Джвш по гіпотонічному типу: гипокинетическая дискінезія жовчовивідних шляхів у дітей

Якщо ваша дитина часто скаржиться на біль і важкість у правому підребер`ї, ні в якому разі не варто залишати ці скарги без уваги. Зверніться до лікаря-гастроентеролога. Адже причиною болів такого характеру може бути і дискінезія жовчовивідних шляхів. Не можна сказати, що це захворювання небезпечне для життя. Але воно, як і будь-яка інша, має свої наслідки. І його, як і інші хвороби, потрібно лікувати. Що ж це за недуга такий? І як з ним боротися? Давайте розбиратися по порядку.

Дискінезія жовчовивідних шляхів у дітей

У дитячому організмі, як і у дорослих, жовч виробляється печінкою. І зберігається вона, до пори, до часу, в жовчному міхурі. Як тільки з`їдена дитиною їжа потрапляє, для подальшого перетравлення, в дванадцятипалу кишку, негайно жовчний міхур скорочується і виділяє необхідну порцію жовчі. Яка, перш ніж потрапити за призначенням, проходить через протоки і сфінктер.

Чому так важливо, щоб жовч вчасно і в потрібній кількості була доставлена в дванадцятипалу кишку? Та тому, що вона в процесі травлення виконує дуже важливу функцію - розщеплює жири на жирні кислоти. Для найкращого їх засвоєння.

А тепер уявіть, що жовчний міхур вчасно не скоротився. Жовчі виділилася. Їжа залишилася не перевареної через дефіцит необхідних ферментів. А організм малюка недоотримав енергію і будівельний матеріал для свого зростання і розвитку. Звичайно ж, подібне, особливо в дитячому віці, неприпустимо.

Дискінезія жовчовивідних шляхів у дітей: печінку і жовчний міхур (відео)

Отже, ми з`ясували, що дискінезія жовчовивідних шляхів - це патологія, при якій жовч з жовчного міхура виділяється невчасно, або в недостатній кількості. Це пов`язано з дисфункцією (порушенням узгодженості роботи) жовчного міхура, його сфінктерів і проток.

Порушення моторики жовчного міхура відбувається за двома типами.

Дискінезія жовчовивідних шляхів (ДЖВШ): типи

1. Ледачі, мляві скорочення жовчного міхура призводять до того, що він не може дозувати порцію жовчі, яка, внаслідок цього, сочиться, підтікає по протоках постійно. Її не вистачає тоді, коли вона, дійсно, необхідна. А в жовчному міхурі вона застоюється. Таке порушення в функціонуванні жовчного міхура називають ДЖВП по гіпотонічному типу.
2. Коли ж, навпаки, скорочення жовчного міхура, внаслідок спазму, відбуваються занадто швидко, і жовч, навіть не встигаючи в нього вступити, уже вихлюпується, механізм дискінезії називають ДЖВП за гіпертонічним типом.

Зараз давайте більш докладно зупинимося на першому типі дискінезії жовчовивідних шляхів - гипотоническом.

Гіпотонічна дискінезія жовчовивідних шляхів у дітей

ДЖВП по гіпотонічному типу частіше схильні до школярі астенічної статури. І виною тому, перш за все, нераціональне харчування, несерйозне ставлення до режиму дня, а також психоемоційний перенапруження. В результаті, порушується моторика внутрішніх органів і узгодженість їх роботи. При гіпотонічній дискінезії жовчний міхур знаходиться в розслабленому стані. Що заважає йому виштовхувати жовч і порційно доставляти її в дванадцятипалу кишку. Порушується процес травлення. А також велика загроза виникнення застою жовчі в жовчному міхурі - холестазу.

гіпотонічна ДЖВП в чистому вигляді зустрічається досить рідко. Найчастіше спостерігається змішаний тип ДЖВШ.

Так як в організмі людини м`язовий спазм періодично змінюється розслабленням гладкої мускулатури, стан жовчного міхура і проток теж може змінюватися: переходити від повного розслаблення до підвищеного тонусу і навпаки.

