Кращі коронки для установки на передні зуби
Відмінність переднього ряду зубів від бічних в тому, що на них неможливо заощадити без порушення естетичного вигляду. Адже передні зуби насамперед потрапляють в поле зору співрозмовника, обнажаясь при усмішці і розмові.
Тому для забезпечення максимальної естетики слід особливо ретельно підбирати коронки на передні зуби.
Зазвичай для реставрації зубів переднього ряду застосовують керамічні або металокерамічні коронки, що володіють високими естетичними показниками.
Розглянемо основні доступні варіанти.
Металеві коронки - незабутня класика
Такі коронки мають велику міцність і застосовуються давно. Через брак альтернативних варіантів раніше встановлювалися на будь-які зуби, незважаючи на те, що за кольором дуже відрізняються від них.
Плюси металевих протезів:
- вони дуже міцні, довговічні і недорогі;
- перед установкою коронок зуби не потрібно сильно обточувати;
- такі вироби виготовляються в печі по восковому зліпку і практично не потребують підгонки;
- при установці коронок з золотим напиленням вони прослужать кілька десятків років, надаючи на ротову порожнину лікувальну дію.
Мінуси коронок з металу:
- металевий присмак у роті, можливо також печіння;
- неестетичний вигляд;
- можливі алергічні реакції на метал.
У наш час такі коронки застосовуються тільки для бічних зубів, які не видно під час розмови і при посмішці.
Металокераміка - середній бюджетний варіант
Найбільш використовуваними матеріалами, застосовуваними для виготовлення каркаса виробів, є сплав хрому з нікелем або кобальтом.
Вони рідко викликають алергічні реакції, недорогі і мають непоганий біологічної сумісністю. Сплави з золота і платини прослужать ще довше, відповідно коштує така коронка недешево.
Їх виробляють, поєднуючи металевий каркас і покриття з кераміки. В результаті вироби мають високу міцність, естетичну привабливість і натуральний вигляд.
Плюси металокерамічних коронок:
- завдяки міцному металевому каркасі вироби витримують великі жувальні навантаження без пошкоджень;
- термін використання металокераміки, якщо дотримуватися правил гігієни, досягає 10 років і більше;
- мають естетичний вигляд і візуально майже не відрізняються від натуральних зубів;
- при всіх достоїнствах вироби з такого матеріалу мають порівняно невисоку вартість.
Мінуси такого рішення:
- Перед установкою металокераміки різці зазнають значного обтачиванию (до 2 мм з двох сторін).
- У більшості випадків проводиться депульпірування зуба, оскільки при обтачивании пульпа часто гине, що виявляється часто вже при встановлених коронках. Внаслідок чого доводиться знімати коронку для лікування запаленого різця, а потім знову встановлювати.
- Відразу після установки або через якийсь час після біля краю коронок може утворитися синява. Вона особливо помітна при широкій посмішці. Цей дефект пов`язаний з металевою основою вироби.
- При протезуванні одного або двох зубів може бути видно різницю між справжніми різцями і коронкою. При установці декількох зубів різниця не така очевидна. Це пов`язано зі здатністю людського ока до постійного порівнянні симетричних об`єктів.
- На світлі можна бачити непрозорість виробів в порівнянні з натуральними зубами.
Суцільнокерамічні коронки - кращий вибір
Керамічні коронки створені спеціально для установки на передні зуби. Вони мають дуже натуральний вигляд і практично візуально не відрізняються від натуральних різців.
При цьому керамічна коронка тендітна, тому що на відміну від металокераміки не має металевого каркаса. Їх не використовують для жувальних і видалених зубів.
Але для забезпечення високої натуральності та естетики ці вироби підходять ідеально. Відновлення порцелянової коронки зробити практично неможливо.
Плюси кераміки:
- Довговічність і надійність. Навіть після десятків років середу ротової порожнини не в змозі змінити колір коронок.
- Високий рівень естетики. Керамічні вироби не відрізняються від справжніх різців за кольором і прозорості навіть при яскравому природному освітленні. Це робить їх прекрасним матеріалом для відновлення передніх зубів.
- біосумісність. Відновлення зубів за допомогою таких коронок не вплине на стан ясен і ротової порожнини, завдяки биосовместимости матеріалу.
Недоліки керамічних виробів:
- порцеляновий матеріал використовується тільки для одинарних коронок, мостовидні протези можливо зробити виключно з дорогого цирконію.
- Більш висока вартість в порівнянні з металокерамікою.
- Під такими протезами можливе використання тільки керамічних вкладок і скловолоконних штифтів, застосовувати метал не можна, так як він буде просвічуватися крізь прозору коронку, і надавати їй синій відтінок.
