Гіпертонус при вагітності
Під час вагітності жінку можуть підстерігати певні проблеми зі здоров`ям, але далеко не всі вони будуть явними. Саме тому необхідно регулярно приходити на огляд і здавати всі покладені аналізи, щоб не пропустити жодних відхилень. Але живіт, в якому росте і розвивається малюк - предмет найбільшої гордості і одночасно найбільшого страху у вагітної - завжди на виду, і жінка в стані помітити будь-які зміни у своєму самопочутті. Що таке гіпертонус при вагітності і чим він може бути небезпечний?
Тонус - це напруга м`язів. Чому матка може приходити в тонус? Тому що вона складається з трьох шарів, і середній її шар називається міометрієм, представляючи собою гладку м`язову тканину. Таким чином, зрозуміло, цей м`язовий шар теж може приходити в тонус нарівні з іншими м`язами. Наприклад, матка скорочується навіть при чханні або кашлі, не кажучи вже про оргазм. Крім того, хвилювання жінки - наприклад, при гінекологічному огляді - теж може вплинути на стан матки.
Отже, те, що матка у вагітної жінки іноді приходить в тонус, зовсім не є чимось незвичайним. Але із застереженням - тільки якщо цей стан швидко проходить. А ось гіпертонус матки при вагітності часто представляє більш серйозну проблему.
Чим загрожує гіпертонус при вагітності і як його визначити
Жінка може самостійно помітити, що її живіт напружений, а не розслаблений. На пізніх термінах це навіть видно неозброєним поглядом. Крім того, тонусу матки часто супроводжують і інші ознаки: перш за все - тягне біль внизу живота або в попереку, схожа на ту, що виникає при місячних.
Гіпертонус матки при вагітності на ранніх термінах зустрічається, на жаль, дуже часто, і наслідки його бувають плачевними - аж до самовільного переривання вагітності (викидня). Справа в тому, що гіпертонус ускладнює сам процес імплантації плодового яйця. Та й пізніше, оскільки в першому триместрі плід надзвичайно вразливий, гіпертонус може викликати його відторгнення і загибель.
На більш пізніх термінах зайву напругу матки може призвести до передчасних пологів. Однак якщо матка періодично приходить в тонус незадовго до пологів, то це, швидше за все, тренувальні сутички. Вони не є небезпечними для здоров`я дитини, оскільки мають певну тривалість і не виникають постійно.
Чи може гіпертонус при вагітності негативно вплинути на плід? У деяких випадках так, оскільки дитина не отримує достатньої кількості кисню і відчуває гіпоксію. Таким чином, цей стан обов`язково має досліджуватися, а лікарі визначать причину його виникнення і призначать відповідне лікування.
Чому виникає гіпертонус матки при вагітності?
Причин виникнення гіпертонусу досить багато. Якщо мова йде про ранні терміни вагітності, то однією з найбільш поширених причин є недолік прогестерону.
Крім того, різні гормональні порушення, виявлені ще до вагітності - наприклад, ендометріоз або безпліддя гормональної етіології - також можуть вплинути на виникнення гіпертонусу при вагітності. Деякі запальні процеси, що торкнулися саму матку і її придатки, також здатні спровокувати підвищений тонус. Наявність доброякісних пухлин - міом, багатоплідна вагітність або багатоводдя теж можуть стати провокуючими факторами.
Нарешті, вплинути на підвищення тонусу матки можуть різні гострі інфекційні захворювання (грип, ангіна, пієлонефрит), а також стрес або велике фізичне навантаження.
До груп ризику по виникненню гіпертонусу при вагітності, можна віднести наступних жінок:
- Чий вік молодше 18 і старше 30 років;
- Мають шкідливі звички;
- Мають в анамнезі аборти або гінекологічні операції;
- Вагітних, у яких є захворювання ендокринної системи;
- Працюючих на шкідливому виробництві або займаються фізичною працею;
- Жінок, регулярно піддаються стресу (наприклад, при поганій психологічній обстановці в сім`ї).
Лікування тонусу матки
Якщо у жінки виявлено гіпертонус матки при вагітності на ранніх термінах, швидше за все, лікарі будуть наполягати на госпіталізації, і це необхідно. У будь-яких інших випадках, які не потребують госпіталізації, перш за все вагітної необхідно дотримуватися постільного режиму і ні в якому разі не нервувати.
Відсутність стресу як провокуючого фактора вкрай важливо для успішного лікування, а тим часом жінка відчуває тривогу за свого ще не народженого малюка, замикаючи порочне коло. Тому не варто дивуватися тому, що практично завжди лікарі на додаток до курсу лікування призначають заспокійливі препарати. Як правило, можна обійтися валеріаною або пустирником, але іноді існує необхідність і в більш дієвих ліках.
Для зниження гіпертонусу при вагітності необхідний прийом спазмолітиків. Найбільш звичні варіанти - це но-шпа чи папаверин. Крім того, якщо підвищений тонус викликаний дефіцитом прогестерону, необхідно приймати препарати, що містять його - утрожестан або дюфастон.
У деяких випадках може виникнути необхідність в лікуванні додатковими лікарськими препаратами, в тому числі призначеними для внутрішньовенного введення.
Вагітна жінка, помітивши, що її матка занадто часто приходить в тонус і не розслабляється довгий час, особливо якщо цей стан супроводжується болями в животі або попереку, обов`язково повинна звернутися до лікаря. Після огляду та УЗД стане зрозумілим, чи небезпечно це стан і яку лікарську тактику вибрати.