Пузирний замет - ускладнення, що виникає при вагітності.

Пузирний замет є нечасто різновид ускладнення перебігу вагітності, яка виникає при заплідненні з аномаліями, що приводять до дефективних розвитку плацентарних клітин. Пузирний замет є захворюванням з ряду трофобластичних пухлин. Такі види пухлин ракові, вони вважаються доброякісними і їх можна вилікувати.

Види міхура занесення.

При нормальному ході виношування малюка яйцеклітина, яка була запліднена, складається з 23 хромосом батька і 23 хромосом матері. При повному міхурово заметі яйцеклітина не включає хромосоми матері, а кількість хромосом батька в кілька разів перевищує необхідну кількість. У підсумку виходить, що яйцеклітина несе в собі 2 комплекти хромосом батька.

В даному випадку ембріон не росте і не розвивається, не утворюється плодовий міхур і тканину плаценти. Плацента утворюється у вигляді наростів, які нагадують грона винограду. Така патологія буде помітна на ультразвуковому дослідженні.

При неповній формі такого занесення в яйцеклітині знаходиться 23 хромосоми від матері і 46 батьківських хромосом. При цьому утворюється фрагментально нормальна тканина плаценти, а її структура виглядає у вигляді кисті. Ембріон присутній і навіть розвивається, проте за своєю генетикою він не є дитиною.

Як виявити міхурово занесення?

На самому початку вагітність абсолютно не відрізняється за своїми ознаками від здорової, однак незабаром жінка помічає кров`янисті виділення або навіть кровотечі. Безумовно, такі виділення не можна назвати патологією, проте в цьому випадку майбутня матуся повинна обов`язково відвідати лікаря.

За кровотечі нічого конкретного сказати не можна, оскільки кров може мати різний відтінок, виділення можуть бути несуттєвими або ж досить інтенсивними, можуть бути регулярними або ж з`являтися рідко. Виділення крові може спостерігатися, як на 6 тижні виношування малюка, так і на 16.

Жінка може відчувати нудоту, може виникнути блювота, спостерігається здуття живота, матка збільшується в розмірах стрімкіше, ніж при звичайній вагітності. ХГЧ зростає в кілька разів, зовсім не так при здоровому виношуванні малюка.

Повна форма цього відхилення видно на УЗД. В якості підтвердження діагнозу лікар призначає аналіз крові на рівень ХГЧ. А ось неповна форма діагностується набагато складніше.

Терапія при міхурово заметі.

Якщо діагноз підтверджується, жінці проводять операцію, в ході якої усуваються аномальні нарости тканини. Простіше кажучи, відбувається вишкрібання. Після цього перевіряється рівень ХГЧ. Якщо він зменшується, значить в матці більше нічого немає. Якщо він високий, значить, необхідна повторна операція, яка дозволяє видалити все, що залишилося після першої.

Навіть після хірургічного втручання за пацієнткою, у якій був вилучений міхурово занесення, встановлюється контроль. Пояснюється це тим, що тканини занесення здатні дуже швидко розростатися. Зростання аномальної тканини може виникнути протягом декількох місяців після проведення лікування. Це знову перевіряється за допомогою рівня ХГЧ.

Трофобластичної пухлина.

Після операції по усуненню міхура занесення може виникнути трофобластическая пухлина - проростання клітин, які залишилися, в м`язову тканину, що знаходиться в матці. Ці клітини активно розмножуються навіть після усунення заносу.

Цю пухлину можна виявити за однією ознакою: після операції спостерігаються періодичні або часті кровотечі.

Небезпека цієї хвороби полягає в тому, що клітини, які проростають в тканину матки, разом з кров`ю можуть потрапляти в будь-який орган, в результаті чого може відбутися ураження печінки, нирок і навіть головного мозку.

У 15% випадків видалення міхура занесення розвивається трофобластическая пухлина.

При цьому захворюванні жінці призначається медикаментозне лікування. Крім цього жінка має постійно бути під контролем лікаря, який буде спостерігати за тим, щоб пухлина не вийшла за межі матки. Лікування медикаментами здійснюється до тих пір, поки рівень ХГЧ не прийде в норму.

Якщо ж пухлина вразила і інші органи, необхідно негайне лікування, яке гарантує одужання. Однак в цьому випадку пацієнтку ставлять на облік гінеколога, який буде стежити за рівнем ХГЛ до кінця життя жінки.

Коли можна планувати зачаття після видалення міхура занесення?

Якщо при лікуванні пухлини вам не робили хіміотерапію, то планувати зачаття можна вже через півроку - саме стільки часу необхідно для встановлення нормального рівня ХГЧ. Якщо ж була хіміотерапія, то в цьому випадку варто почекати з вагітність близько року.

Якщо зачаття відбудеться до того, як стабілізується рівень ХГЧ, лікар не зможе визначити, що саме спровокувало його збільшення: хід здорової вагітності або ж зростання тканин занесення, які залишилися після лікування.

Ризик виникнення міхура заносу складає 1-2%. Навіть при нормальному ході наступної вагітності жінка повинна буде зробити УЗД в першому триместрі і здати аналіз на визначення рівня ХГЛ в крові.

Єдиним позитивним моментом є те, що міхурово занесення жодним чином не відбивається на повторній вагітності та пологах, навіть якщо в якості лікування була використана хіміотерапія.  Дитина народжується здоровим, без дефектів і патологій.

Якщо у вас виявлено міхурово занесення, наберіться терпіння і мужності. Дотримуйтесь всі призначення лікаря і зберігайте спокій. Якщо вам важко перенести це захворювання, обов`язково поговоріть з близькими людьми, які не віддаляється від них. Разом пережити втрату набагато легше. Також в цьому випадку буде ефективною допомога психіатра. Думайте тільки про хороше, і в недалекому майбутньому ви зможете пізнати радість материнства.