Цефазолін дітям
Група лікарських засобів, що носять назву цефалоспоринові, відноситься до напівсинтетичних антибіотиків широкого спектра, колоти які можна навіть дітям старше одного місяця. Найвідоміший представник першого покоління цефалоспоринового ряду - Цефазолін.
зміст
- 1 Інструкція по застосуванню
- 2 дозування
- 2.1 уколи
- 2.2 Краплі в ніс
- 3 чим розводити
- 4 Цефазолін при вагітності
- 5 аналоги
Інструкція по застосуванню
Цефалоспориновими група відома починаючи з 1962 року і в свій час виявилася затребуваною проти інфекційних захворювань, викликаних дією грампозитивнихмікроорганізмів, зокрема поширеного тоді черевного тифу. Антибіотик Цефазолин застарів і практично не знаходить застосування в загальносвітовий медичній практиці. Відставання в часі ліки пов`язано з трьома факторами:
- Більше 50 років успішного застосування не пройшли даром - еволюція триває і переважна більшість сучасних бактеріальних штамів виробили повну або часткову стійкість до діючої речовини.
- Кожен антибіотик діє агресивно по відношенню до організму. Удвічі справедливе зауваження для препаратів першого покоління. Висока токсичність Цефазоліну проявляється в наявності серйозних побічних ефектів, що ускладнюють процес призначення препарату як уколи або краплі в ніс.
- Уже в 70-х з`явилися представники подальшого розвитку цефалоспоринового ряду - Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим та подібні. Кожен вищеперелічений антибіотик вирішує більшу кількість проблем, вражаючи невразливі для Цефазоліну мішені, з меншими негативними наслідками для хворого.
Інструкція визначає єдино можливу в продажу форму препарату - порошок, що розводиться для ін`єкції парерентально (внутрішньом`язово) або внутрішньовенно.
Застосування перорально марно - при зіткненні з шлунковим соком, антибіотик миттєво і необоротно окислюється, втрачаючи лікувальні властивості. У запущених випадках розчин цефазоліну призначають для закапування в ніс при гаймориті, риніті, сініте, ангіні та подібних важких запаленнях. Варто пам`ятати, якої шкоди завдає Цефазолин дітям в цілому, і антибіотик в ніс навіть дорослому і користуватися тільки при нагальній потребі, строго за рекомендацією лікаря - отоларинголога (так званий фахівець «вухо - горло - ніс»).
Колоти Цефазолин актуально в процесі лікування таких захворювань:
- Інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів, вуха, ніс, горло: бронхіт, трахеїт, гнійна ангіна і пневмонія, бронхоектатична хвороба, емпієма плеври і абсцеси легких. До переліку входить гайморит, отит, мастоїдит, синусит і подібні.
- Широка біодоступністьпрепарату (здатність проникати в різні віддалені один від іншого орани і тканини) дозволяє використовувати антибіотик і при інфекційних заражень сечовидільної системи та нирок: в їх числі цистит і пієлонефрит.
- При гнійних абсцесах на шкірі і в сполучних тканинах, що вимагають втручання і підтримки протимікробним препаратом, патологіях жовчовивідних шляхів, первинному, рідше вторинному сепсисі і перитоніті.
- Інструкція стверджує, що уколи Цефазоліну входять в профілактичні заходи проти вторинних інфекцій в післяопераційний період.
дозування
уколи
Інструкція до препарату звертає окремо увагу на те як розводити для ін`єкцій антибіотик. Щоб отримати 500 мг розчину, слід брати за основу обов`язково відповідний по розмірності флакон - також 500 мг. Ділити ємність на 1 гр навпіл не можна - пропорція вийде неоднорідною.
Антибіотик вводиться виключно внутрішньом`язово і внутрішньовенно. Цефазолін в таблетках не випускається. В інструкції до уколів Цефазоліну відзначено, що для отримання дозування 500 мг слід використовувати флакон з однойменної дозою. Не можна розділити 1-грамовий флакон на два використання. Чим розводити Цефазолін для внутрішньовенного введення? Для проведення дано маніпуляції слід використовувати тільки воду для ін`єкцій. Дозування варіюється для кожного конкретного випадку, але не може перевищувати добову норму.
- Доросла денна норма становить 1 гр;
- Цефазолін дітям до 12 років: дозування розраховується за формулою - не більше 30-40 мг на кожний кілограм маси тіла. Крім важких випадків коли супутній шкоди організму виправданий, дозування виростає до 75-100 мг / кг на добу.
