Щеплення від грипу дітям. Чи потрібна щеплення від грипу

Одні батьки висловлюються лише за вакцинацію, інші - тільки проти, але більшість з батьків сумніваються, вагаються і просто не знають, навіщо потрібні щеплення від грипу, і кому і коли варто їх робити.

грип

Серед гострих респіраторних захворювань - грип, це найважче вірусне захворювання, і найпоширеніше, в період епідемій і пандемій їм хворіють мало не половина світу. Саме тому всі медики країн і континентів на чолі з Всесвітньою Організацією Охорони Здоров`я закликають людей убезпечити себе від важкої хвороби і провести планову вакцинацію від грипу. І якщо з дорослими людьми все простіше, їм можна цілком вирішити за себе - робити щеплення чи не робити, то ось з малюками все йде набагато складніше, за них рішення необхідно приймати батькам. Щеплення від грипу не входить в число обов`язкових щеплень по Національному Календаря вакцинації, але настійно в ньому рекомендується до проведення дітям і групам ризику. Чому ж так наполягають медики на проведенні цієї необов`язковою щеплення?

Грип відноситься до групи ГРВІ, але відрізняється від більшості з них досить важким перебігом і наявністю трьох основних груп вірусу - групи А, В або С. Ці віруси відрізняються особливою будовою, і кожен з них має певні штами, від чого завіт тяжкість захворювання - з всіх грипів група а протікає найважче, а групи В і С - відносно легко. Крім того, вірус групи А має сильну мінливість і здатність до мутацій, через що виникають складнощі в боротьбі з ним, створенні ефективних ліків і вакцин. Щоразу віруси грипу виникають в новому вигляді, невідомому для імунної системи, тому, людина може ними перехворіти знову і знову. Імунітет до грипу виникає після перенесеного грипу певного типу або після щеплення до певного штаму вірусу. Вірусами групи А і групи В хворіють всі люди. Вірусом групи С в основному хворіють діти, так як потім до нього виникає щодо стійкий імунітет. Щорічно цілі наукові інститути займаються вивченням вірусу і його мутації, а також намагаються передбачити вірусну активність і створити нову і ефективну вакцину. Вакцини минулого року можуть виявитися зовсім невідповідними для епідемії наступного року, так як грипозний склад змінюється.

Небезпека в перебігу грипу велика ще й тому, що він різко знижує імунітет, викликає серйозні, і часом смертельні ускладнення, такі як пневмонія, отити, синусити, набряк гортані, а іноді грип протікає по типу блискавичного і призводить до загибелі. Особливо небезпечний грип для малюків, особливо до трьох років, у кого імунітет сам по собі слабкий і їм необхідно найбільше активно захищатися від грипу. Тому, вже багато років вченими розробляються ефективні вакцини від грипу, що дозволяють істотно знизити захворюваність і ризик негативних наслідків.

Вакцинація від грипу

Звичайно, якщо грип вже виник, з ним борються звичними препаратами за типом інтерферонів, Гріппферона, ремантадина та інших. Але такі препарати не найкращий вибір для малюків, так як втручання в імунну систему може не пройти безслідно. А саме захворювання також не байдуже для організму, тому, необхідно проводити заходи, спрямовані на попередження захворювання та його профілактику. Це методи активного загартовування, зміцнення імунітету і проведення вакцинації.

Основна мета проведення вакцинації - до моменту розвитку вірусного епідемічного сезону створити у дитини в організмі достатня кількість особливих захисних антитіл, які будуть нейтралізувати потрапили в організм віруси грипу і не дадуть захворювання розвинутися і нашкодити. Це досягається введенням в організм особливих лікарських препаратів - вакцин. Грипозні вакцини бувають живими (з культурою прирученого, ослабленого вірусу), інактивованих (з наявністю убитих частинок вірусу, або окремих його часток, які викликають в організмі на їх введення імунну відповідь). Чим же принципово відрізняються два типи цих вакцин, і які з них краще застосовувати у дітей?

