Дитина отруїлася
Багато тат і мам не знають, що робити в тому випадку, коли в наявності гостре отруєння - блювота і понос. Звичайно, в цьому випадку необхідно викликати лікаря або "Швидку". Але що робити, якщо ці варіанти в даний момент для вас недоступні?
Відео: Дитина, отруївся в дитячому саду дурман-травою
Дитина "отруївся"
Отже, ваш малюк захворів: підвищилася температура тіла, з`явилася блювота. Стілець став частим, рідким, рясним, водянистим. У ньому виявилися вкраплення неперетравленої їжі, іноді домішка слизу, зелені, рідше - прожилки або домішка крові. У наявності всі підстави припускати, що це кишкова інфекція.
Через повторної блювоти і частого рідкого стільця у дітей раннього віку вже через 6-8 годин, може настати важке, загрозливе життя зневоднення організму. А висока температура, що піднімається іноді до 40-41 ° С, здатна викликати судоми.
Ваше завдання - негайно викликати лікаря і енергійно діяти самим, не упускаючи ні хвилини: в такій ситуації ви самі повинні стати "невідкладною допомогою"! Зараз не важливо, яка це конкретно інфекція (відомо більше 40 збудників кишкових інфекцій) - всі вони спочатку виявляють себе дуже схоже, а перша допомога при зневодненні організму в результаті блювоти і частого рідкого стільця однакові.
Допомагаємо звільнитися від отрут
Блювота і пронос при кишкових інфекціях носять спочатку захисний характер - організм намагається звільнитися від мікробів і їх токсичних продуктів за допомогою блювоти і рідкого стільця. Для вас буде доцільніше допомогти організму в цьому "очищенні" - промити шлунок малюку. У домашніх умовах нехай дитина вип`є якомога більше кип`яченої води, і почалася блювота "вимиє" з шлунка мікроби і токсини. Або ж натисніть на корінь язика малюка живцем чистої ложки, в крайньому випадку - пальцем, загорнутим стерильною марлевою серветкою або бинтом, що викличе блювоту. Це слід повторити 2-3 рази.
Потім дайте дитині випити препарати, що зв`язують мікроби, віруси і їх отрути в шлунково-кишковому тракті і виводять їх з випорожненнями - ентеросорбенти (смекта, фільтрум, ентеросгель), Які суттєво полегшують перебіг захворювання, швидко скорочують частоту стільця і покращують його консистенцію. Дотримуйтесь всіх вікові дозування, зазначені в інструкції! Використовувати з цією метою активоване вугілля не варто - його ефективність невисока.
Перша допомога
щоб попередити зневоднення організму малюка, з перших годин починайте давати дитині кип`ячену воду - "випоювати" його. Але з рідким стільцем і блювотними масами втрачається не тільки вода, але також солі натрію, калію, хлору, які необхідні для нормальної роботи серця, нирок, головного мозку. Тому для ліквідації зневоднення організму однієї води недостатньо - потрібні сольові розчини.
Відео: ШОК! Дитина отруїлася СИЛИКАГЕЛЬ !!! МИ В ЛІКАРНІ! VLOG 5.11. 16
Ось уже понад 30 років у всьому світі для відшкодування патологічних втрат води і солей - для "випоювання" при кишкових інфекціях використовуються спеціально розроблені Всесвітньою організацією охорони здоров`я (ВООЗ) глюкозосолевие розчини, які випускаються в порошках і вільно продаються в аптеках.
У нашій країні широке застосування отримав препарат регідрон, який випускається в порошках і вільно продається в аптеках. Перед вживанням вміст пакетика розводять в літрі теплої кип`яченої води і дають пити дитині. Препарат ефективно відшкодовує наявні втрати води і солей, попереджає подальше зневоднення організму. Однак він не робить яскраво вираженого лікувального дії, крім того, прийом регідрону слід обов`язково чергувати з прийомом в тому ж обсязі слабозаваренного несолодкого чаю, або кип`яченої води, або 5% розчину глюкози, який можна купити в аптеці. Це дозволяє уникнути перенасичення організму дитини солями.
