Ти тут
» » Ротавірусна інфекція гастроентерит у дітей

Ротавірусна інфекція гастроентерит у дітей

зміст

Що таке ротавірус?

Ротавірусний гастроентерит часто називають «кишковим грипом», не знаючи, що ротавірусна інфекція у дітей ніякого відношення до вірусів грипу не має. Збудник даної хвороби - ротавірус, вражає систему травлення і лікувати його доводиться особливим способом. Інфекція передається шляхом звичайних побутових контактів, через що отримала назву «хвороби немитих рук».

Причини гастроентериту відстежити складно. Зазвичай діти заражаються ротавирусом від однолітків у дитячому садку, від дорослого або вживши заражений продукт харчування. Цікаво, що вберегти дитину від зараження не вийде навіть строго дотримуючись правил гігієни.

Все одно діти у віці від півроку заражаються і переносять цю інфекцію. А деякі хворіють не один раз, так як вірус має безліч штамів, і на вироблення імунітету до кожного потрібен час.

Поступово, перенісши кілька заражень, організм виробляє імунітет до вірусу.

Дорослі також можуть заражатися ротавирусом від дітей. Але перебіг хвороби супроводжують слабо виражені симптоми, часто тільки пронос, субфебрильна температура. Тому, якщо в сім`ї раптом відбувається масове розлад шлунка, з відповідною симптоматикою, можна запідозрити, що виною всьому ротавірусний гастроентерит, адже він надзвичайно заразний.

симптоми

Клініка захворювання має ознаки інтоксикації і зневоднення (дегідратації) організму. Ротавірусна інфекція у дітей близько 5 днів розвивається інкубаційно, потім настає гострий період, який триває від 3 днів до тижня і завершується 4-5 денним відновним періодом. Саме під час інкубаційного розвитку хвороби носій вірусу найбільш заразний.

Ознаки ротавірусної інфекції у дітей проявляються відразу в гострій формі або поступово. При поступовому розвитку симптомів ротавірусної інфекції у дітей, гастроентерит легко сплутати із звичайним ГРВІ: починається кашель, нежить, червоніє горло, з`являється набряк піднебінних дужок і задньої стінки глотки, ковтати боляче, температура незначно підвищена (37-37,5).

У дітей до року симптоматична діагностика ускладнюється тим, що він ще не здатний чітко пояснити, що відчуває, де болить.

Дитину охоплює слабкість, знижується апетит. Він без причини вередує, плаче. Клініка хвороби яскраво проявляється через добу, з появою блювоти, рясного водянистого стільця, супроводжуваного сильними болями і бурчанням в шлунку. Температура може піднятися до позначки 38,5-39. До речі, температура при ротавіруси практично не збивається жарознижувальними.

Аналогічні ознаки мають ряд інших інфекцій (холера, запалення підшлункової, сальмонельоз), але по характерному стільця можна визначити, з яким вірусом довелося зіткнутися. Спочатку стілець рясний, рідкий, жовтий. Після декількох випорожнень кал змінюється, стає мутним, сіро-жовтим або білястим, глинистим. Сліди крові, слизу, помилкові позиви до дефекації відсутні.



Якщо кал містить сліди слизу, є ймовірність бактеріального інфікування (шигельози, ішеріхіоза). У цьому випадку спостерігається більш виражена інтоксикація, висока температура.

Тривалий пронос загрожує зневодненням організму, розвиваються ускладнення: порушується кислотно-лужну рівновагу, організм закісляется, з`являються ознаки гострої ниркової недостатності, порушень кровоносної системи.

Відео: Ротавірусна інфекція. Грип чи не грип?

установка діагнозу

Діагностика ротавірусу проводиться на основі симптомів, аналізів крові, сечі, калу. Щоб перестрахуватися, підтвердити відсутність бактеріальної інфекції лікар призначає лабораторний бакпосеви на певний збудник кишкової інфекції: холери, ієрсиніозу, дизентерії, ешеріхіоза.

Лабораторна діагностика методом РСК, РГТА і иммунофлуоресценции застосовується для дитини старше 3 років. Методи засновані на виявленні антитіл до вірусу, але так як на вироблення імунітету потрібно не менше трьох років, проводити такі аналізи у грудничка немає сенсу.

Сьогодні батькам доступна діагностика ротавірусної інфекції в домашніх умовах. Це спеціальний імуноферментний експрес-тест, його дія схоже з тестом на вагітність. У комплекті є спеціальна ємність для фекалій, пляшечка активної речовини і індикатор. Експрес-тест має високу чутливість - 98%, тому його результати зазвичай достовірні.

лікування

Ротавірусний гастроентерит особливо небезпечне захворювання для новонародженого і однорічної дитини. У такому віці блювота і пронос швидко призводять дитячий організм до найсильнішого зневоднення, а відновити водний баланс складно, якщо дитині погано, він плаче і відмовляється пити воду.

Зневоднення може стати причиною серйозного ускладнення хвороби, іноді - летального результату.

