Що таке зубний штифт і навіщо він використовуються в стоматології

• зуб, ослаблений запущеним каріозною захворюванням або пульпітом;
• зубна коронка зруйнована більш ніж наполовину;
• необхідність створити опору для подальшої установки протеза;
• процес реплантації, що має на увазі подальше повернення зуба в альвеолу після усунення інфекційного вогнища.

Також необхідно дотримання двох умов, що дозволяють здійснити установку стрижня.

• коренева стінка повинна бути товщі 2 мм;
• кореневої канал можна розпломбувати на 2/3 і надати йому форму циліндра.

Як протипоказань виділяють цілий ряд факторів:

• наявність запальних процесів пародонту або його пошкоджень;
• коронка зуба у фронтальному відділі повністю відсутня;
• коріння короткі і тонкі, що робить установку стрижня неможливою;
• наявність гранульоми і кісти;
• захворювання крові, особливо ті, які впливають на її згортання;
• захворювання нервової системи та психічні відхилення;
• вагітність.

Більшість протипоказань так чи інакше пов`язане з іншими захворюваннями ротової порожнини, тому має сенс спочатку усунути всі поточні проблеми, а потім задуматися про відновлення зуба. У разі вагітності операцію можна відкласти, ну а в інших ситуаціях доведеться підшукувати інший спосіб реставрації.

різновиди штифтів

Опорні стержні відрізняються за способом своєї фіксації, складу виробу і формі. Залежно від матеріалу, виділяють наступні види штифтів для зубів:

1. анкерні роблять зі сплаву золота і платини або паладію. Варіанти більш низької цінової категорії передбачають використання нержавіючої сталі, латуні, титану. Такий штифт може мати два способи фіксації. На тілі активного стрижня робиться спеціальна різьба, завдяки якій штифт угвинчується в канал. Спосіб має недоліки - може привести до руйнування зуба в процесі установки, тому його використовують тільки в тих випадках, коли потрібно повне відновлення коронки. установка пасивного типу відбувається за допомогою медичного цементу. Такий спосіб використовують, якщо зуб ще не зруйнувався до кінця.
2. скловолоконні стрижні - порівняно недавнє відкриття, що дозволяє робити штифти, є гіпоалергенними. Це підходящий варіант для пацієнтів, що мають алергію на будь-якої метал. Також подібні вироби виходять більш легкими і еластичними, дають менше навантаження на корінь і можуть бути встановлені за одне відвідування. При необхідності стрижень без проблем можна витягти.
3. вуглецеві виготовляються з углеродоволокна і є найбільш естетичними і міцними. З такою конструкцією ризик перелому кореня практично відсутня.
4. парапульпарние вид являє собою металеву конструкцію, покриту полімерною масою, і використовується для здійснення додаткової підтримки.
5. Культьова штифтова вкладка - Це мікропротез, який може допомогти навіть у тих випадках, коли зуб повністю зруйнований. Зверху така конструкція прикривається коронкою. Виготовляється вона за індивідуальними зліпкам, з урахуванням рельєфу конкретного зубного кореня, тому якийсь час доведеться почекати, поки вкладка буде готова.

Як пломбувати канали переднього зуба використовуючи гутаперчева штифт:

Існує кілька форм стрижнів:

• стандартний і найбільш поширений варіант - це конічні і циліндричні;
• також можливе поєднання - Цилиндроконические;
• крім того, є ще гвинтова різновид.

Що потрібно враховувати при виборі опорного стержня?

Зазвичай призначення певного виду стрижня виробляє фахівець, але в процесі вибору він може врахувати фінансові можливості пацієнта і якісь окремі побажання.

Однак головним фактором, що визначає умови вибору, є стан зуба:

• необхідно враховувати товщину кореневих стінок, його довжину і загальний ступінь руйнування;
• рівень знаходження ураженого місця щодо положення ясна;
• роль зуба і навантаження на нього - чи є він стоїть окремо або входить в опорну конструкцію для установки мостового протеза.

