крапель і відновлення його після скасування препаратів.
Для точного діагнозу необхідно звернутися до лікаря офтальмолога. Зазвичай діагностувати дакріоцистит не складає труднощів, але в складних випадках використовують наступну процедуру.
В носову порожнину новонародженого вводиться ватний тампон, а в кон`юнктивальну порожнину закопується 1-2% розчин коларголу.
Потім засікає час, за яке барвник йде з ока. У нормі вона становить від 5 до 10 хвилин, якщо процес триває довше, то це говорить про порушення слезоотводящих шляхів.
Іноді для діагностики використовується рентген слізних шляхів.
Іноді дакріоцистит плутають з кон`юнктивітом. Слід пам`ятати, що кон`юнктивіт виникає у новонароджених вкрай рідко.
Його причиною є або зараження після пологів, або під час пологів від матері (при наявності у неї вульвовагініту).
Непрохідність слізного каналу - програма «Про найголовніше»
причини
Основною причиною появи дакриоцистита у новонароджених є недорозвиненість або аномалія розвитку слізних шляхів.
У період внутрішньоутробного розвитку слізно-носовий канал заповнений слизисто-желатинової масою. Вона складається з слизу і відмерлих ембріональних клітин.
У ньому накопичується слиз і епітеліальні клітини, що і є відмінною середовищем для розмноження бактерій.
Однією з можливих причин появи дакриоцистита є родова травма.
Також запалення нерідко починається при наявності діверкулітов, складів в слізному мішку, і деяких анатомічних особливостей на кшталт викривлення перегородки носа або патологічного звуження носових ходів.
лікування
При діагностуванні у новонародженого дакриоцистита, лікар призначає спеціальний курс догляду. Він включає масаж, промивання очка і очні краплі.
Якщо іншого не вказав лікар, то особливих змін в образі життя малюка при лікуванні не потрібно.
Закисание очей - Доктор Комаровський
масаж
Тривалість проведення масажу повинна бути не менше двох тижнів.
Процедуру найкраще робити в той момент, коли дитина починає плакати, адже в цей час око знаходиться в напрузі, і пробити желатінообразний плівку не складе труднощів.
Точні дії при масажі дакриоцистита у новонароджених вам підкаже лікар.
Орієнтовна схема масажу при дакриоцистите:
- Акуратно видавлюйте зайву рідину з слізного мішка.
- Приготуйте розчин фурациліну в пропорції 1 до 5000. Закапайте його в хворе око дитини і за допомогою стерильного ватного тампона приберіть гній.
- Починайте проводити масаж в районі слізного мішечка. Робити його потрібно вібруючими рухами зверху вниз. Натискайте пальцем від внутрішньої верхній частині очі до нижньої.
Метою цих дій є прорив ембріональної плівки. Занадто щадний масаж не допоможе впоратися з проблемою, але і сильно натискати на область навколо ока не варто. - Промийте хворе око дезинфікуючим розчином, наприклад, левоміцетином 0,25%. Це потрібно зробити для видалення виділень речовини. Для цього закопуйте 5-10 крапель розчину в кон`юнктивальну порожнину, попутно прибираючи зайву рідину ватним тампона.
Такий спосіб більш ефективний, ніж протирання змоченим тампоном, адже при такому способі очищається очей, а при звичайному витирання виділення видаляються тільки з століття.
Приготовлені розчини потрібно використовувати протягом доби. - При скупчення гнійного виділяється в оці після промивання, необхідно використовувати антибактеріальні краплі, наприклад, Флоксал або Альбуцид. Робити це потрібно близько трьох разів на день.
- Повторюйте процедуру 5 разів на день.
Масаж ефективний приблизно в 10-15% випадків. Подібне лікування проводять до двох місяців життя, якщо всі ці дії не призвели до успіху, то переходять до зондування носослізного протоки.
Масаж слізного каналу - інтернет-проект «Ваш масаж»
зондування
ця процедура амбулаторна, і виконується вона в малій операційній або перев`язочній.
Лікар обережно розширює слізні канальці короткими циліндричними зондами, потім вводить довгий циліндричний зонд Боумена уздовж слізного канальця до слізної кістки.
Після зонд просувається вниз, розтягує і розриває перешкоду в носослізний протоку і витягується. Після здійснюється дезінфекція розчинами антисептиків.
Після зондування рекомендується обробляти око дезінфікуючими краплями протягом двох тижнів, а також проводити масаж.
Орієнтовна ефективність зондування при дакриоцистите у новонароджених становить 90%.
Народні засоби
Лікування дакриоцистита у новонароджених народними засобами може допомогти тільки при виявленні хвороби на ранній стадії, а також якщо воно виникло при народженні, а не набуто внаслідок інших патологій.
Деякі рекомендують використовувати сік каланахое при дакриоцистите у новонароджених. Він викликає роздратування і напад чхання у малюка. Таким чином, при чханні відбувається очищення носо-сльозних шляхів від гною.
Для лікування найкраще підійде каланхое перисті. Листя рослини потрібно зірвати, промити, загорнути в чисту ганчірку і покласти в холодильник. Після цього листя подрібнюють і отримують з них сік.
У чистому вигляді сік каланхое дуже концентрований, його необхідно розвести фізіологічним розчином 1: 1. Після чого можна закопувати в кожну ніздрю малюка по три піпетки розчину.
Після процедури необхідно промити очі від виділився гною і використовувати дезінфікуючі краплі.
Ще одним ефективним народним засобом при дакриоцистите новонароджених є очанка. Придбати її можна в аптеках у вигляді таблеток. Її потрібно приймати всередину або використовувати для промивання та дезінфекції очка.
Наслідки і ускладнення
Запускати дакріоцистит можна. При неправильному лікуванні або його відсутності, гнійні виділення можуть вийти за межі носослезного мішка і потрапити в організм.
Це може привести до наступних захворювань:
- абсцес і флегмона орбіти;
- флегмона століття;
- флегмонаслезного мішка;
- панофтальмит;
- дакріоцістоцеле;
- менінгіт;
- сепсис.
також є серйозна загроза розвитку виразки рогівки і втрати зору. Саме тому не варто займатися самолікуванням, а краще відразу звернутися до офтальмолога.
Дакриоцистит є легко виліковні захворюванням, особливо при виявленні його на ранній стадії і своєчасному зверненні до лікаря.
При дотриманні всіх рекомендацій офтальмолога, вилікувати дакріоцистит у новонародженого не важко, адже саме в дитячому віці найлегше впоратися із захворюваннями зорової системи без амбулаторного втручання і ризиків.