Види вакцин та їх принцип дії

Живі, але ослаблені, вакцини при їх введенні в організм дають прояви грипу, але при цьому він протікає в дуже легкій формі, проте, в результаті цієї легкої інфекції до грипозного вірусу формуються стійкий імунітет і напрацьовується досить антитіл. Все б добре було з цими вакцинами, якби не одне «але», організм пацієнтів може по-різному реагувати на введення вакцин, і давати часто сильні і негативні реакції. Тому такі вакцини сьогодні у дітей не застосовуються, так само як і застосовують їх у майбутніх матусь і хворих на хронічні та важкими захворюваннями, ними ж вже не прищеплюють і дорослих людей на початку епідемії.

Однак, такими вакцинами можуть зробити щеплення все дорослі члени сім`ї малюка, якщо він домашній і не ходить в садок або школу, щоб не принести вірусу грипу додому, і не заразити їм дитини.

Убиті або інактивовані вакцини, неживі вакцини. Це дуже велика і різноманітна група вакцин, яка поділяється на декілька видів:

1. цільноклітинні, точніше цельновірусние, це вакцини з убитими цільними вірусами грипу, тому, не дивлячись на убиті віруси, організм на них реагує як на повноцінний вірус грипу, що впровадили в організм. Найчастіше вакцинація такими вакцинами проходить аналогічно вакцинації живими ослабленими вакцинами, можуть спостерігатися побічні реакції у вигляді симптомів грипоподібного стану і можуть виникати ускладнення вакцинального процесу, якщо організм слабкий або людина має хронічні захворювання. Ці вакцини можуть бути інтраназальними (їх закопують в носові ходи дітям з семи років і дорослим), або вони вводяться внутрішньом`язово (ін`єкція в сідницю) або підшкірно. Такі вакцини застосовують з 16 років, підліткам і молодим людям з міцним здоров`ям. Заборонені такі вакцини дітям раннього віку та дошкільнят, а також вагітним жінкам. Безсумнівним плюсом таких вакцин є формування достатньо активного і сильного імунітету, але ось побічні ефекти від введення і застосування вакцин роблять їх використання в педіатричній практиці досить обмеженим.
2. спліт-вакцини або частково розщеплені вакцини - це особливі препарати, в яких немає як такого вірусу грипу, але є його частки, ті фрагменти, на які реагує імунна система виробленням антитіл. При цьому вакцина здатна повноцінно формувати імунітет до вірусів грипу, а токсичні і негативні ефекти від вірусу грипу при цьому не виявляються. Зазвичай в таких вакцинах містяться фрагменти оболонок вірусу, або частина їх його внутрішнього наповнення, ділянки, що володіють імунною активністю - тобто здатні порушувати імунну систему до формування протигрипозних імунітету. Якщо оболонкові антигени досить мінливі, через що вірус щороку мутує, то ось внутрішня його «начинка» стабільніша, що дозволяє введення вакцини частково стимулювати організм до формування загального імунітету до всіх видів грипу (і цього сезону, і наступного і подальших) . Завдяки властивості формувати імунітет до внутрішніх частин вірусу, така вакцина буде сильніше діяти, виявляючи комплексний ефект.

Ці вакцини сьогодні застосовують у нашій країні, вони дозволені до застосування у дітей з віку шести місяців, їх виробляють великі фармацевтичні компанії, в розпорядженні педіатрів є на сьогодні:

1. Ваксигрип (виробництва Авентіс-Пастер, Франція),
2. Флюарикс (виробництва Глаксосміткляйн, Бельгія),
3. Бегривак (виробництва Кайрон-Берінг, Німеччина).

Ці вакцини мають хороший ефект і мало побічних реакцій, але ось вартість їх досить висока, і широко вони поки не застосовуються, особливо в рамках безкоштовної медицини.

