Кишкова колька у дитини: причини і лікування
Багатьом молодим матусям знайома така ситуація, коли їх новонароджена дитина починає раптово і різко плакати, підгортаючи при цьому свої ніжки до животика. Причиною такої поведінки найчастіше є кишкова колька. Це явище в більшій чи меншій мірі проявляється практично у всіх дітей перших місяців життя.
Педіатри характеризують кишкові кольки у новонароджених як сильну переймоподібний біль, яка супроводжується спазмами гладкої мускулатури кишечника. Болить животик у новонародженого часто. У малюків перших трьох місяців життя коліки в 70% випадків носять функціональний характер і проходять самі собою, не несучи за собою будь-якої загрози для здоров`я дитини. У решти 30% коліки найчастіше є симптомом захворювання шлунково-кишкового тракту. Ці два види кольок за своїми проявами не розрізняються між собою. У момент нападу діти голосно і дзвінко плачуть, вигинаючись дугою, шкірні покриви червоніють, вони підтискають ніжки до животика. Все це починається раптово. Але найчастіше під час або після годування і переважно у вечірній і нічний час. За тривалістю вони можуть бути як кілька хвилин, так і годин.
Функціональна кишкова колька не впливає на загальний стан здоров`я дитини. Він добре їсть, стабільно додає у зрості і вазі, шкірні покриви чисті, змін в стільці немає, він активний і життєрадісний. Якщо у малюка пропадає апетит, порушується сон, стілець став іншого кольору і консистенції, то, швидше за все, у немовляти яке-небудь захворювання шлунково-кишкового тракту. Правильно оцінити здоров`я дитини, поставити правильний діагноз і призначити лікування може тільки лікар.
Кольки у новонароджених і їх причини
Вони виникають, коли в товстому кишечнику малюка накопичується велика кількість газів. Гази розтягують стінки кишечника, і при цьому його скорочення стають дуже хворобливими. Під час їжі м`язові скорочення в кишечнику посилюються, тому кишкова колька набагато частіше виникає після прийняття їжі.
Причин, які призводять до надмірного утворення газів в кишечнику, багато. Їх можна поділити на три основні групи:
- Анатомічні та фізіологічні особливості будови дитячого організму. До цієї групи належить заковтування дитиною повітря під час годування. Найчастіше це діти недоношені і незрілі. Щоб допомогти малюкові позбутися повітря, який він захопив під час їжі, після завершення годування його необхідно трохи підняти. Можна притиснути малюка до себе, щоб його голова була вище рівня ніжок. У вертикальному положенні він відригне весь зайве повітря протягом декількох хвилин.
- Тимчасові ферментативні порушення в організмі дитини. Шлунково-кишковий тракт у новонародженого не здатний самостійно розщеплювати деякі ферменти їжі. Тому ідеальним харчуванням для щойно з`явився крихти є материнське грудне молоко. Але не всі жінки можуть годувати грудьми. З тих чи інших причин матусі переводять своїх дітей на штучне вигодовування. Кишечник малюка перетравлює адаптовану суміш гірше, в ньому починається бродіння, і з`являється кишкова колька. Звичайно, і при грудному вигодовуванні можлива поява колік, але рідше. У цьому випадку це буде непереносимість лактози. Лактоза - молочний цукор, який грає важливу роль у формуванні правильної мікрофлори в кишечнику. Фермент, який розщеплює лактозу, називається лактаза. Коли він надходить в кишечник в недостатній кількості, починається бродіння і утворення зайвих газів. Якщо кишкова колька викликана непереносимістю лактози, то вона завжди буде супроводжуватися розрідженням і почастішанням стільця дитини. У міру зростання малюка ферменти починають працювати більш активно і проблеми з животиком зникають. Найчастіше це відбувається до 3 місяців життя.
- Порушення процесу формування мікробіоценозу у кишечнику. У момент появи малюка на цей світ його кишечник абсолютно стерильний. Його заселення різними бактеріями починається з перших годин життя і триває до 3 місяців. У нормі мікроорганізми, які заселяють мікрофлору, повинні перебувати там в певних співвідношеннях. Якщо все йде добре, то так і буде. Але іноді, під впливом несприятливих факторів, в цьому процесі трапляються збої. Патогенна мікрофлора збільшується, стінки кишечника запалюються, що надходить їжа починає погано перетравлюватися, і збільшується газоутворення.
Як запобігти появі кольок?
Найголовніша допомога малюкові в цій ситуації - забезпечити йому правильне харчування. В ідеальному випадку це мамине грудне молоко. У ньому міститься все найнеобхідніше, що потрібно маляті першого року життя. Якщо у малюка при грудному вигодовуванні з`являється кишкова колька, то матусі варто знизити кількість вуглеводів, які вона споживає з їжею. Дієта матусі відмінно допомагає малюкові уникнути лактозной недостатності. Жінці потрібно буде в першу чергу виключити зі свого меню такі продукти, як солодощі, банани, горох, капусту, квасолю, гриби, огірки, помідори, обмежити вживання коров`ячого молока.
Якщо малюк знаходиться на вигодовуванні за допомогою адаптованих сумішей, краще віддати перевагу безлактозні суміші. Вибір адаптованої молочної суміші дуже великий. Тому, перед тим як віддати перевагу на користь будь-якої з них, слід проконсультуватися з лікарем. При неправильному виборі молочної суміші ознаки кольок будуть турбувати малюка частіше.
Зменшити газоутворення в кишечнику у немовляти допомагають спеціалізовані дитячі чаї та відвари. До їх складу входять насіння фенхелю і кропу. Деякі діти категорично відмовляються від подібних напоїв. У цьому випадку їх може пити сама мама. Через грудне молоко необхідні речовини потраплять в кишечник малюка. Якщо матусі будуть пити трав`яні чаї постійно, то коліки у новонароджених будуть проявлятися в меншій мірі. На прилавках аптек зараз також є краплі для зменшення газів. Вони не усувають причину появи кишкових кольок, а тільки зменшують їх симптоми і знижують ступінь вираженості. Перед їх вживанням слід обов`язково проконсультуватися з лікарем.
Щоб поліпшити відходження газів, можна робити дитині масаж животика. Він робиться круговими рухами навколо пупка дитини, уникаючи області правого підребер`я. З приводу техніки виконання даного масажу краще проконсультуватися з педіатром. Сприяє кращому відходженню газів і викладання малюка на животик.
Що робити, якщо болить животик у новонародженого?
Перш за все не варто цього лякатися і впадати в паніку. Мамочка повинна пам`ятати про те, що, тільки перебуваючи в повному спокої, вона здатна допомогти своєму малюкові. Кишкові коліки у новонароджених з`являються в 70% випадків. Є кілька способів зняти біль. Можна покласти на животик теплу пелюшку або грілку. Тепла ванна допоможе зняти спазм. Покласти дитину на кілька хвилин на животик або зробити масаж живота. Якщо нічого з перерахованого вище не допомогло, то можна поставити дитині газовідвідну трубочку. Якщо і це не допоможе, то слід негайно викликати швидку медичну допомогу.