В останні роки, відповідно до рекомендацій Європейського товариства дитячої гастроентерології та харчування (espgan), Для кращого всмоктування води і солей в кишечнику був дещо змінений склад цих лікувальних розчинів і розроблений препарат наступного покоління - гастролит. До його складу, крім солей, входить екстракт ромашки, який має протизапальну дію, знімає спазм кишечника, тобто гастролит має лікувальну дію, яке проявляється вже на перші або другі добу лікування - рясний водянистий стілець переходить в кашкоподібний і зменшується обсяг випорожнень. Перед вживанням вміст 1 пакетика розводять в 200 мл обов`язково гарячої кип`яченої води для отримання настою ромашки і охолоджують до кімнатної температури. Вікові дозування докладно викладені в інструкції. При використанні гастроліти розчин не можна підсолоджувати. Дитину протягом дня можна "випоювати" тільки одним цим лікувальним розчином (не потрібне додаткове вживання рідини).
Якщо в будинку цих розчинів не виявилося, приготуйте відвар самостійно (але пам`ятайте, що це лише тимчасовий захід, що для ефективної допомоги обов`язково потрібно купити готові сольові лікарські розчини) - на 1 л води візьміть або 100 г родзинок, або 500 г моркви (наріжте шматочками і відваріть). Додайте в нього чайну ложку (без верху) кухонної солі, половину (без верху) чайної ложки питної соди, 4 чайні ложки цукрового піску, доведіть до кипіння і остудіть - домашній лікувальний розчин готовий.
Ще простіше приготувати цукрово-сольовий розчин - на 1 л кип`яченої води потрібно чайна ложка солі, половина чайної ложки питної соди і 8 чайних ложок цукрового піску.
При "випоюванні" немовляти ці розчини потрібно давати з ложечки через кожні 5-7-10 хвилин. Наприклад, 1-3 чайні ложки або 2-3 ковтки через соску. Давати відразу багато рідини не можна, навіть якщо малюк п`є з жадібністю, - це може спровокувати новий напад блювоти. Для дитини 2-3 років і старше разову дозу розчинів можна збільшити до 2-3 столових ложок, а інтервали між прийомами - до 10-15 хвилин.
Чого робити не можна- Не призначайте самі антибіотики - в цих випадках вони тільки збільшують перебіг хвороби і сприяють порушенню мікрофлори кишечника (дисбіозу).
- Не поспішайте з прийомом ферментних препаратів (таких, як фестал та ін.). Вони можуть тільки посилити пронос, особливо при кишкових інфекціях вірусного походження.
- Ні в якому разі не давайте дітям марганцівку всередину Його нерідко дають пити дитині або роблять з ним клізми. Блювота і пронос в більшості випадків дійсно припиняються, але лише на кілька годин. Причому стілець відсутній через те, що під дією марганцівки нерідко утворюється калових пробка, що перешкоджає виходу кишкового вмісту. А це небезпечно! З рідким стільцем організм звільняється від величезної кількості хвороботворних мікробів і вірусів, збудників кишкових інфекцій, токсинів, газів і інших отруйних речовин, що утворюються в кишечнику в результаті захворювання. При каловой пробці все "погані" речовини затримуються в кишечнику і починають всмоктуватися в кров, в результаті чого після декількох годин "відносного" благополуччя стан дитини різко погіршується - з`являється здуття живота, задишка і неприборкана блювота. У таких випадках потрібна негайна госпіталізація.
Бувають ситуації зовсім трагічні: коли хворому крихті дають концентрований розчин марганцівки або розчин, що містить не розчинені її кристали, вважаючи, що це подіє ефективніше. Результатом можуть бути опіки слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кишкова кровотеча, перфорація кишечника та інші ускладнення, що вимагають невідкладного хірургічного втручання. Можлива навіть загибель дитини.
