Бактеріальний кон`юнктивіт у дітей

Бактеріальний кон`юнктивіт у дітей - найбільш поширене інфекційне захворювання очей, що характеризується запаленням кон`юнктиви.

зміст

• 1 причини
• 2 симптоми
• 3 діагностика
• 4 лікування
• 4.1 антибіотики
• 4.1.1 краплі
• 4.1.2 мазі
• 4.1.3 Таблетки, ін`єкції
• 4.2 народні методи
• 5 прогноз
• 6 профілактика

причини

Причиною бактеріального кон`юктивіту є бактеріальні інфекції, найчастіше стафілококи, стрептококи, пневмококи. Іноді, під час пологів, новонароджений заражається від хворої матері. У цьому випадку причиною кон`юнктивіту може бути гонококковая або хламідійна інфекція.

Анатомічна будова очі забезпечує місцеву захист від інфекцій. Сльоза зволожує очей і змиває мікроорганізми з кон`юнктиви ока. Клітини епітелію рогівки щільно прилягають один до одного, утворюючи захисний бар`єр для мікробної флори. Захист очі забезпечують також імуноглобуліни, лізоцим, нормальна для кон`юнктиви мікрофлора.

Але у новонародженого практично відсутня сльоза і нормальна мікрофлора, тому, в перші тижні життя, очі дитини схильні до інфікування патогенною флорою. Провокуючими факторами захворювання бактеріальним кон`юнктивітом у дітей можуть бути:

• сухе повітря, що приводить до синдрому «сухого ока»;
• рідкісне моргання;
• травма слизової оболонки ока;
• застій сльози в слізному каналі;
• інші.

симптоми

Основні симптоми кон`юнктивіту: набряк слизової повік, почервоніння, печіння і відчуття «піску в очах», світлобоязнь. При бактеріальному кон`юнктивіті спостерігається слизисто-гнійне виділення (жовтого або зеленуватого кольору), яке спричиняє «склеювання» століття вранці.

Часто бактеріальний кон`юнктивіт супроводжується інфекціями верхніх дихальних шляхів.

Виразність симптомів, тяжкість захворювання визначаються патогенностью флори, токсигенних, станом імунної системи дитини. Іноді збільшуються завушні лімфовузли. Залежно від збудника хвороби симптоми можуть відрізнятися.

При дифтерийном кон`юнктивіті на краях повік утворюються плівки, які важко знімаються. При знятті плівки спостерігається кровоточивість. Температура тіла висока, головний біль, слабкість. При гонорейном кон`юнктивіті - плівки легко знімаються. Повіки синюшні і набряклі, можуть бути гнійно-кров`янисті виділення з очей.

діагностика

Діагностика проводиться на підставі клінічних проявів, з`ясування анамнезу, зовнішнього огляду кон`юнктиви, характеру виділень. Диференціація проводиться з кератит, блефаритом, увеитом. Щоб правильно призначити лікування необхідно визначити етіологію захворювання і диференціювати від вірусного або алергічного кон`юнктивіту.

Для цього проводиться бактеріологічне дослідження виділень, цитологічне дослідження зіскрібка. З`ясовується чутливість збудника до антибіотиків. При підозрі на кон`юнктивіт специфічної етіології може знадобитися консультація з лікарем-венерологом.

лікування

Лікування призначається лікарем - офтальмологом з урахуванням інфекційного агента, тяжкості захворювання, симптомів. Категорично забороняється на очі накладати пов`язки, компреси. Це може погіршити процес евакуації виділень і сприяти розмноженню патогенної флори.

Антибіотики і антибактеріальні препарати широко застосовуються при лікуванні бактеріальних кон`юнктивітів. Основне лікування - місцеве. При ускладнених кон`юнктивітах має місце загальна терапія.

Відео: Кон`юнктивіт

При бактеріальному кон`юнктивіті дуже важливо промивати кон`юнктиву антибактеріальними або антисептичними розчинами, змивати гнійневідокремлюване. Промивання здійснюють від зовнішнього краю ока до внутрішнього (в сторону носа).

Використовують розчин фурациліну, марганцівки, норсульфазола, борної кислоти. Промивання проводять 5-6 разів на день. Основне лікування - місцеве із застосуванням антибіотиків.

антибіотики

краплі

Для місцевої антимікробної терапії використовують: гентаміцин 0,3%, тобраміцин 0,3%, цифран 0,3%, цілоксан 0,3%, норфлоксацин 0,3%. При деяких формах бактеріального кон`юнктивіту ефективне лікування альбуцидом. Закапування проводять 3-4 рази на день.

мазі

Антибіотики у вигляді мазей застосовують в основному на ніч, щоб забезпечити високу концентрацію антибіотиків протягом всього часу сну. Мазь закладають за повіки, попередньо промивши антибактеріальним розчином. використовують тетрациклінову, оксолінову, левомецітіновую мазі.

Таблетки, ін`єкції

При важких формах захворювання проводиться системна терапія антибіотиками. При гонорейном кон`юнктивіті використовують тетрациклін, гентаміцин (в таблетках і ін`єкціях). При важких формах стрептококової інфекції застосовують антибіотики пеніцилінового ряду. Лікування проводять до повного зникнення симптомів хвороби, зазвичай до 2 тижнів.

Дифтерійна форма кон`юнктивіту потребує комбінованому лікуванні кількома антибактеріальними препаратами і протидифтерійної сироваткою. Лікування проводять до повного зникнення симптомів хвороби.

народні методи

При легких формах бактеріального кон`юнктивіту лікування можна проводити народними методами. Промивання очей відваром ромашки аптечної, слабким сольовим розчином (1 чайна ложка на літр кип`яченої води), міцною заваркою чаю.

Ефективно комбінувати лікування народними засобами із застосуванням антибактеріальних крапель.

Відео: Олена Малишева. Як лікувати кон`юнктивіт?

Перевага народних методів лікування полягає у відсутності протипоказань і побічних явищ. Але при важких формах хвороби таке лікування неефективне.

прогноз

Правильне і своєчасне лікування забезпечує сприятливий прогноз. Антибактеріальна терапія повинна запобігти поширенню інфекції. Ускладненням може бути кератит, зниження зору, перехід в хронічну форму.

профілактика

Профілактикою гонорейного кон`юнктивіту у новонароджених служить своєчасне лікування вагітних, а також обстеження та лікування жінок до настання вагітності. Правильне і адекватне лікування гострої форми захворювання запобіжить перехід кон`юнктивіту в хронічну форму.

Бактеріальний кон`юнктивіт - контагіозне захворювання. Діти легко заражаються в колективі. Тому дуже важливо своєчасно ізолювати хворого. Необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, не допускати попадання інфекції в очі через брудні руки, постіль.

Усунення чинників, що сприяють захворюванню, грає важливу роль в профілактиці захворювання. Підтримка оптимальної температури і вологості повітря в приміщенні, де знаходиться дитина.

Дітям старшого віку необхідно дотримуватися режиму обмеження перегляду телепередач, комп`ютерних ігор.

Під час перегляду телевізора, під час комп`ютерної гри моргання очей значно скорочується, що сприяє появі ефекту «сухого ока». Пересихання слизової очі багаторазово знижує захист слизової від інфекційного ураження.