Мамографія: методика проведення дослідження у годуючих мам
Відео: Діагностика захворювань молочних залоз. Променева діагностика. мамографія
Мамографія - стандартний метод обстеження молочних залоз, застосовуваний в якості скринінгового і діагностичного дослідження. Поява мамографії дало серйозний поштовх для розвитку онкології, так як обстеження допомагає практично в 100% випадків своєчасно діагностувати і вилікувати рак молочних залоз у жінок старшого і середнього віку.
Мамографія проводиться в рентгенівських променях. Одержуваний знімок носить назву мамограма. За мамограмі досвідчений фахівець без праці виявить наявну патологію молочних залоз і призначить лікування.
Відео: Мамографія
Що таке мамографія і для чого вона потрібна
Мамографія - неінвазивна скринінгова методика обстеження жінок (в тому числі годуючих мам), що застосовується в амбулаторно-поліклінічних та стаціонарних лікувальних установах. Мамограф - це спеціальний рентгенівський апарат, за допомогою якого роблять мамограми (знімки).
Відео: Мамографія або УЗД жінкам після 50 років?
Принцип дії даного апарату принципово не відрізняється від простого рентгена. Спеціальна трубка посилає рентгенівські промені чітко в область молочних залоз на грудях, де вони поглинаються з різною інтенсивністю. Більш щільні тканини добре поглинають рентгенівські промені, що на мамограмі відіб`ється як ділянку ференцировки великих проток.
Техніка і методика проведення дослідження
Перш ніж провести дослідження, жінка роздягається до пояса, знімає прикраси з грудей. Медсестра або лікар поміщає груди жінки на спеціальну підставку, після чого зверху груди здавлюється ще однієї пластиною. Це необхідно з кількох причин:
- Для більш рівномірного розподілу молочної залози, що створює одну і ту ж товщину грудей на різних ділянках.
- Для більш чіткої видимості патологічних новоутворень на мамограмі.
- Для більш низької дози променевого навантаження.
- Для утримання грудей в одному положенні. При поворотах і рухах мамограма може отримати змащеній, нечіткою.
Робляться два знімка: в прямій і в боковій проекціях. Повороти тіла можна здійснювати тільки в перервах між знімками. Під час самого «фотографування» ворушитися не слід, бажано затримати подих, щоб знімок вийшов чітким.
Результати готуються протягом декількох хвилин. Маммограмма видається пацієнтці на руки, після чого з нею можна відразу ж йти до фахівця.
Особливості проведення мамографії у годуючих мам
Рентген молочних залоз у годуючих мам проводиться у вкрай рідкісних випадках. Тут перевагу віддають ультразвуковим методикам, так як вони роблять менший вплив на годування і стан молока. Однак бувають ситуації, коли мамографія годуючим мамам необхідна.
Відео: Мамографія в Центрі Променевої Діагностики. Мамографія по ОМС. Москва
Особливість годування - постійне накопичення молока в молочних залозах. Якщо мама, яка годує, після того як малюк поїв, чи не зціджує залишки молока, то вона автоматично заноситься в групу ризику по виникненню лактостазу і маститу.
Важливо! Практично всі випадки маститу виявляються у годуючих мам, вимагають підтвердження діагнозу за допомогою мамографії. Годування грудьми - не абсолютне протипоказання до проведення дослідження. Мамографія годуючим мамам робиться строго за показаннями і в ситуації, коли по-іншому діагноз підтвердити неможливо.
На час обстеження годування грудьми припиняти не обов`язково. Якщо за результатами мамограми мастит буде підтверджений, то лікар, як правило, призначає антибіотики. У цьому випадку мама, яка годує тимчасово скасовує грудне вигодовування.
Так як при лактації функціонування і морфологія тканини змінюється, то оцінка результатів мамограми часто викликає складності. Для більш точної діагностики годуючим мамам перед обстеженням рекомендується зціджувати молоко з досліджуваної залози, тоді мамограма вийде більш чіткої та інформативною.
Підготовка до обстеження
Особливою підготовки мамографія не вимагає. За кілька днів до дослідження проконсультуйтеся у фахівця і отримаєте у нього напрямок. Попередня консультація у лікаря бажана, тому що не у всіх випадках потрібно рентгенологічне дослідження.