Також важливо врахувати стан здоров`я пацієнта і наявність у нього алергії на метал або інші матеріали.

Підготовка до встановлення

Перед тим, як зробити саму процедуру, пацієнту призначається комплексне обстеження ротової порожнини на предмет відсутності протипоказань, а також щоб з`ясувати, чи можлива взагалі установка штифта в даному випадку.

Підбирається оптимальний варіант матеріалу. При необхідності виконується санація.

процес установки

Після прийняття рішення про вчинення процедури і всіх підготовчих етапів починається установка:

• проводиться Розпломбування та депульпірування - видалення нерва в ушкодженому зубі;
• штифт встановлюється безпосередньо в прочищений канал;
• природний зовнішній вигляд зуба відновлюють.

Схематично показано, як ставиться культевая штифтова вкладка

Можливі проблеми

Після процедури можуть виникнути деякі ускладнення:

• больові відчуття на місці реставрації і біля нього;
• періодонтит;
• набряк ясен;
• запалення тканин.

Запитували - відповідаємо

Часті питання про встановлення штифтів:

1. Чи боляче це? Ні, оскільки перед установкою видаляють нерв, а значить і больових відчуттів не буде.
2. Чому, незважаючи на видалення нерва, після установки виникає біль? Можливо, це просто короткочасна біль після видалення нерва, яка незабаром пройде сама. Також больові відчуття можуть вказувати на наявність алергічної реакції або на те, що штифт занадто сильно увійшов в корінь. Якщо відчуття не проходять і наростають - обов`язково зверніться до лікаря.
3. Що робити, якщо штифт зламався? Необхідно якомога швидше звернутися в клініку, щоб фахівець вжив відповідних заходів. Самостійно цю проблему не вирішити.
4. Що робити, якщо відламався зуб зі штифтом виявився випадково проковтнув? Звернутися до хірурга, який призначить рентген, щоб виявити стороннє тіло в організмі і прийняти подальше рішення.

аналогічні рішення

Якщо стандартні опорні стрижні з якоїсь причини не підходять, можна звернути свою увагу на їх аналоги:

1. Литі кульшових вкладки являють собою монолітну конструкцію, виготовлену з одного матеріалу. В даний час мало використовуються, оскільки штифти їх практично витіснили.
2. створення кукси можливо і без використання штифтів.
3. розбірні конструкції, створені за індивідуальним замовленням. Зазвичай їх ставлять на сильно пошкоджені зуби.
4. індивідуальні штифти, які можуть закріплюватися навіть в практично безнадійних коренях.

слово пацієнтам

Клієнти, які вже скористалися установкою зубних штифтів, висловлюють свою думку і діляться відчуттями в своїх відгуках.

Особливо не збіднієте ...

Розцінки на установку залежать, в основному, від матеріалу стержня, а також від того, чи є конструкція розбірний або монолітною, чи стосується штифт до заводських або зроблений на замовлення за запитом клієнта.

Ціна штифтів:

• металеві - від 600 рублів;
• анкерний титановий - від 900 рублів;
• скловолоконний - від 1000 рублів;
• якщо штифт виготовляється за індивідуальним стрижня, додається націнка від 300 рублів;
• витяг стержня з каналу - від 900 рублів.

Якщо стоматологи призначили установку штифта, і у пацієнта немає протипоказань до цієї процедури, то вона допоможе зберегти корінь зуба, жувальну функцію і природні контури щелепи, тому краще погодитися на операцію.

Крім того, цей спосіб обходиться дешевше протезування. Краще заздалегідь налаштуватися психологічно, переконавши себе, що болю не буде, оскільки нерв перед установкою стрижня видалять.

Тоді пацієнт не нервує і не відчуває дискомфорту, процес пройде більш спокійно. Після того, як все закінчиться, не забувайте виконувати рекомендації лікаря в період реабілітації, а також ретельно стежити за станом ротової порожнини в подальшому, щоб якомога довше зберегти здоров`я і цілісність зубів.