Що викликає запалення слинної залози і як лікувати сіаладеніт
Запалення слинної залози відноситься до розряду досить підступних захворювань. Нерідкі випадки його практично безсимптомного протікання на початковому етапі розвитку. Тому дуже важливо своєчасно запідозрити і діагностувати недугу з метою проведення оперативного лікування.
На поверхні слизової порожнини рота людини розташовуються великі слинні залози. Перша пара - привушні - знаходяться під і перед вушною раковиною і є найбільшими.
Дві підщелепні залози розташовані прямо під нижньою щелепою, а третя пара, що складається з під`язичних слинних залоз, локалізована в області дна ротової порожнини по обидві сторони від мови. Все слинні залози зайняті виробленням слини, процес здійснюється за допомогою спеціальних проток, розташованих в ротовій порожнині людини.
зміст
Особливості запального процесу
Запалення будь-який з слинних залоз називають сіаладеніта. Найбільш схильні до недугу привушні залози, рідше запальний процес зачіпає підщелепні і під`язикові.
Як правило, хвороба розвивається вдруге, однак, зареєстровані випадки і первинної форми захворювання.
Розвивається запальний процес призводить до збою в процесі слиновиділення, після чого може стати причиною виникнення слюнокаменной хвороби, якій більшою мірою схильні до підщелепні слинні залози.
В особливо складних випадках спостерігається обструкція (закупорка) слинного протоки.
Причини захворювання і провокуючі фактори
Першочергова причина сіаладеніта - проникнення інфекції. Роль збудників грають різні шкідливі мікроорганізми. Зазвичай виявлена в слинних залозах змішана бактеріальна флора складається з стафілококів, стрептококів і пневмококів.
У числі провокуючих чинників можуть виявитися також:
збудники сифілісу;
- туберкульозні палички;
- віруси паротиту;
- порожнинні операції;
- різного роду інфекційні захворювання;
- застої в слинних залозах;
- міцелій актиномикоза;
- недостатня гігієна ротової порожнини;
- хвороби, що супруводжують.
Симптоми і особливості прояву недуги
Незалежно від того, яка саме слинна заліза вражена, симптоми захворювання однакові. Гострий сіаладеніт на початковому етапі проявляється набряком тканин.
Потім слід інфільтрація, нагноєння і завершує процес некроз тканин слинної залози. На місці ураження залишається рубець. Часто гостра форма захворювання призупиняє своє розвиток на самому початку процесу.
Хворий спостерігає наступний ряд симптомів:
- відчуття сухості в роті;
- біль в області залози, що віддає в шию, вухо;
- больові відчуття під час прийому їжі (при пережовуванні і ковтанні);
- почервоніння і набряк шкіри в проекції ураженої ділянки;
- специфічний присмак у роті;
- виявлення щільного хворобливого освіти при пальпації;
- тиск в області запаленої залози;
- загальне нездужання;
- підвищення температури тіла.
Запалення під`язикової залози може супроводжуватися також почуттям дискомфорту під язиком і в момент відкривання рота, болем під язиком. Больові відчуття при ураженні підщелепної слинної залози носять нападоподібний характер, нерідко сильна хворобливість спостерігається на дні порожнини рота.
У міру прогресування захворювання в слині з`являється слиз, гній і епітеліальні клітини.
Класифікація захворювання
Сіаладеніт може протікати в гострій і хронічній формах.
Гострий перебіг хвороби
Виділяють такі різновиди гострої форми сіаладеніта:
- Контактний. Недуга може бути викликаний розвитком гнійного запалення жирової клітковини поблизу слинної залози або бути наслідком порушення цілісності гнійного вогнища. У хворого спостерігається набряклість і болючість ураженої залози. Можливо утруднене виділення слини з гноєм. Основним профілактичним заходом у випадку з контактним сіаладеніта є контроль стану слинних залоз при наявності флегмони в сусідніх областях.
