Загроза викидня

На жаль, статистика не дуже втішна - від 15 до 20% вагітностей закінчуються самовільним абортом. Взагалі викиднем прийнято вважати спонтанне переривання вагітності на терміні до 20 тижнів. Однак найчастіше виникає загроза викидня на терміни до 12 тижнів, тобто в першому триместрі. На самих ранніх термінах жінка може ще навіть і не підозрювати про свою вагітність. Слід знати, що викидень сам по собі не означає, що в подальшому у жінки будуть проблеми з виношуванням - однак їй обов`язково потрібно буде обстежитися і пройти відповідне лікування.

Але що ж робити, якщо лікарі ставлять діагноз «загроза раннього викидня»? У жінок нерідко зустрічається дві крайності сприйняття цього факту - від повної паніки до зневіри. Хтось із них починає звинувачувати в усьому себе, що, зрозуміло, негативно впливає на самопочуття і загальний настрій. А багато вагітних взагалі вважають, що цей діагноз лікарі ставлять кожній жінці для того, щоб перестрахуватися, тому не дуже уважно ставляться до рекомендацій і призначень лікарів. Наприклад, не дотримуються постільний режим або забувають приймати прописані їм препарати.

Звичайно, такі крайнощі не сприятимуть успішному вирішенню ситуації. Тому сьогодні ми розповімо про симптоми загрози викидня, і про те, що потрібно робити в подібній ситуації.

Симптоми загрози викидня

По суті, їх всього два. Це кровотеча і болі внизу живота або в попереку. Ці симптоми можуть бути сусідами або з них з`являється тільки один. Вагітній жінці потрібно дуже уважно стежити за вагінальними виділеннями. Будь-які з них, які мають ознаки кровотечі, можуть виявитися ознаками загрози викидня.

Зрозуміло, це не означає зворотного - того, що у всіх випадках вагінальної кровотечі йдеться про викидень. Ні, його причини можуть бути і не настільки серйозними - наприклад, імплантація плодового яйця або незначні гормональні порушення. Але якщо жінка не впевнена в тому, що саме означають ці виділення, їй в будь-якому випадку варто звернутися до лікаря. Це саме той випадок, коли краще перестрахуватися, ніж потім звинувачувати себе в неуважності до ситуації. Неможливо сказати, яке саме кровотеча є ознакою загрози викидня - воно може бути абсолютно незначним або швидко припинитися. Виділення також можуть мати різний колір - від світло-рожевого до коричневого, рясність варіює в межах від незначних до дуже рясних виділень.

Тягне або гострий біль внизу живота не завжди супроводжує загрозу викидня на терміни першого триместру. Однак біль обов`язково повинна вас насторожити. Шанси на збереження вагітності вельми зростають, якщо жінка звертається до лікаря негайно. Тому ніколи не соромтеся викликати швидку допомогу, якщо ви відчуваєте, що щось пішло не так. До приїзду лікарів слід прийняти горизонтальне положення. Чим менше ви зараз будете рухатися, тим краще для збереження вагітності.

Лікування загрози викидня

Отже, загрозою раннього викидня прийнято вважати термін до 12 тижнів, після цього мова піде про пізньому викидні. Що ж можуть зробити лікарі і чи завжди вдається зберегти вагітність, якщо вчасно звернутися за допомогою?

Результат багато в чому залежить від причин, що викликали такий стан. Детально ми розповімо про них в наступних публікаціях, проте потрібно розуміти, що лікування загрози викидня буде залежати від того, що стало її причиною. Наприклад, в разі генетичних аномалій у розвитку плоду не буде сенсу і можливості зберігати вагітність.

У лікарні проведуть повне обстеження - огляд для оцінки стану матки і шийки матки, обов`язкове ультразвукове дослідження, щоб дізнатися, в якому стані знаходиться плід. Додатково, швидше за все, призначать ряд інших обстежень:

• Аналіз крові на статеві гормони;
• Аналіз на гормони щитовидної залози;
• Аналізи на наявність інфекцій;
• Аналіз на наявність антитіл до хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ).

Залежно від результатів обстеження лікар визначить тактику лікування загрози викидня. Як правило, жінка залишиться в стаціонарі для проходження курсу лікування.

В обов`язковому порядку внутрішньовенно або внутрішньом`язово вводяться препарати для зняття тонусу матки - наприклад, но-шпа чи крапельниці з магнезією, ректальні свічки папаверин. В якості заспокійливого засобу зазвичай використовується валеріана або настоянка пустирника. При недостатньому рівні прогестерону призначаються гестагени - регулюють вагітність гормони. У Росії лікарі зазвичай призначають для цих цілей дюфастон або утрожестан. Якщо причиною на пізніх термінах є слабка шийка матки, на неї накладуть спеціальне кільце, що запобігає її розкриття.

Іноді загрозу раннього викидня викликає надлишок чоловічих гормонів в організмі вагітної жінки. Для корекції їх рівня можуть бути призначені дексаметазон або метіпред. Для зупинки кровотечі можуть застосовуватися антигеморологічні кошти. Додатково призначається прийом вітаміну Е, фолієвої кислоти, вітамінів групи В, магнію.

Після виписки зі стаціонару, можливо, вам доведеться приймати призначені препарати ще якийсь час. Це дуже важливо для того, щоб повністю убезпечити себе. Протягом вагітності для того, щоб уникнути повторних симптомів загрози викидня, жінці слід дотримуватися щадний режим навантажень. Чи не піднімати предмети вагою більше 2-х кг, не допускати різких рухів, тряски, стрибків. Близькі люди повинні з розумінням поставитися до ситуації і звільнити вагітну від домашньої роботи, яка має на увазі фізичне навантаження.

Що стосується інтимного життя, то якийсь час вона теж буде під забороною. Особливо актуально це на ранніх термінах загрози викидня.