Як годувати дитину при інфекції
Загальне правило таке: давати їсти треба, зменшивши добову кількість їжі, але не більше ніж наполовину. Однак все залежить від частоти блювоти і стану дитини, і саме на це треба орієнтуватися. Ідеал: годувати "за апетитом", але часто і малими порціями, щоб не переповнювати шлунок і не провокувати блювоту.
Якщо малюк на грудному вигодовуванні, продовжуйте давати грудне молоко невеликими порціями через рівні проміжки часу (через 2-2,5-3 години з нічною перервою). Можна годувати зцідженим грудним молоком.
Малюка, що знаходиться на штучному вигодовуванні, а також дитини 2-3 років і старше, в першу добу хвороби можна годувати такими продуктами харчування, як кефір, сир, адаптовані дитячі суміші, каші на половинному молоці і т.д. Однак перевагу слід віддавати лікувально-профілактичним продуктів харчування, збагаченим біфідо або лактобактеріями (дитячий кефір "Бифидок", кисломолочна суміш "Агуша", ацидофильная суміш "Малютка", "Крихітка" і т.д.). При вираженому бродильном процесі в кишечнику - підвищене газоутворення, здуття і бурчання в животі, пінистий стілець, - на кілька днів харчування дитини краще замінити на адаптовані низьколактозні або безлактозні суміші, наявні в продажу. У раціон харчування можна вводити також каші на воді або овочевих відварах.
Дітям більш старшого віку в гострий період інфекції необхідно повністю виключити з раціону продукти, що викликають в кишечнику бродіння і посилене газоутворення, що містять грубу клітковину: незбиране молоко і каші на цілісному молоці, ряжанку, слівкі- чорний хліб-м`ясні, курячі та рибні бульони- страви з квасолі, гороху, буряків, капусти-виноград і цітрусовие- а також все жирне, смажене, консервоване (крім консервів для дитячого харчування). Необхідно обмежити солодощі. Забороненими також є газовані напої.
Якщо лікування не діє
Після промивання шлунка, прийомі ентеросорбенту і "випоюванні" блювота при кишкових інфекціях, як правило, припиняється. Якщо ж цього не відбувається, то блювота і пронос, особливо у дітей грудного віку, можуть бути одним із проявів інших захворювань, наприклад, запалення легенів (пневмонія), запалення оболонок мозку (менінгіт).
Тому при появі у малюків блювоти, рідкого стільця, підвищення температури завжди слід викликати лікаря або "швидку допомогу" на будинок для вирішення питання про попереднє діагнозе- подальшу тактику - госпіталізувати дитину чи ні (гострі кишкові інфекції, за винятком важких форм, можна лікувати на дому) - і призначення лікування.
Якщо ж дитину госпіталізують, то основні напрямками лікування будуть: раціональна дієта, "випоювання", при важкому зневодненні призначається крапельне введення лікарських засобів. Також важливо посімптомное лікування: боротьба з підвищеною температурою, призначення протиблювотних препаратів і т.д.
І завжди пам`ятайте: чим раніше розпочати лікування - тим воно ефективніше.
Скільки рідини потрібно пити?
Експерти ВООЗ рекомендують виходити з того, що при наявності блювоти і рідкого, водянистого стільця дитина раннього віку втрачає близько 10 мл на 1 кг маси тіла при кожному випорожненні. Наприклад, дитина з масою тіла 10 кг з кожним рідким стільцем буде втрачати 100 мл рідини, які і необхідно випивати в проміжках між дефекації.
Щоб не сталося зневоднення організму, дитина повинна отримати за добу в загальній складності приблизно стільки рідини (включаючи і харчування), скільки потрібно здоровому малюку такого ж віку, плюс кількість, втрачене з блювотою і рідким стільцем. Якщо ж він їсть менше, ніж передбачалося (а під час хвороби це майже неминуче), то і відсутній обсяг харчування має бути відшкодована рідиною.
