Короста у дитини: надзвичайно заразне захворювання, яке потребує лікування
Короста у дітей дошкільного та шкільного віку зустрічається часто навіть у найблагополучніших родинах.
Це захворювання не пов`язано з умовами життя дитини або його оточенням, воно не передається від тварин.
Багато батьків, дізнавшись про діагноз, дуже переживають, їм стає ніяково, але соромляться вони абсолютно марно.
- Що потрібно знати про коросту
- діагностика захворювання
- Чим небезпечна короста для дітей
- лікування
- Догляд за хворим малюком
- Наслідки і ускладнення
- заходи профілактики
Що потрібно знати про коросту
Звичайно, коростою хворіють люди з соціально неблагополучних верств населення, але ця хвороба зустрічається у дітей дуже часто.
Батьки повинні знати, що:
- короста передається тільки від людини, контактним шляхом;
- немовлята хворіють дещо інакше, ніж старші діти;
- викликається короста паразитом, коростяних кліщів, який живе під шкірою;
- кліщ може потрапити на шкіру дитини при дотику, а також через предмети побуту або через поручень автобуса, гроші;
- тварини, навіть бродячі, які страждають підшкірним кліщем, не винні в хвороби дитини. Кліщ тваринах не паразитує на людині;
- короста викликає свербіж, расчеси, і може бути причиною піодермії;
- у захворювання немає інкубаційного періоду, кліщі прогризають ходи відразу після потрапляння на шкіру.
Личинки вилуплюються через три дні, а стають дорослими через два тижні.
Діти, розчісуючи шкіру, розносять яйця і личинки по всьому тілу, збільшуючи ареал проживання кліща.
Короста. Чому не спиться вночі - програма «Жити здорово!»
діагностика захворювання
симптоми
новонароджені діти, які заразилися коростою від старших членів сім`ї, швидко покриваються дрібної висипом.
Це пов`язано з ніжною шкірою малюка, яка ще не має повноцінного рогового шару, тому ходи, прогризенние самкою кліща, швидко руйнуються при будь-якому дотику.
Яйця і личинки розносяться по голові, обличчю, грудях: всіма місцями, де малюк може доторкнутися ручкою, або де це зробили батьки.
Сверблячка турбує малюків настільки сильно, що вони можуть відмовитися від грудей, погано сплять, кричать і плачуть вночі. Під час неспання дитина неспокійна, не грає, періодично пхикає.
Якщо поширення паразитів на тілі дуже велике, або у немовляти присутній алергічна реакція на продукти життєдіяльності кліщів, то регіональні лімфатичні вузли збільшуються.
Руйнування шкірного покриву може бути небезпечним через приєднання бактеріальної інфекції. У цьому випадку дитина температурить, на шкірі з`являються гнійники.
У старших дітей симптоматика дещо інша. Дрібна висип локалізується на долонях, внутрішній стороні передпліччя, на животі і в паху. Висип - це вхідні отвори, які робить самка кліща.
Сверблячка присутній завжди, але особливо докучає дитині вночі, коли кліщі починають пересуватися під шкірою.
ознаки
На шкірі новонароджених личинки можуть паразитувати, що не проробляючи ходу, і в цьому випадку ознакою корости буває везикулярна висип або утворення бульбашок.
Запалені ділянки утворюються в результаті реакції організму немовляти на токсичні речовини, що виділяються личинкою.
Дрібні вузлики, розташовані у вигляді висипки, можуть бути ознаками алергічної реакції на паразитів і можуть з`являтися деякий час після лікування.
Для постановки діагнозу, лікар може зробити експрес-тест за допомогою звичайного йодного розчину. Його проводять тільки після проби на переносимість йоду, і полягає він у нанесенні на місце подвійний висипу.
Йод швидко проникає під шкіру, в хід, пройдений кліщем, і явно вказує на присутність паразитів.
У новонароджених короста практично відразу ускладнюється бактеріальною інфекцією, при якій утворюються бульбашки і скоринки. Це ускладнює постановку діагнозу і лікар повинен обов`язково знайти свіжий хід кліща, щоб призначити лікування.
При сумніві в характері виникнення висипу, лікар може взяти зішкріб з шкіри малюка, в якому буде видно кліщ.
Підтверджує діагноз і полегшує діагностику наявність подібної висипки у кого-небудь з близьких дитини.
Батьки або сестри і брати хворих дітей обов`язково заражаються при першому ж дотику до хворої дитини.
причини
Єдиною причиною корости є пряме зараження через особистий контакт.
Набагато рідше може бути присутнім опосередковане зараження через іграшки або особисті речі, постільні приналежності хворого.
Тісний контакт дітей у школі, таборі чи дитячому садку, призводить до швидкого поширення корости, тому при виникненні спалахів захворювання, проводиться обробка всіх речей, іграшок та меблів.
Чим небезпечна короста для дітей
Небезпека корости для новонародженої дитини полягає в тому, що кліщі дуже швидко поширюються по всьому кожному покрову.
Генералізована форма призводить до сильного занепокоєння малюка, втрати апетиту і можливості алергічної реакції на токсичні речовини, що виділяються личинками і дорослими кліщами.
Порушення цілісності шкірного покриву може бути причиною стрептококової або стафілококової інфекцій. Бактеріальні інфекції проявляються запаленням окремих ділянок і швидким поширенням захворювання.
У дітей від року короста рідко викликає сильні ускладнення у вигляді бактеріальних пиодермий, але захворювання небезпечне тим, що воно дуже заразно.
Всі члени сім`ї можуть заразитися від простого дотику до малюка, тому важливо дотримуватися гігієни.
Швидке поширення корости серед дітей пояснюється тим, що шкіра дитини захищена набагато гірше, вона тонка, ніжна.
До факторів, що провокує захворювання, можна віднести нехтування малюків гігієнічними правилами і тісний контакт з великими групами людей. У дитячих садках і школах короста поширюється дуже швидко.
Воші і короста - Школа доктора Комаровського - Інтер
лікування
медикаментозні засоби
Час, витрачений на лікування неіснуючих кліщів, буде безнадійно втрачено. Для проведення лікувальних процедур новонароджених з підтвердженою коростою зазвичай поміщають в стаціонар.
Це необхідно для спостереження за перебігом хвороби, так як паралельно з ліквідацією паразитів проводиться лікування піодермії.
Дітям після року призначається Спрегаль або Перметрин, які застосовують одноразово і обробляють ними все тіло дитини. Препарати здатні знищити і дорослих кліщів, і яйця, і личинки за одне застосування.
Дитину роздягають і купають під душем, так як це дозволяє зруйнувати ходи паразитів. потім руками в одноразових рукавичках ретельно обробляють все тіло малюка, починаючи з рук, потім переходять на шию, тулуб і ноги.
Для малюків до року ніякі препарати, крім трехпроцентной сірчаної мазі, використовувати не можна. Цей же препарат застосовують для лікування дітей, у яких виявилася алергічна реакція на Спрегаль.
При приєднанні алергічної реакції і сильних расчесах педіатр може призначити антигістамінні препарати.
При піодермії, викликаної бактеріальною інфекцією - Фукорцин як зовнішній засіб і антибіотики у вигляді таблеток або ін`єкцій.
Народні засоби
Основним народним засобом, яке можна застосовувати у дітей старше п`яти років, є березовий дьоготь.
Це засіб не тільки вбиває будь-яких паразитів, але і володіє сильним специфічним запахом, який просочує всю кімнату і, швидше за все, не сподобається, ні дитині, ні оточуючим.
Суміш з топленого сала, господарського мила і порошкової сірки теж допомагає після тижневого застосування позбутися кліщів.
Перевага сучасних лікарських засобів, створених для лікування корости, полягає в їх ефективності, швидкості дії і мінімумі негативних якостей.
Аптечні препарати від корости бажано використовувати у дітей, так як при застосуванні засобу, створеного за народними рецептами, можна завдати шкоди маляті. Вони можуть застосовуватися лише при неможливості придбати готовий препарат.
Догляд за хворим малюком
Особливі заходи по догляду за хворим на коросту дитиною, не потрібні, якщо немає ускладнень. Дієтичне харчування не потрібно, можна лише збільшити в раціоні кількість фруктів або ягід, для прискорення виведення токсичних речовин.
Гулять на свіжому повітрі можна як до лікування, так і в день лікування, якщо малюк спокійно переносить дотик одягу до тіла.
Найчастіше, діти дають виражену алергію на кліщів, тому навіть після лікування у них зберігається свербіж та почервоніння шкіри.
Якщо подібним симптом зберігається, і його інтенсивність не залежить від часу доби, а на шкірі немає нових ходів, то малюкові прописують будь-який зволожуючий шкіру засіб.
З моменту обробки шкіри хвора дитина не заразний, але зберігається ймовірність, що залишилися живі кліщі на одязі і постільній білизні.
Речі перуть і пропрасовують з двох сторін, в кімнаті роблять повну вологе прибирання з мильно-содовим розчином, а іграшки і матрацик можна обробити аерозолем А-ПАР.
Наслідки і ускладнення
Короста може дати ускладнення тільки у вигляді піодермії, якщо захворювання ускладнюється бактеріальною інфекцією.
Піодермія або стрептодермия лікуються довго і важко, так як діти розносять бактерії по тілу через розчухи і дотику.
Небезпека пиодермий перебуває в ймовірному проникненні стрептококів в кров, і матимуть місце тяжкі внутрішніх інфекцій.
заходи профілактики
Так як короста - виключно заразне захворювання, то бажано ретельно стежити за гігієною рук дитини.
Зазвичай через брудні руки кліщі потрапляють на шкіру тіла, і найчастіше кліщів ходи виявляються саме на бічних поверхнях пальців, на долонях.
Дітям треба неодмінно постійно обробляти руки спеціальними серветками або лосьйоном при подорожах, особливо на електричках, в громадському транспорті, на вокзалах.
Новонароджені діти завжди заражаються від родичів, тому вони хворіють коростою набагато рідше. Ретельна обробка рук перед спілкуванням з немовлям допоможе захистити його від неприємного захворювання.
Слід бути особливо уважними, якщо в сім`ї є старша дитина і оглядати його руки перед кожним спілкуванням з новонародженим.
Якщо в родині заразилися коростою не тільки діти, але і дорослі, то лікар обов`язково повинен повідомити про це органи санепідстанції.
Раніше працівники СЕС обробляли з розпилювача всі предмети в будинку, текстиль та меблі, і альтернативи цьому не було. Після обробки дезінфікуючої рідини багато речей безнадійно псувалися.
В даний час в продажу є спеціальні аерозолі, що дозволяють самостійно обробити всі поверхні.
Але помітити вчасно найменші ознаки цього захворювання, до того, як воно поширитися по тілу - це завдання батьків.