Косоокість у дітей

Відео: Косоокість у дітей. Школа здоров`я 15/03/2014 GuberniaTV

косоокість є проблемою для великої кількості людей, починаючи з новонароджених немовлят і закінчуючи літніми людьми. У чому ж причина?

косоокість, помітне з перших днів або місяців життя дитини, частіше є паралітичним і зазвичай пов`язане з ускладненим перебігом вагітності та пологів. Таке косоокість вимагає раннього проведення операції з подальшим призначенням консервативного лікування. Іноді причиною косоокості може бути наявність вродженої патології: катаракта, запальні захворювання ока різного походження (токсоплазмоз, цитомегаловірус, герпес) і навіть таке грізне захворювання як ретинобластома (злоякісна пухлина сітківки). У таких випадках в першу чергу необхідно усунути причину зниження зору - провести необхідне хірургічне або медикаментозне лікування.

Інший вид дитячого косоокості (зазвичай сходиться) пов`язаний з високою далекозорістю, яка проявляється зазвичай після трьох років, коли дитина починає активно використовувати зір на близькій відстані (малювати, розфарбовувати картинки, вчитися читати). Профілактикою такого косоокості є рання діагностика патології рефракції (частіше далекозорості або астигматизму), вчасно призначена очкова корекція, ортоптичний лікування. У тих випадках, коли всі консервативні методи лікування не дають бажаних результатів, настає хірургічний етап корекції косоокості, після якого консервативне лікування триває. Незважаючи на проведену операцію носіння окулярів і виконання призначених лікарем вправ і раніше залишається необхідною умовою досягнення успіху в лікуванні цієї патології.

Хотілося б акцентувати увагу на тому, що проведення лікування повинно починатися якомога раніше, щоб у батьків була можливість підготувати дитину до школи, забезпечивши йому зоровий і психологічний комфорт, а середній курс комбінованого лікування займає близько двох років.

У підлітковому віці частіше виникає косоокість, як наслідок прогресуючої короткозорості в поєднанні зі зростанням кісток лицьового черепа. У цьому випадку особливе місце займає правильна оптична корекція (очкова, контактна або Ексімер-лазерна). Хірургічний етап лікування косоокості зазвичай проводиться після закінчення періоду росту і статевого дозрівання організму.

Поява косоокості в більш пізньому віці зазвичай обумовлено значним зниженням зору внаслідок різних причин (травми голови і орбіти, травматична, ускладнена або вікова катаракта, ускладнений перебіг діабетичної ретинопатії, атрофія зорового нерва, відшарування сітківки та ін.) У таких випадках необхідно усунути (якщо це представляється можливим) першопричину - наприклад, видалити катаракту.

Відео: Косоокість. Лікування косоокості у дітей.

У літньому віці причиною косоокості (іноді зовні майже непомітного) може бути порушення мозкового кровообігу з подальшим парезом окорухових м`язів. Першою ознакою такого косоокості зазвичай є двоїння.

На жаль, в більшості випадків для виправлення косоокості рано чи пізно доводиться вдаватися до хірургічних методів. У нашій клініці для хірургічної корекції косоокості використовується унікальний метод регульованих швів, розроблений офтальмологами США. Хотілося б відзначити, що цей метод дозволяє набагато точніше, ніж класичний, дозувати ефект операції. Існує, наприклад, категорія хворих, яких турбує незадовільний результат після раніше проведеної операції з приводу косоокості. У таких випадках метод регульованих швів практично незамінний.

Кожен випадок косоокості - це особливий випадок, кожен потребує індивідуального підходу після докладного професійного обстеження. І успіх лікування залежить від спільних зусиль і з боку лікаря, і з боку пацієнта (або батьків дитини).