Прийом допегита мамою при грудному вигодовуванні є безпечним для малюка
Допегит - препарат, який сьогодні активно призначають годуючим мамам, які страждають від підвищеного артеріального тиску, ішемічної хвороби серця. Іноді - використовується як сечогінний засіб. При прийомі допегита зменшується частота скорочень серцевого м`яза, обсяг крові, що перекачується за хвилину і, відповідно, загальний периферичний опір судин.
Допегит є препаратом центрального генезу, тобто метаболіт в даному випадку утворюється в центральній нервовій системі і знижує тонус головною м`язи організму.
Призначається лікарський препарат при легкій гіпертонії, в тому числі вагітним і годуючим мамам. Підбір дози допегита (особливо при грудному вигодовуванні) - прерогатива виключно лікаря жінки. Як правило, починають з мінімуму і з кожним днем дозування збільшують в разі потреби. Також поступово відбувається і відміна препарату. Між збільшеннями і зниженнями доз повинно пройти не менше 2-х днів. Якщо ви не приймаєте ніяких супутніх препаратів, що знижують тиск, то максимальною добовою дозою допегита можуть стати 2 м Якщо інші знижують тиск кошти все ж застосовуються, то максимальна доза допегита на добу не повинна перевищувати 50 мг.
Допегит при годуванні: і все-таки можна?
В інструкції до лікарського засобу протипоказання для прийому під час грудного вигодовування і вагітності немає, проте ж зазначено, що приймати препарат в ці особливі місяці життя жінки слід з особливою обережністю. І це неспроста: адже ви відповідаєте не лише за своє здоров`я, але і за самопочуття і життя дитини.
Для прийому допегита при грудному вигодовуванні існують цілком певні строгі показання. І це при тому, що, як зазначено в тій же інструкції, проведені випробування негативного впливу ліків на немовлят не виявили.
Побічні дії у допегита все ж є. І, якщо ви годуєте грудьми, то повинні бути до себе особливо уважні.
Зрідка під час прийому допегита спостерігалися такі явища:
- паралічі лицьового нерва;
- запаморочення і головний біль;
- депресія;
- психоз;
- більш виражений прояв симптомів серцевої недостатності;
- уповільнення пульсу;
- поява ознак стенокардії;
- набряклість;
- сухість в роті;
- диспепсичні розлади;
- порушення роботи печінки;
- риніт;
- запалення слинних залоз;
- зниження рівня лейкоцитів / тромбоцитів в крові;
- шкірні алергічні реакції, включаючи синдром Алана Лайєла;
- анемія.
Крім цього, беручи Допегит, ви можете істотно набрати вагу.
Ці побічні явища можуть супроводжувати прийом препарату в разі перевищення встановленої лікарем дози, а також, якщо у вас є прямі протипоказання. До таких в даному випадку відносяться:
- підвищена чутливість до компонентів препарату;
- прийом антидепресантів;
- хвороби печінки;
- гемолітична анемія;
- гострий інфаркт міокарда;
- депресивні стани;
- феохромоцитома і деякі інші.
Якщо ви страждаєте нирковою недостатністю і вам призначений Допегит, про це також потрібно повідомити лікаря: можливо, буде потрібно коректування дози.
Хоча документально підтверджених відомостей про негативний вплив допегита на стан дитини немає, але траплялося, що саме під час прийому цього препарату матусі відзначали у своїх малюків «відгомони» деяких з перелічених побічних явищ. Фахівці ж пов`язують з прийомом мамою допегита поява у дітлахів желтушки, а у самих жінок, що годують - зменшення вироблення молока.
Що робити, якщо ви перевищили призначену дозу?
В такому випадку настійно рекомендується термінове промивання шлунка і стимулювання блювоти, щоб максимально вивести Допегит з організму і зменшити всмоктування препарату в кров і, відповідно, в грудне молоко. Це знизить ризик виникнення небажаних наслідків як у картаючи мами, так і у дитини.
Навіть якщо ви все встигли зробити правильно і вчасно, деякий час після події необхідно бути особливо пильною і контролювати частоту серцевих скорочень, об`єм циркулюючої крові, роботу нирок і ЦНС, електролітний баланс.
Однак, найкраще - просто бути уважніше.
Підвищення артеріального тиску після пологів і в період лактації: як лікувати?
У перші кілька днів підвищений тиск може бути обумовлено чисто фізіологічним збільшенням ОЦК. Надалі ознаки гіпертонії можуть бути пов`язані з іншими порушеннями в роботі вашого організму.
Гіпертонічні явища можуть виникнути ще в період вагітності і зберігатися деякий час, поки материнський організм адаптується в своєму новому статусі.
