Фімоз у хлопчиків фізіологічний і патологічний
Відео: Фімоз у хлопчиків - Комаровський
Фімоз у хлопчиків називають стан, при якому до кінця не може бути розкрита головка пеніса, внаслідок вузький отвір крайньої плоті. Складочка шкіри головки пеніса називається крайня плоть, або по-іншому - препуціум. Її тканина схожа на очне віко або жіночі статеві губи, за своєю будовою.
Препуціум утримує вуздечка, вона розташовується знизу головки, обмежує зсув до основи пеніса. Така ж вуздечка у людини знаходиться під язиком. При стані ерекції, плоть оголює голівку, утворює препуциальний мішечок. Ця створилося простір між пенісом і плоттю виконує функціональну захист від висихання головки, проникненню шкідливих факторів із зовнішнього середовища.
З цієї анатомічно сприятливою причини, лікування фімозу призначають щадними засобами, а операції роблять лише в екстрених, важких випадках.
зміст
Типи розвитку фімозу
Класифікація патологічних станів статевого члена має важливе значення для лікаря. Він повинен знати до якого виду віднести фімоз, щоб після призначити лікування.
Відео: крем фімозін від фімозу, ціна, відгуки. де купити фімозін крем, Україна, фімоз лікування Київ
Фізіологічний фімоз у хлопчиків від 0 до року статевого дозрівання пов`язують з певним особливим розвитком члена і препуціума. У такому анатомічному стані дітям показана вичікувальна позиція до віку пубертатного періоду. Рекомендується тримати хорошу гігієну і спостереження педіатра.
Патологічна форма настає при травмах препуціума, коли батьки хлопчика не розуміють анатомії статевого члена, грубо втручаються, відсуваючи насильницьким впливом препуціум з метою «все виправити», після цього виникають неприємні ускладнення.
Гіпертрофічний або хоботковий - крайня плоть довше звичайного. На фото препуціум виглядає як хоботок. Цей стан пов`язують з патологічним порушенням в організмі обміну речовин, хоботковий тип зустрічається у хлопчиків з ожирінням.
Атрофічна форма, де крайня плоть сильно зменшена в об`ємі. На фото препуціум звужений, як кільце, щільно прилягає до голівці.
Діагноз вроджений фімоз ставлять, після досягнення хлопчиком, року статевого розвитку. Тоді фімоз фізіологічного типу відступає, а вроджений зберігається. Вважається, що він передається у спадок і часто супроводжує зі сколіозом, плоскостопістю.
Відео: фізіологічний фімоз фото
Унаслідок запальних процесів, інфекцій, розвивається рубцевий фімоз. Це ускладнення, яке слід лікувати. Воно може розвиватися як у чоловіків, так і у дітей різного віку після попадання несприятливих бактерій. Діагностується рубцевий фімоз за освітою на препуціуме такої тканини, що не дає шкірі нормально розтягнутися.
Лікарями описані часті випадки вираженого чоловічого патологічного фімозу, при якому не випробовуються ніякого дискомфорту в сексі, цей фімоз протікає безсимптомно. Цей стан небезпечно для чоловічого організму і обов`язково потрібне лікування. Слизова оболонка препуціума виділяє смегму або шкірне сало, що складається з жиру, речовин бактерицидного характеру та ін.
Смегма дає захист члену від вторгнення мікробів і висихання, а в сексі виконує роль мастила. Але коли шкірне сало при фімозі застоюється, то всередині препуціума з`являються шкідливі бактерії, здатні інфікувати слизову оболонку пеніса. Ці хвороби отримали назви - баланіт, баланопостит, рубцевий фімоз. За даними дослідників і вчених, з`ясувалося, що при застояної смегма скупчуються канцерогени, які розвивають онкологічні хвороби.
У хлопчиків до розвитку статевої сфери, препуциальний мішок очищається самостійним шляхом через малого відділення смегми.
Для хлопців і чоловіків більш зрілого віку необхідність в гігієні статевого члена зростає. При фімозі ці дії утруднені, що є небезпекою для організму. І якщо захворювання не приносить дискомфорту в життя дорослого хлопчика або чоловіки, то лікувати фімоз все одно потрібно, для того щоб уникнути неприємностей з розвитком онкології, інфекційних захворювань і парафимоза.