Якщо мама зауважує ознаки зневоднення, але не може усунути їх самостійно, потрібно терміново викликати медиків, які зможуть відновити баланс води внутрішньовенно.

Симптоми зневоднення:

  • бліда, прохолодна шкіра
  • темні кола під очима;
  • запалий джерельце у малюка до року;
  • мова на дотик сухий;
  • під час плачу немає сліз;
  • дитина не потіє;
  • вже понад 3 годин не пісяє.

Лікувати гастроентерит антибіотиками або іншими специфічними ліками не має сенсу. На ротавірус вони не діють, зате завдають ще більшої шкоди мікрофлорі шлунка і посилюють пронос.

Спеціального ліків, здатних лікувати ротавірусний гастроентерит, поки немає, тому лікування зводиться до усунення симптомів. Лікування ротавірусної інфекції у дітей: запобігання проносу, подальшого зневоднення, відновлення порушеного водно-сольового балансу, дієта.

Для регідратації використовуйте найпростіший препарат - регідрон, зобов`язаний бути в домашній аптечці молодих мам. Розводимо сольовий розчин регідрону в воді, дотримуючись інструкції, і даємо його пити частіше.

Зазвичай напоїти однорічної дитини не складає труднощів, інша справа немовлята. Якщо напоїти грудного малюка з пляшечки неможливо, тоді набираємося терпіння, беремо шприц (без голки!) І по краплині заливаємо розчин в рот протягом дня, приблизно по 1 ч.л. кожні 15-20 хвилин. Не давайте пити залпом і багато, щоб не спровокувати блювоту. Регулюйте кількість рідини по частоті мочеиспусканий - в нормі малюк повинен писати кожні 3 години.

Відео: Що таке ротавірусна інфекція

Також лікування ротавірусної інфекції у дітей передбачає застосування ентеросорбентів: активованого вугілля, смекти, ентеросгеля. Ці препарати абсорбують, виводять віруси, токсини, але використовувати їх потрібно не більше трьох днів, щоб не було запору. Щоб відновити мікрофлору, використовують пробіотики: Лінекс, Лактовіт, Бифиформ. Тривалість прийому препаратів визначає лікар.

Тривалий пронос супроводжують серйозні наслідки - травна система втрачає життєво важливі ферменти.

З`являється слабкість шлунка, їжа погано перетравлюється, навіть якщо дотримується дієта. Щоб допомогти шлунку, перш ніж годувати дитину ви можете давати йому ферментосодержащіе препарати, але попередньо отримаєте консультацію лікаря.

Щеплення від ротавірусу

Вакцинація - це єдина профілактика ротавірусної інфекції у дітей. Але щоб щеплення було максимально ефективна, роблять її в 6-32 тижні. Ліки абсолютно безпечне, не несе побічні наслідки, щеплення безболісна - краплі, які закопують в рот.

З 2009 року за рекомендацією ВООЗ щеплення від ротавірусу включена в календар планових щеплень 69 країн, в тому числі Росії. З 2014 року щеплення проводиться планово, відповідно до Національного календаря.

Відновлювальний дієта

Перебіг хвороби позбавляє дітей апетиту, перші дні дітки можуть відмовитися від їжі повністю. Харчування і дієта не повинні бути насильницькими. Після одужання, коли імунітет зміцніє, малюк сам захоче поїсти. Дієта під час хвороби і після одужання повинна складатися з пісних, нежирних продуктів: пюре, безмолочна каша, кефір з низьким вмістом жиру, сухарики, банан, печене яблучко.

Після відновного періоду для дитини настане звичайне життя, але це не означає, що правильне харчування потрібно скасувати. Сирі фрукти, овочі повинні стати щоденною їжею однорічної дитини. А скільки користі приносить дієта, в складі якої компотік із сухофруктів. Включайте його в харчування в перебіг хвороби і після одужання. У ньому набагато більше вітамінів і натуральних мікроелементів, ніж у соках.

Для немовлят найкраща дієта - груди матері. Грудне вигодовування заповнює втрати рідини, зміцнює імунітет материнськими антитілами. Однак, якщо гастроентерит розвивається з лактазной недостатністю, коли у шлунку не засвоюється молочний цукор, рекомендується низколактозная або безлактозні дієта.

Коли прогресує ротавірусний гастроентерит, малюк відчуває слабкість, відсутність апетиту. Мама починає напувати його регідрон, фізичний стан його організму поліпшується. Але лактази виробляється в недостатній кількості, тому кілька ковтків молока заново «збунтується» шлунок, відновлять пронос.

Відео: ротавірусної інфекції у дітей

Є дієта, яка збереже грудне годування, але не спровокує новий гастроентерит: 1-2 рази годувати грудьми, інші годування замінює безлактозні суміш. Якщо ви вже прикормлюєте дитини, тимчасово приберіть з меню молочне харчування, введіть фрукти і клітковину. Дієтичне харчування немає сенсу давати більше 3 тижнів. За три тижні функції кишечника відновлюються, вироблення лактази приходить в норму і сувора дієта вже не потрібна.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення