Відшарування плаценти
Одним з найбільш важких ускладнень перебігу вагітності, безумовно, можна назвати процес, коли плацента по тій або іншій причині не прилягає повністю до стінок матки - відбувається її відшарування. Для того щоб розібратися в питанні, чому цей процес може стати загрозливим життя жінки і плоду, необхідно згадати, які функції виконує плацента в організмі. Чи можна зупинити процес відшарування, які його симптоми і чи існує лікування відшарування плаценти? Давайте спробуємо розібратися.
Плацента або дитяче місце, як її називають в народі - це унікальний орган, термін життя якого всього близько 9 місяців. Вона має свій цикл розвитку - спочатку вона зростає разом з плодом, потім дозріває і, нарешті, незадовго до пологів старіє. Функції, які виконує плацента для малюка, неможливо нічим замінити. Перш за все вона забезпечує газообмін, доставляючи з крові матері кисень плоду і виводячи вуглекислий газ. Таким же способом вона забезпечує надходження всіх поживних речовин, необхідних для розвитку і росту плода, виконує роботу гормональної та імунної систем, регулюючи секрецію гормонів і захищаючи плід від вірусів і бактерій. Відшарування плаценти означає, що вся ця робота буде порушена, а значить, існує велика загроза для плода.
Власне процесом відшарування називають випадки, коли плацента частково або повністю відділяється від стінки матки. Уже при відшаруванні 25% - тобто чверті площі плаценти плід починає відчувати кисневе голодування. При 30% цей процес набуває особливої гостроти, при 50% плід гине. При повному відшаруванні смерть настає миттєво. Стає зрозуміло, чому ж так важливо максимально швидко звернутися за допомогою при появі будь-яких симптомів відшарування плаценти.
Відео: Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти (3)
Відшарування плаценти на ранніх термінах
Відшарування може статися на будь-яких термінах вагітності, але в першій її половині ризики для дитини значно менше і вагітність у багатьох випадках вдається зберегти. Чому це стає можливим, адже зазвичай вважається, що найважчі патології виникають саме на ранніх термінах вагітності?
Як ми вже сказали, плацента має власний цикл розвитку, і на ранніх термінах вона продовжує рости і збільшувати свою площу. Тому якщо відшарування плаценти на ранніх термінах не дуже велика, то своєчасно розпочате лікування допомагає зупинити процес, і з часом зростання площі цього органу компенсує проблему.
У другому триместрі відшарування призведе вже до підвищення тонусу матки. Аж до середини триместру плацента ще продовжує рости, і це підвищує шанси на успішний результат.
Відео: Розрив, відшарування
Відшарування плаценти на пізніх термінах
Найбільш небезпечним стає відділення дитячого місця в 3 триместрі вагітності. Плацента вже не росте, і її можливості для компенсації проблем вичерпані. Плід відчуває гіпоксію, а жінка - біль в животі, підвищений тонус матки, спостерігається кровотеча.
Відео: ВІДДІЛЕННЯ плаценти при кесаревому розтині
Розрізняють декілька ступенів відшарування плаценти на пізніх термінах:
- Часткова, що не прогресуюча;
- Прогресуюча часткова;
- Повна (тотальна).
При частковій відшаруванні є шанс продовжити вагітність. При прогресуючої це, швидше за все, виявиться неможливим - жінка відчуває крововтрату, яка небезпечна для її життя, а дитина - гіпоксію. У такому випадку, як правило, виконується екстрене кесарів розтин.
У стаціонарі здійснюється постійний контроль за станом плоду і плаценти за допомогою ультразвукового дослідження і КТГ.
Симптоми відшарування плаценти і причини її виникнення
Стає зрозумілим, що процес відшарування дитячого місця вкрай небезпечний для життя дитини і одночасно становить загрозу для здоров`я майбутньої мами. Що повинна знати кожна жінка про симптоми відшарування плаценти?
Перш за все, це виникнення кров`яних виділень із статевих шляхів. Такий симптом спостерігається у переважної більшості вагітних жінок. На ранніх термінах це можуть бути незначні виділення, на більш пізніх, відповідно, більш сильні. Небезпека є внутрішня кровотеча, оскільки його неможливо діагностувати без обстеження. Тому якщо жінка відчуває біль в животі, а матка приходить в тонус, це супроводжується загальною слабкістю і поганим самопочуттям, нудотою, запамороченням, тахікардією - необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Все це може бути симптомами внутрішньої кровотечі.
Біль в животі і підвищений тонус матки також є свідченням того, що в організмі щось йде не так. Порушення серцевих ритмів плода - ще одне свідчення процесу відшарування.
Які причини відшарування плаценти? В першу чергу до них відносяться шкідливі звички майбутньої мами - Куріння і вживання алкоголю під час вагітності, але, на жаль, це далеко не єдині причини. Багато захворювань, серед яких артеріальна гіпертензія, діабет, нефропатія, підвищують ризики виникнення відшарування. Багатоводдя, багатоплідна вагітність, розвиток гестозу вагітних, а також різні запальні процеси і інфекції статевих шляхів теж можуть стати причинами відшарування плаценти. Нарешті, вкрай небезпечними можуть стати травми і падіння під час вагітності.
Лікування відшарування плаценти, якщо воно можливе, полягає в використанні препаратів, що розслаблюють матку і знижують її тонус, кровоостанавливающих засобів і боротьби з анемією, яка може виникнути на цьому тлі. Вагітна жінка повинна дотримуватися постільного режиму, тому лікування буде проводитися в стаціонарі. Невсипущий моніторинг стану плода дозволить лікарям мати уявлення про те, в якому стані він знаходиться.
Відео: VLOG | 1 триместр вагітності. Гемотома. відшарування
Не потрібно втрачати самовладання, якщо у вас діагностували процес відшарування плаценти. Лікарі зроблять все можливе, щоб його зупинити або сповільнити. Але швидке звернення за допомогою в чому підвищує шанси на успіх. Уважно стежте за своїм станом під час вагітності і звертайтеся до лікарів при виникненні будь-якого з вищенаведених симптомів.