Ускладнення фімозу, яке називається парафимоз полягає в обмеженні головки зсунутим кільцем крайньої плоті. Здавлювання викликає набряк головки, а набряк в свою чергу тисне на кільце препуціума. Такі ситуації виникають тільки при 1 і 2 ступеня фімозу, 3 і 4 стадія не дає оголити пеніс, взагалі.
Симптоми парафимоза - різкий біль, набряк головки, синюшний і навіть чорний колір. При стисненні порушується кровообіг, тому можливий некроз пеніса. Парафимоз потрібно негайно лікувати. Якщо пацієнт звернувся відразу за допомогою, то лікування здійснюється простим вправлением головки руками. Важкі ситуації парафимоза вимагають операції - розсікають кільце крайньої плоті.
У новонароджених дітей
У Новонароджених дітей фімоз має одну особливість - крайня плоть нерухома, цю анатомічну особливість ніяк не пов`язують з вузьким проходом, просто крайня плоть фізіологічно припаяна до голівки статевого члена. Тому батькам забороняється оголяти її насильницьким шляхом. Наслідком може стати травмування всередині порожнини препуціума, запалення і виникнення вторинного фімозу патологічної форми, при якому іноді показана операція.
Відео: фізіологічний фімоз у хлопчиків лікування
90% зі ста в ускладненнях дитячого фізіологічного фімозу винні безграмотні батьки, які грубо втручаються в структуру не сформувався статевого члена. На відео він говорить, що якщо малюк не скаржиться на біль і мочиться нормально, то ніяких заходів для усунення фімозу не потрібно.
Щоденна, здорова гігієна промежини, статевих органів, чистою водою. Мило рекомендують використовувати 1 раз в 3 дня, без попадання в мішечок препуціума.
Надалі злущування клітин шкіри, головка статевого члена і препуціум роз`єднати самі. Цей процес повільний і може тривати кілька років, але стимулювати його штучним насильницьким шляхом небезпечно. Клітини шкіри вилущуються і накопичуються в смегма, вони поступово виводиться з сечею. На відео доктор каже, що дітям застої смегми абсолютно безпечні, лікування такого фімозу не потрібно.
Фізіологічний дитячий фімоз захищає статевий член і крайню плоть від агресорів зовнішнього світу.
Сьогодні фахівці сперечаються до яких років займати позицію очікування, а коли фімоз стане патологією. У різних джерелах публікують різні цифри, наприклад, два роки або від 7 до 12 років. Спиратися потрібно на факти безсимптомного прояви, якщо дитину нічого не турбує, то краще за все чекати, коли все само пройде. Лікування та операції можливі і в віці старше.
Фізіологічний фімоз в дитинстві рідко протікає з ускладненнями, при яких потрібна операція. В основному вони пов`язані з поганою гігієною або перегріванням статевих органів, наприклад, в памперсах. Рідко, алергія стає джерелом неприємностей. Коли симптоми ускладнень незначного характеру, можна спробувати їх усунути в домашніх умовах.
При легкому почервонінні, свербінні і скарг дитини, лікарі рекомендують акуратно промити препуціальную порожнину фурациліном, розведеному в теплій воді. Набрати в шприц без голки, відтягнути вгору шкіру і обережно ввести в отвір препуціума. Після процедури слід закапати в щілину будь-маслянистий розчин - вазелін, оливкова олія.
Якщо симптоми алергічного характеру, то лікування буде той же + виняток алергену. Не забувайте, що постановка неправильного діагнозу, лікування в домашніх умовах, може стати небезпечним для малюка і довести до операції, тому спочатку варто консультуватися з педіатром.
Дитячий фімоз може ускладнитися захворюванням - рубцевий фімоз, баланопоститом - інфікуються головка і крайня плоть, парафімозом - затискаються головка крайньою плоттю, баланітом - запалюється голівка статевого члена. Щоб не виникали неприємності у хлопчиків батькам варто запам`ятати 3 правила.
По-перше, важливо бути грамотним і знати, що фізіологічний фімоз - це норма. Не робити насильницьких дій щодо його усунення, після яких розвиваються ускладнення. По-друге, правильно здійснювати гігієну малюка. По-третє, бути пильним і завжди консультуватися з лікарем.