- бактеріальне запалення, що є наслідком хірургічного втручання або перенесеного інфекційного захворювання. Як правило, недуга вражає привушні слинні залози. Спостерігається омертвіння тканини запаленої залози, супутні порушення. Існує ризик переходу нагноєння на окологлоточное і бічну область шиї.
- Сіаладеніт, спровокований попаданням чужорідного тіла. Симптоматика захворювання виражається в збільшенні слинної залози, скруті процесу слиновиділення, больових відчуттях. Недуга може прогресувати в гнійну фазу, що супроводжується появою флегмон і розвитком абсцесів привушно-жувальної та піднижньощелепної областей.
- лімфогенний виникає через ослаблення імунної системи. Виділяють легку, середню і важку форми недуги. На початковому етапі розвитку захворювання відчутна лише невелика припухлість ураженої зони, при середньому ступені сіаладеніта порушується загальносоматичні стан, утворюється ущільнення. На завершальному етапі погіршується самопочуття хворого, виникає флегмона або абсцес.
Хронічна форма захворювання
Залежно від причин розвитку недуги виділяють наступні види хронічної форми сіаладеніта:
- інтерстиціальний. Як правило, розвивається на тлі цукрового діабету або гіпертонічної хвороби. В процесі розвитку захворювання страждають обидві залози. Існує рання стадія недуги, виражена і пізня. На початковій стадії функціональність залоз зберігається, спостерігається лише їх болючість. При вираженій формі залози збільшуються, залишаються болючими, проте, продовжують функціонувати. На завершальному етапі помітно знижується слиновиділення.
- паренхіматозний виникає через структурних змін залози і освіти кіст. Процес супроводжується затримкою слини і запаленням. Початкова стадія недуги може і зовсім не датися взнаки. Коли у хворого з`являється солонуватий присмак у роті, набухає слинна заліза, можна говорити про клінічно вираженій стадії захворювання. При цьому може виділятися невелика кількість гною, слизу. Пізніше у пацієнта з`являється відчуття сухості в роті, важко слиновиділення, спостерігається ущільнення в привушної області.
- сіалодохіт викликає зміни вивідних проток слинних залоз. За рахунок скупчення слини в протоках хворий скаржиться на біль в ураженій області. Потім спостерігається припухання залози, виділення слини зі слизом, біль під час прийому їжі. На останньому етапі порушується функція слиновиділення, при пальпації виділяється слина з гноєм.
можливі ускладнення
При відсутності належного лікування сіаладеніта можливі такі наслідки:
- слюнокаменная хвороба;
- збої в процесі слиновиділення;
- погіршення функціональності залози;
- флегмона м`яких тканин;
- виникнення свищів;
- стеноз проток.
Як лікувати запалення?
Лікування захворювання може мати на увазі призначення антибактеріальних або противірусних лікарських препаратів, це залежить від типу збудника сіаладеніта. При вірусної формі недуги вдаються до зрошенню ротової порожнини інтерфероном, в разі бактеріального сіаладеніта здійснюють інстиляцію протеолітичних ферментів і антибіотиків в протоку залози.
При абсцесі необхідно розтин гнійника. У разі стриктур (звужень) призначається бужирование проток ураженої залози, при каменях показано їх видалення одним із способів (літотрипсія, літоекстракція і ін.).
Видалення підщелепної залози з каменем:
У процесі лікування захворювання особливе місце займають фізіотерапевтичні заходи, такі як:
- УВЧ;
- електрофорез;
- гальванізація;
- флюктуоризація.
Регулярно полощіть ротову порожнину наступним розчином: 1 2 ч. Л. солі розчиняється в склянці води кімнатної температури. Засіб зніме запалення і на час зволожить слизову рота.
Сіаладеніт слинної залози - дуже непроста захворювання, розвиток якого супроводжується малоприємними симптомами.
На щастя, сучасна медицина в силах перемогти в боротьбі з недугою, проте, дуже багато залежить від хворого. Уважне ставлення пацієнта до власного здоров`я - незаперечний запорука успіху.