ДЖВП по гіпотонічному типу: причини

Причини порушення моторики жовчного міхура можуть бути первинними і вторинними. Первинні причини - вроджені вади жовчного міхура (проток, (і) або сфінктерів) - зустрічаються досить рідко. В одному випадку з десяти. А ось вторинних причин досить багато. Починаючи, звичайно, з неправильного харчування і закінчуючи різними вірусними і кишковими інфекціями.

Але найчастіше дискінезія у дітей розвивається як наслідок хронічних захворювань травної системи. І для проведення адекватного лікування мало буде діагностувати ДЖВП, потрібно знайти і усунути причину її виникнення. Для цього проводиться ряд досліджень, що включають загальний аналіз крові, аналіз жовчі на наявність паразитарних інфекцій, УЗД, а також ФГДС (фіброгастродуоденоскопія).

Гипокинетическая дискінезія жовчовивідних шляхів: симптоми

При гипокинетической (гіпотонічній) ДЖВП дитина може скаржитися на постійний ниючий біль і важкість у правому підребер`ї. Такий біль періодично посилюється або слабшає. Дискінезія по гіпотонічному типу, також, характеризується слабкістю і швидкою стомлюваністю. У дитини спостерігається порушення апетиту, нудота і навіть блювота, плюс гіркота в роті і часті запори. Не рідко у дітей, хворих гипокинетической дискінезією, можна спостерігати набряклість обличчя і кінцівок. Через застій жовчі в міхурі при гіпотонічній ДЖВП, може виникати запальний процес, з характерним для нього підвищенням температури (до 37,2-37,5 ° С).

ДЖВП по гіпотонічному типу: лікування

Лікування ДЖВП за гіпокінетичним типом грунтується на трьох принцмпов.

1. Лікування захворювання-першопричини. Це може бути гастрит, холецистит, порушення вегетативної нервової системи та ін.
2. Лікування холестазу та його наслідків. Проводиться спазмалитиками, антибактеріальними препаратами, ферментативними засобами.
3. Відновлення нормальної функції жовчного міхура і профілактика ДЖВП. Тривале дотримання суворої дієти і режиму дня. Водотерапія. Санаторно-курортне лікування.

Не варто забувати і про засоби народної медицини, які досить ефективні при лікуванні ДЖВП. Відвар шипшини і грейпфрутовий сік володіють дуже хорошим жовчогінним ефектом.

Гіпотонічний тип дискінезії жовчовивідних шляхів: дієта

Хворі гипомоторной ДЖВП для полегшення свого стану повинні дотримуватися досить сувору дієту. Причому, протягом дуже тривалого часу. Лікарі рекомендують при ДЖВШ - стіл №5. Що це означає?

• Треба їсти часто, але потроху. Це 5-ти - 6-ти разовий режим харчування.
• Виключити з раціону продукти, що містять жири тваринного походження.
• Смажене, солоне і, звичайно ж, копчене теж не можна.
• Шоколад, какао, кава, газована вода, солодощі - табу.
• Яйця і бобові, через те, що вони можуть спровокувати підвищене газоутворення, теж вживати в їжу небажано.
• Максимально обмежте вживання солі дитиною.
• Їду готуйте на пару. Можна гасити і варити.
• Обов`язкове дотримання питного режиму і вживання мінеральних вод за рекомендацією лікаря.

Гіпомоторна ДЖВП у дітей: наслідки та прогнози

При своєчасному діагностуванні гипомоторной ДЖВП у дітей, адекватному її лікуванні і строгому дотриманні дієти - прогноз дуже сприятливий. Більшість маленьких пацієнтів уже через пару років відновлюються і ведуть звичайний спосіб життя.

Якщо ж не приділити уваги цій проблемі, ДЖВП у дітей може спричинити за собою ряд хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, а також порушення обміну речовин і уповільнення зростання і розвитку. Прогноз досить невтішний, чи не так? Батькам тут є над чим замислитися. Адже будь-яке захворювання, особливо в дитячому віці, легше вилікувати на початковій стадії його розвитку. І гіпомоторна ДЖВП, аж ніяк, не виняток з правил.