Суб`едінічние вакцини від грипу також розщеплені, але містять у своєму складі тільки антигени з оболонок вірусів, ті фрагменти вірусної оболонки, які здатні викликати імунну відповідь організму і формувати імунітет. Їх ефективність в порівнянні з попередніми буде слабший, у них немає внутрішнього антигену, але коштують вони вже дешевше і дозволені до застосування також з піврічного віку. При веденні вони дають також мінімум побічних ефектів і реакцій, але в програму безкоштовної вакцинації вони також потрапляють вкрай рідко - дорогі.

У нашій країні Росспоживнаглядом дозволені до застосування такі вакцини з цієї групи, як:

1. Інфлувак (виробництва Солвей Фармасьютикалз, Нідерланди),
2. Агриппал (виробництва Кайрон Берінг, Німеччина),
3. Грипол (виробництва «НВО Петровакс Фарм» Росія) вона містить в собі ще й імуномодулятор полиоксидоний.

Як і коли прищеплюють

Вакцинація від грипу проводиться щорічно, перед початком простудного і грипозного сезону, зазвичай це відбувається з вересня до грудня, оскільки епідемії виникають у січні-березні, а організму необхідно накопичити достатньо антитіл до вірусу. Дітям до 16 років вводять тільки інактивовані вакцини (спліт або суб`едінічние), в основному прищеплюють вакциною Гриппол, вводячи її внутрішньом`язово (якщо це малюки) або підшкірно у школярів. Якщо дітей прищеплюють вперше, їм рекомендується зробити двічі з інтервалом в чотири тижні. На ці вакцини рідко спостерігається негативна реакція, і частота цих реакцій і їх сила приблизно однакова у всіх виробників. Можуть виникати місцеві реакції з-за самого уколу і введення речовини, це можуть бути почервоніння, набряклість і припухлість місць ін`єкції. На введення вакцини може бути і загальна реакція - головні болі, озноб, невисока лихоманка, болі м`язів, які проходять самі через пару днів. Набагато рідше можуть виникати судоми або невралгії, як реакція на лихоманку або антигени вірусу.
Але не варто забувати про протипоказання для ведення вакцин від грипу - це алергічна реакція на компоненти вакцини, також на куряче яйце, гострі захворювання, загострення хронічних, перший триместр вагітності. 

правильна вакцинація

Щеплення від грипу робиться за бажанням батьків, про що вони підписують відповідну папір. Провести вакцинацію від грипу можна двома способами. перший - Звернутися в районну поліклініку, де ви перебуваєте на обліку у педіатра, і повідомити про бажання провести щеплення. Вам проведуть її безкоштовно вакциною, яка закуплена державою.

другий спосіб - Платна вакцинація в центрах імунопрофілактики. Там можна пройти огляд і провести щеплення всієї сім`ї, підібравши препарат за вашим бажанням і засобам. Центри зазвичай мають кілька вакцин на вибір - і спліт-вакцини і субодиничні, вітчизняні та імпортні.

А ось купувати вакцину самим і потім просити її вам прищепити в поліклініці або медичному центрі можна. Вакцини чутливі до транспортування і температурному режиму. Якщо порушити температуру зберігання навіть ненадовго, можна повністю знищити всі її корисні властивості, тим самим надалі не отримавши ніякого ефекту. Тому, медики часто забороняють проведення вакцинації не своїми препаратами і поза своєї установи. І вже тим більше заборонено проведення вакцинації від грипу самостійно.

Чи потрібно прищеплювати малюка від грипу? На це питання вам ніхто не зможе відповісти однозначно, це повинні вирішувати самі батьки, зваживши всі за і проти, оцінивши ступінь контактів дитини з рідними та іншими дітьми, ймовірність його зараження в громадських місцях і вдома, від рідних. Якщо батьки не хочуть робити щеплення малюка - це їх право, лікарі не повинні змушувати або примушувати їх до цього. Вакцинація від грипу - це добровільна вакцинація, за бажанням самих батьків, а якщо це дитина старше 10-12 років і самого підлітка.

Відео: [Консультація педіатра] Чи потрібна щеплення від грипу?