Бартолініт лікування і симптоми
Під Бартолінітом розуміють запалення великий (бартолінової) залози передодня піхви. Збудником даного захворювання найбільш часто є стафілокок, гонокок або інші організми: кишкова паличка, вагінальна трихомонада або інфекція змішаного характеру. Чужорідні організми при бартолините вражають тканину залози і її протоки.
Причини виникнення
Бартолініт при вагітності може провокуватися величезною кількістю чинників. Серед них виділяють порушення імунної системи, недотримання основних правил особистої гігієни, різноманітні порушення, що переходять з однієї статевої системи людини до іншої індивідууму. Серед інфекційних агентів захворювання виділяють стафілококів, гонококів, кишкову паличку, влагалищную трихомонаду.
Захворювання найбільш часто поширюється односторонньо, морфологічно спостерігається розвиток запального процесу в залозі. За рахунок цього процесу канал протоки закривається, що не дозволяє гнійного секрету віддалятися з його просвіту. Останній в результаті накопичується в значних кількостях, що призводить до збільшення розміру каналу і розвитку так званого помилкового абсцесу. У жінок виникають специфічні больові відчуття, інтенсивність яких прогресує в міру збільшення залози.
Іноді запальний процес впливає тільки на орган, що стає результатом розвитку справжнього абсцесу і призводить до гнійного розкладанню самої залози. Буває, що подібне утворення розкривається самостійно, виділяється рідина жовтувато-зеленого кольору і найближчим часом самопочуття жінки поліпшується.
Запалення може проходити самостійним чином, без появи виділень гнійного характеру, тоді розвивається плотноеластіческая освіту, і заліза незначно збільшується в розмірах. Після закінчення деякого часу запалення може спалахнути повторно і почати поширюватися.
На перших етапах подібний патологічний процес практично не завдає будь-якого дискомфорту, є тільки ущільнення невеликих розмірів, локалізуються біля входу в піхву. Також в даній області може виникнути відчуття поколювання, печіння, а також легкі хворобливі відчуття.
При подальшому розвитку і поширенні біль в області промежини буде посилюватися, особливо в період фізичної активності. У жінки відзначатиметься підвищення температури до субфебрильних цифр, а іноді і вище. Можливо також поява специфічного відчуття холоду.
симптоми
Захворювання починається з появи ознак запалення бартолінової залози (каналікулітів), яке супроводжується почервонінням (гіперемією) вивідного протока, розташованого безпосередньо біля передодня в піхву на малій статевої губі. Крім усього цього, відзначаються незначні виділення гнійно-слизового характеру.
Шкіра малої статевої губи, яка розташовується безпосередньо біля отвору вивідної протоки, злегка розм`якшується. При цьому може прощупується (пальпироваться) кілька збільшений вивідний проток залози. Зазвичай ураження носить односторонній характер, все місцеві симптоми можна визначити тільки на стороні поразки.
Через певний проміжок часу секрет бартолінової залози набуває густу консистенцію, і вивідний проток закупорюється - виникає бартолініт (запалення поширюється на тканину залози). Захворювання починається зі стадії припухлості або інфільтрації, проте на цьому етапі воно може і закінчиться - запальні процеси стихають мимовільним чином, при цьому інфільтрат повністю розсмоктується і наступає самолікування.
Якщо ж цього не сталося, виникає закупорка вивідної протоки органу, що призводить до розвитку кісти або абсцесу, всередині якого знаходиться вміст гнійного характеру. При пальпації відзначається болючість залози, при ходьбі або статевому акті виникає відчуття дискомфорту.
При поширенні процесу на тканину органу або навколишнє її клітковину розвивається так званий первинний або істинний абсцес. Вторинним називається помилковий абсцес - при нагноєнні раніше існуючої кісти. Під абсцесом на увазі запалення тканини гнійного характеру, пов`язане з утворенням специфічної порожнини, заповненої гнійним вмістом і обмеженою спеціальною оболонкою - капсулою.
Первинними ознаками виникнення бартолинита є:
- поява припухлості,
- відчуття поколювання в даній області,
- неінтенсивними болями під час статевого акту,
- почуттям печіння.
Нагноєння залози призводить до збільшення її розмірів (може досягати п`яти сантиметрів і більше).
Як лікувати бартолініт
Важкі випадки захворювання вимагають стаціонарного лікування. При цьому показані сульфамідні препарати, знеболюючі та антибактеріальні засоби. Тривалість курсу лікування зазвичай становить від одного тижня до десяти днів. Після закінчення лікування пацієнтка повинна дотримуватися всіх правил профілактики, які полягають в уникненні переохолоджень і дотриманні правил особистої гігієни. Також необхідно усунути наявні в даній області хронічні і гострі захворювання, які можуть провокувати розвиток і прогресування бартолинита.
Лікування антибіотиками застосовується при розвитку даного патологічного процесу завжди, так як вони діють на його збудника. У подібному випадку застосовуються антибактеріальні засоби широкого спектру дії (тетрациклін, пеніциліни). Якщо до початку терапії проводилось бактеріологічне дослідження, то в подальшому препарати підбираються з урахуванням чутливості збудника. Середній термін препаратами-антибіотиками становить десять днів. Зазвичай вони вводяться внутрішньовенно спочатку курсу лікування, потім перевага віддається таблетованими формами.
Показанням для здійснення хірургічного лікування є розвиток абсцесу або кісти бартолінової залози. Операція являє собою розтин вогнища запалення і подальше видалення гною. Для здійснення заключного етапу застосовується накладення спеціальної дренажної трубки на кілька днів після хірургічного втручання.
Якщо захворювання супроводжується утворенням кісти, то єдиним раціональним і ефективним способом терапії є оперативне втручання. Порожнина залози розкривається і формується новий проток з отвором (марсупіалізація). Іноді проводиться екстирпація (видалення органу). Новий проток після хірургічного втручання формується протягом декількох місяців. Після операції для реабілітації використовується магнітотерапія і ультрафіолетове опромінення.
Для лікування бартолинита також можуть застосовуватися різні мазі. Найбільш ефективними з них є мазь Іхтіол, мазь Вишневського, мазь гідрокортизону (використовується разом з фонофорезом). Вони мають максимальну ефективність в гострій стадії захворювання.
Лікування бартолинита народними засобами
Що б позбутися від цього захворювання необхідно раз в день приймати теплі двадцяти хвилинні місцеві ванночки з евкаліптом, корою дуба і ромашкою. Для цього 1 столову ложку будь-якої трави потрібно залити однією склянкою окропу і прокипеть протягом 5 хвилин на водяній бані. Відвару дати охолонути, після чого процідити. Такі лікування бартолинита народними засобами дуже ефективно в поєднанні з медикаментозним лікуванням призначеним лікарем-гінекологом.