Недосипання, перевтома, стреси, часто властиві жінкам, що годують, також можуть стати причиною підвищення артеріального тиску.
До інших факторів гіпертонії в період годування груддю можна віднести:
- прийом матусею препаратів, які сприяють скороченню матки;
- зловживання тонізуючими напоями (міцний чай, кава, какао, відвари кореня солодки);
- стара гіпертонічна хвороба.
Від чого залежить вплив гіпотензивних препаратів на дитину?
Коли доктор призначає мамі, що годує гіпотензивні препарати, то головним чинником тут є саме грудне вигодовування. Справа в тому, що при попаданні препарату в грудне молоко ступінь його впливу на малюка буде тим більше, чим більший обсяг молока він з`їсть. Важливе значення відіграють час, який минув з моменту прийому матір`ю препарату до годування, здатність ліки освоюватися організмом матері і можливістю виведення організмом дитини.
Якщо мова йде про Допігіте (основна діюча речовина в ньому - метилдопа), то фахівці наполягають на тому, що його вплив на малюків, які отримують материнське молоко, не суттєво і, в цілому, ліки є безпечним.
Що рекомендують медики?
Якщо жінка годує малюка грудьми, то при виборі препаратів, що знижують тиск, краще віддавати перевагу лікам:
- водо-, а не жиророзчинних;
- високо-, але не низькомолекулярних;
- з максимально швидким напіввиведення;
- з швидким досягненням високої концентрації в плазмі крові;
- з низькою біодоступністю;
- такими, які утворюють іонізовану, ніж неіонізовану форму.
Про всі ці нюанси варто запитати у свого лікаря, коли приймається рішення про те, який препарат для зниження тиску вам підійде найкраще. Соромитися тут не варто, а компетентні відповіді фахівця збережуть спокій і здоров`я ваше і карапуза.
І завжди слід мати на увазі, що навіть, якщо препарат описують усюди як «супер-пупер», це аж ніяк не завжди означає, що у вашому випадку все пройде ідеально. Якщо ви - мама, яка годує, то завжди будьте на чеку і прислухайтеся до, здавалося б, самим несуттєвим, на перший погляд, сигналів свого організму.
Як знизити артеріальний тиск у матері-годувальниці при кризі?
Якщо у годуючої жінки «стрибнуло» тиск і її стан викликає побоювання - з`явилися головні болі, загальна слабкість, нудить, перед очима миготять мушки, (тобто має місце гіпертонічний криз), то, перш за все, потрібно викликати швидку допомогу. Але вже до приїзду медиків ви можете полегшити стан хворої, знаючи які лікарські препарати безпечно приймати в період годування грудьми для мами і малюка.
Що ж можна зробити? Прийміть заспокійливе. В даному випадку підійдуть таблетки пустирника або валеріани. Допегит (метилдопа) - одну таблетку (250 мг) візьміть під язик, а одну випийте як зазвичай. Тиск буде знижуватися помірним темпом, можливо протягом більш, ніж однієї доби. Якщо за цей час повністю нормалізувати стан не вдалося, то рекомендується пропити Допегит курсом.
До речі про швидкої допомоги. Як правило, наші «ангели-рятівники» пропонують (в тому числі і годуючим мамам) стандартний коктейль - но-шпа + дибазол + магнезія. Якщо вам пощастило і приїхав доктор досвідчений, то швидка допомога обмежиться уколом магнезії (для профілактики судом) і рекомендаціями приймати таблетовані засоби від тиску (той же Допегит) протягом деякого періоду часу до стабілізації нормальних показників артеріального тиску.
Після досягнення тривалого задовільного стану прийом гіпотензивних препаратів в період лактації зазвичай скасовується.
Можливий також прийом препарату Нифедипин, але тільки в тому випадку, якщо ваш гіпертонічний криз не супроводжується прискореним серцебиттям в стані спокою (більше 90 ударів в хвилину).
Що робити після кризу?
Необхідна і достатня умова - розвантаження в роботі по дому і догляду за малюком (природно крім самого годування) до повного відновлення сил годуючої мами.
резюме
Якщо ви деякий час спостерігаєте у себе підвищений тиск і доктор призначив вам Допегит - це не причина для розладу, а лише привід бути до себе більш уважною, не допускати нервових і фізичних перевантажень.
Чи безпечно вживати Допегит мамі при грудному вигодовуванні для дитини? Все-таки так. Але! якщо ви дотримуєтеся встановлених індивідуальних доз.
Коли можна скасувати прийом гіпотензивних засобів? Коли протягом деякого часу ви відзначаєте у себе стабільно задовільний стан (в тому числі контрольні показники АТ).
Будьте здорові, дорогі матусі!