За день до процедури не користуйтеся дезодорантами та іншими косметичними засобами в області грудей, щоб не зіпсувати знімок.
Запам`ятайте! Чи потрібна вам мамографія або не потрібна, вирішує лікар. Так як мамографія проводиться в рентгенівських променях, то непотрібне дослідження - це зайва променеве навантаження на організм.
Коли проводиться мамографія
Оптимальні терміни проведення - перший тиждень після останніх менструацій. У цей період груди найменше схильна до циклічних гормональних змін в організмі.
Важливий рада! Не рекомендується проводити мамографію за один тиждень до передбачуваних менструацій. У цей час молочні залози у більшості дівчат незначно набухають, грубіють через підвищеного вироблення пролактину. Маммограмма може вийти не інформативною, а після дослідження молочні залоз будуть сильно боліти.
Що стосується годуючих мам, то тут обмежень за часом проведення немає. Шалені мами не схильні до циклічних гормональних змін, а пролактин у них виробляється щодня на постійному рівні. Дослідження проводиться в будь-який зручний для них час.
Коли необхідна мамографія
Мамографія застосовується як скринінговий і діагностичний метод обстеження.
Масові скринінгові тести з визначення стану молочних залоз необхідно проходити щорічно кожній жінці після 40 років. Це необхідно для ранньої діагностики раку молочних залоз, захворюваність яким в нашій країні неухильно зростає з кожним роком.
Важливий рада! Щорічні скринінгові обстеження за погодженням з лікарем можна проводити в більш ранньому віці, якщо є обтяжена спадковість по раку грудей і високий ризик його виникнення.
Діагностична мамографія показана всім дівчатам і жінкам при підозрі у них на:
- Рак молочної залози.
- Містить.
- Абсцес і інші гнійні захворювання молочної залози.
- Лактостаз (особливо актуально для годуючих мам).
- Доброякісну пухлину грудей.
- Інші рідкісні патології молочних залоз.
Результати в нормі і при патології
За мамограмі можна оцінити розмір, щільність і поширеність патологічного вогнища ще на початкових стадіях захворювання. У нормі тканину молочної залози однакова по консистенції у всіх відділах, затемнення часткою і проток не спостерігається.
При пухлини і абсцесу буде визначатися округле затемнення в одній з часткою з чіткими кордонами, при цьому у абсцесу по краю патологічного вогнища проглядається пиогенная капсула, що відділяє запалення.
При флегмоні, маститі, лактостазе визначається дифузне затемнення одного або декількох ділянок або всієї залози в цілому. Причому при лактостазе затемнення визначається по ходу проток.
Важливо! Необхідно пам`ятати про хибнопозитивних і помилково негативні результати мамографії. Неправильне проведення обстеження, неправильна підготовка до дослідження, неуважність лікаря при написанні укладення або інші захворювання, що ховаються під маскою маститу, можуть дати неправильні результати. Результат мамограми - це не діагноз, а лише ознака, що підтверджує або спростовує імовірною діагноз, виставлений на підставі клінічних симптомів або інших досліджень.
Який фахівець розшифровує знімки
Висновок по знімках пише лікар-рентгенолог, який проводив вам дослідження. Воно пишеться в спеціальному бланку, який видається на руки пацієнтці або її лікаря. Потрібно пам`ятати, що рентгенолог діагнози не ставить, він лише дає загальне уявлення про патологію молочної залози. Остаточний діагноз ставить ваш лікуючий лікар, який направив на мамографію, на підставі загальної клінічної картини (симптомів, скарг, анамнезу та додаткових інструментальних обстежень).
Цікаве відео: Процедура виконання мамографії
Наслідки після мамографії
Після обстеження через стискання грудей жінки можуть відчувати дискомфорт і хворобливість. Це також одна з причин, чому рентгенівський знімок роблять на першому тижні після місячних, коли молочні залози не настільки чутливі і болючі.
Опромінюють доза невелика з невисокою експозицією, тому при одноразовому проведенні вона не несе небезпеки для здоров`я.
Протипоказання
Єдине абсолютне протипоказання до методики - вагітність. Якщо годуючим мамам мамографію проводять тільки в разі крайньої необхідності, то вагітним жінкам вона абсолютно протипоказана, так як рентгенівське випромінювання несприятливо впливає на плід, що розвивається.
