Чому дитина плаче? Гази і коліки: як допомогти малюкові
Кольки у дитини. Проблеми з травленням або з нервовою системою?
зміст:
Коли батьки говорять мені, що їх малюк плаче весь час, я в першу чергу думаю, що у нього якась проблема зі шлунком - метеоризм, рефлюкс (дитяча печія) або коліки (за них іноді приймають перші два стани). Травна система малюків ще остаточно не розвинена. Протягом дев`яти місяців їх годували внутрішньовенно, а тепер вони починають харчуватися самостійно, тому перші шість тижнів виявляються періодом невпевненості.
Метеоризм, рефлюкс і коліки - це абсолютно різні стани, але батьків вони можуть збити з пантелику, оскільки важко відрізнити одне від іншого. Ще більш ускладнює ситуацію використання деякими педіатрами терміна «коліки» в якості узагальненого поняття для опису всіх трьох станів. Крім того, у вчених немає єдиної думки у тому, що таке коліки. Може, та інформація, що я дам далі, допоможе вам.
скупчення газів
Що це таке. Повітря, який дитина заковтує в процесі годування. Деяким малюкам подобається відчуття при ковтанні, і вони ловлять повітря навіть в той час, коли їх не годують. Однак скупчення газу може викликати хворобливі відчуття не тільки у малюків, а й у дорослих. Коли «захоплений повітря» потрапляє в кишечник, він викликає біль, і організм не може нічого з ним зробити. Дитина повинен або випустити газ, або відригнути.
У чому шукати причину. Пригадайте, що це відбувається у вас і що ви відчуваєте при скупченні газу. Ваш малюк, ймовірно, підніме ніжки до своїх грудей і почне морщитися. Його плач матиме певну висоту і переривчастий тон - немов дитина задихається і збирається відригнути.
Що робити. Щоб допомогти дитині відригнути, почніть потирати нижньою стороною долоні, масажуючи по напряму вгору, м`яку частину зліва під ребром, де розташований шлунок. Якщо не допомагає, то підніміть дитину на руки, щоб він вільно лежав у вас на плечі з випрямленими ногами. Це відкриває прямий вихід повітрю. Масажуйте рухами по напряму вгору, як ніби ви розгладжує шматок шпалер, щоб бульбашки повітря виходили назовні. Ви також можете покласти малюка на спину і підняти йому ніжки вгору, роблячи ними обережні рухи, як під час їзди на велосипеді. Ще один спосіб допомогти малюкові позбутися газів - притиснути його до себе і поплескати по попі, як би даючи йому зрозуміти, де це має статися. Щоб полегшити хворобливі відчуття, покладіть малюка поперек своєї руки обличчям вниз і злегка натисніть долонею на животик.
кольки
Що це таке. Навіть лікарі не можуть прийти до спільної думки, що це таке і яке йому слід дати визначення. Більшість вважає, що колька являє собою комплекс симптомів, який характеризується гучним, надмірним, нестримним плачем і супроводжуваний болем і дратівливістю. Деякі вважають, що це поняття - свого роду парасольку, під яким ховаються проблеми травлення (харчова алергія, скупчення газів, рефлюкс), неврологічні проблеми (підвищена чутливість або занадто реактивний характер) і несприятливе оточення (нервові або неуважні батьки, напружена обстановка в будинку) .
Діти, яким поставлений діагноз «колька», могли виявитися в будь-яких з перерахованих обставин, але не обов`язково у всіх них дійсно була колька. Деякі педіатри продовжують застосовувати старе правило «3-3-3»: три безперервних години плачу, три дні на тиждень протягом трьох тижнів поспіль - за статистикою під нього підпадає 20 відсотків дітей.
Баррі Лестер, педіатр, спеціалізується на вивченні кольок, і автор книги For Crying Out Loud, називає колику «розладом плачу". Він описує те, що відбувається дуже просто: «Щось змушує малюка плакати незвичайним плачем - і це може бути що завгодно, - а в результаті страждає вся родина». Лестер визнає, що тільки у 10 відсотків трапляється справжня колька - сильні напади гучного плачу, що не припиняються протягом декількох годин, часто кожен день в один і той же час і без видимої причини. Тільки що з`явилися на світ немовлята більш схильні до кольки, ніж діти більш старшого віку. Зазвичай вона виникає в період від десяти днів до трьох тижнів після народження і триває до трьох-або чотиримісячного віку, після чого зникає сама.
У чому шукати причину. Коли мати думає, що у дитини кольки, то я відразу намагаюся виключити метеоризм і рефлюкс. Дуже важливою відмінністю між колькою і рефлюксом є те, що, незважаючи на плач, дитина з колькою продовжує набирати вагу, а при рефлюксі його втрачає. Більш того, при рефлюксі дитина вигинається дугою назад і напади його плачу тривають, в той час як малюк, у якого проблема з газами, тягне ніжки вгору. І в першому, і в другому випадку плач триває протягом приблизно години з моменту останнього годування, хоча колька не обов`язково пов`язана з годуванням. Ряд досліджень показує, що вона не має нічого спільного з болем в шлунку (хоча слово «колька» походить від грецького назви товстої кишки). Навпаки, вона викликається нездатністю малюка заспокоїтися, коли він має справу з якимись речами, які йому дошкуляють.
Що робити. Біда в тому, що всі малюки плачуть. Плачуть, коли вони голодні, засмучені або коли ви змінюєте їм розпорядок дня. Я допомагала «зцілити» дітей, які страждають коліками, за допомогою встановлення їм добового режиму. Я вчила батьків розуміти, чого хоче їх дитина, при необхідності змінювала методи годування (пропонуючи нову соску, якщо дитину годували з пляшечки, або змінюючи позу під час годування, а також навчаючи батьків тому, як викликати у малюка зригування). Однак у всіх цих випадках ми мали справу не з реальними коліками.
Ваш педіатр може виписати вам слабке заспокійливе, порадити не перезбуджувати малюка або запропонувати такі специфічні прийоми для відволікання уваги дитини, як пилосос, фен або водопровідний кран.
Які б рекомендації вам не давали, пам`ятайте, що від справжньої коліки не існує «ліки». Вам треба благополучно пережити її. Деякі батьки краще підготовлені до цього, ніж інші. Використовуйте свої резерви. Постарайтеся отримати будь-яку допомогу, яка тільки можлива. Робіть собі перерви, щоб самим не дійти до критичної точки.
Детальніше про рефлюксі - наступного разу.
Із книги