Вироби з оксиду і діоксиду цирконію
Це найдорожчий матеріал для виробництва протезів. Вони дуже естетичні і натуральні на вигляд, мають високу биосовместимостью з тканинами ротової порожнини.
Каркас коронки роблять способом фрезерування за допомогою комп`ютера, що дозволяє отримати довговічне і якісне покриття.
Плюси цирконієвих коронок:
- можна підібрати коронку, неможливо відрізнити за кольором від справжніх зубів;
- такий матеріал ідеальний для виготовлення передніх мостовидних протезів;
- такі коронки мають більш високу міцність в порівнянні з фарфоровими;
- не дають дефектів у вигляді синяви по краю ясен;
- матеріал має гіпоалергенні якостями.
Головний недолік - висока вартість установки такої коронки.
Тимчасові пластикові коронки
Такі коронки встановлюються на час, необхідний для виготовлення постійних протезів. Вони дозволяють захистити обточені зуби від впливу зовнішнього середовища, зберегти правильну мову і впевненість в спілкуванні.
Такі протези встановлюють на час від 2 до 4 тижнів. Пластмасові коронки, укріплені металевою основою, можуть прослужити близько 5 років. Існує можливість відновлення таких коронок без їх зняття, якщо пластикова оболонка зруйнується.
Болюче питання - ціна
Ціни на вироби прямо пропорційні вартості матеріалу:
- При цьому вартість найдешевшої коронки із пластику коливається від 300 до 600 рублів. Стаціонарна пластикова конструкція обійдеться в 1000 рублів.
- вартість протеза з металокераміки буде в межах 6000-13000 рублів, а такий же виріб на золотом каркасі буде коштувати 24000 рублів + 3000 за кожен грам сплаву.
- фарфорова коронка може обійтися в суму від 13000 до 22000 рублів.
- А якісний протез з оксиду цирконію - В 24000-27000 рублів.
У вартість лікування, крім ціни на матеріали включена також оплата праці фахівців, витрати на обладнання, діагностику, стерилізацію та інші складові.
Джерело істини - практичний досвід
Остаточно визначитися з тим, коронку з якого матеріалу краще встановити на передні зуби, допоможуть відгуки пацієнтів.
Шість років тому поставила металокераміку на передній зуб. Незважаючи на те, що вона була одна, різниця за кольором в очі не кидалася. Правда, через деякий час все змінилося. Тепер коронка виглядає набагато світліше моїх рідних зубів, можливо через їх пожовтіння. Сподіваюся виправити ситуацію за допомогою відбілювання.
Галина Іванівна, Ростов
До 30 років мав прекрасні зуби, не знав дорогу в стоматологію. Але після отриманої травми довелося скористатися послугами дантиста.
Мені встановили керамічну коронку на передній зуб. Перший час намагався не посміхатися, думав, що буде велика різниця. Але, на мій подив, ніхто зі знайомих навіть не помітив, що у мене протез.
Юрій, Краснодар
Поставила коронки з металокераміки на верхні передні зуби. Процес установки був тривалий, з підбором і тимчасовими коронками, набагато більше, ніж предполагалось.После першого підбору кольору і установки довелося знімати і робити повторну установку, оскільки один зуб випирають, а також була помітна різниця в кольорі між нижніми і верхніми зубами. Але, в підсумку, я задоволена результатом, незважаючи на всі перипетії.
Тетяна, Єкатеринбург
Висновки і тези
Які ж коронки краще встановити на передні зуби: порцелянові, цирконієві, пластикові або з металокераміки?
За всіма показниками найкращими можна назвати коронки з цирконію, але вони також найвитратніші. Пластикові та металокерамічні коронки - найдоступніші за ціною, але перші недовговічні, а другі у деяких можуть викликати алергію.
Порцелянові коронки будуть прекрасним вибором, якщо в протезуванні потребує один зуб, але якщо їх декілька - варіант не підходить.
Очевидно, що вибір слід робити виходячи з матеріальних можливостей, а потім вже і інших критеріїв.
альтернатива коронкам
Альтернативним варіантом може бути реставрація пари зіпсованих передніх зубів за допомогою імплантації або знімного протезу.
При відновленні зубного ряду винирами повинна бути збережена внутрішня стінка різця або мати незначний дефект. Якщо, наприклад, зруйновано передню поверхню зуба і край, то реставрація за допомогою винира можлива.
Відновлення зруйнованої стінки різця за допомогою пломбувального матеріалу проводиться, якщо коронка зуба пошкоджена менш ніж наполовину. При більшому обсязі руйнувань показана установка протеза.
Якщо відновити такий зуб за допомогою пломбування він з великою часткою ймовірності зламається в процесі жування і його треба буде видалити.