Концентрація препарату в крові знаходиться в активній фазі до 8 годин. Виходячи з чого, добову норму обчислюють і ділять загальне твір на три частини і виконують ін`єкції кожні 8 годин. Важливо, що застосування курсу лікування найбільш ефективно коли антибіотик вводиться в організм регулярно, без перерв і в один і той же час.
Краплі в ніс
Інтраназальне закопування розчину в ніс інструкція не передбачає і будь-яке рішення з цього приводу приймає виключно доктор на свій страх і ризик, будучи переконаним що застосування альтернативних засобів в ніс не зробить належного терапевтичного ефекту при бронхіті та інших захворюваннях дихальних шляхів. Дозування в цьому випадку також не може бути стандартизована і встановлюється виходячи з клінічного досвіду лікаря.
чим розводити
Три основних розчинника: ледокаїн, Новокаїн і вода для ін`єкцій знаходять застосування у відповідних випадках. Ледокаїн не рекомендується давати дітям до 12 років, що і підтверджує інструкція. Для приготування розчину 500 мг порошку Цефазоліну досить взяти 5 мл новокаїну, концентрації 1%. Така суміш може вживатися для внутрішньом`язового введення в сідничний м`яз, стегно або плече дитині віком навіть менше року (але старше місяця - застосування для зовсім новонароджених Цефазоліну заборонено).
Винятком може стати непереносимість організмом Новокаїну - базисом розчину тоді стане стандартна вода для ін`єкцій. Для внутрішньовенних розчинів нічого крім води застосовувати як розчинник забороняється.
Зазвичай курс триває 7 - 10 днів. Очевидні поліпшення в перебігу захворювання повинні відбутися не пізніше 3-го дня лікування, в іншому варіанті застарілий антибіотик Цефазолин зіткнувся з стійкими до його дії хвороботворними бактеріями і подальше застосування лікування препаратом безглуздо. Рішення всіх питань, щодо зміни тривалості та характеру медикаментозної терапії знаходяться виключно в компетенції кваліфікованого лікаря.
Цефазолін при вагітності
Застарілий і володіє побічними ефектами Цефазолін не рекомендується при вагітності. Але при вагітності, організм майбутньої матері стає різко сприйнятливий до бактеріально-інфекційних хвороб. Такі патологічні стани мають на увазі і уколи Цефазоліну який періодично виписується лікарями.
На користь препарату можна віднести те, що антибіотик з високою біодоступністю швидко виводиться з організму. Дія на ембріон оцінюється в другу категорію B за стандартом FDA (важливий момент - відповідні дослідження проводилися тільки на тварин, так що досконально взаємодія з організмом вагітної жінки не вивчено).
Призначити Цефазолин жінці, яка виношує дитину, може тільки її лікуючий лікар після ретельного огляду та оцінки життєвих показників.
Дозування стандартна 500 -1000 мг на добу і розводити в менших кількостях не раціонально. Знижений вміст препарату не зробить ніякого терапевтичного впливу на перебіг захворювання крім негативного - патогенна мікрофлора може виробити стійкість простіше, зіткнувшись з ослабленою дозою ліки - свого роду вакцина навпаки.
Неповна вивченість впливу ліки на розвиток дитини спонукає перенести уколи, закопування в ніс Цефазоліну або аналогічних речовин на другий триместр вагітності.
Під час першого триместру плід максимально вразливий і цей час характерно найсильнішими впливами на процеси внутрішньоутробного розвитку. Коли можливий вибір між антибіотиками і більш вивченими і менш агресивними препаратами, варто вибрати щадне організм застосування, але тільки проконсультувавшись з лікарем.
аналоги
Закопування в ніс або уколи можливі різноманітних лікарських засобів, аналогічних за складом або фармакологічної групи. З першого покоління цефалоспоринових антибіотиків можна виділити актуальні на ринку лікарських протимікробних засобів найменування: Анцеф, Тотацеф, Інтразолін, Цефазолін - АКОС і це не повний перелік. З урахуванням прийнятності способу лікування, педіатр може запропонувати замінити антибіотик Цефазолін більш сучасним аналогом другого - третього покоління. Перевагою препаратів перед застарілими зразками, крім інших, стала стійкість до кислого шлункового середовищі - Екоферон, Цефалексин, Цефалотин випускаються у формі таблеток, гранул, суспензії