Діагностичне вишкрібання: що необхідно знати кожній жінці

Відео: Що слід знати кожній жінці?

Різноманіття захворювань матки і шийки матки, а також часта потреба в уточненні діагнозу вимагають проведення досить інформативних досліджень. Серед них почесне місце займає діагностичне та лікувальне вишкрібання матки та цервікального каналу. Це дуже поширений і найменш травматичний спосіб одержання тканин внутрішньої поверхні матки і шийки матки для їх подальшого дослідження та вивчення їх стану. Особливо популярний такий спосіб при діагностуванні злоякісних новоутворень, які, на жаль, не рідкість в даний час.

Що являє собою діагностичне вишкрібання:

Діагностичне вишкрібання проводиться за допомогою спеціальних гінекологічних інструментів, які повинні бути справними і стерильними.

Жінку, якій буде проводитися дослідження, поміщають у відділення гінекологічного стаціонару. Приміщення, де буде проводитися процедура, обробляють, як і при проведенні будь-якого оперативного втручання.
Основна мета діагностичного вискоблювання - це отримання матеріалу тканини внутрішньої поверхні матки або шийки матки. Після вилучення матеріал надходить на подальший гістологічний аналіз.
У деяких випадках використовують діагностичне роздільне вискоблювання. Воно проводиться строго за показаннями лікаря. Для цього в ході виконання процедури витягають біопсійний матеріал окремо з тканин матки і каналу шийки матки. Такий спосіб дозволить отримати найбільш достовірну і повну інформацію про стан цих органів, а також чітко визначити місце локалізації пухлини.

Основні етапи проведення діагностичного вискоблювання наступні:

1. Проведення попереднього дослідження шляхом пальпації. Воно проводиться руками гінеколога і дає отримати первинну інформацію про місце розташування матки та її розмірах. Крім цього, завжди проведенню вискоблювання передує проведення клінічних аналізів крові, цитологічні дослідження жіночих статевих органів, а також ультразвукове дослідження. Такі процедури дозволяють оцінити стан матки і шийки матки і запідозрити наявність злоякісного новоутворення. Якщо таке є, тоді призначається повторне УЗД, яке проводиться в два етапи: перед менструальними виділеннями і після їх закінчення. Якщо мали місце тільки підозри, то після менструального циклу картина нормалізується, тоді діагностичне вишкрібання не призначається. Якщо ж підозри повторно мають місце, тоді і призначається діагностичне вишкрібання в стаціонаре-
2. Спорожнення сечового міхура і прямої кишки-
3. Обробка зовнішніх статевих органів жінки розчином йодоната (йоду). Він використовується як антисептик при проведенні оперативних втручань і обробки операційного поля-
4. Проведення знеболення. На розсуд лікаря використовують місцеву анестезію. Для цього вводять в цервікальний канал розчин новокаїну або лідокаїну з адреналіном. Крім цього, використовують загальний масковий наркоз за допомогою закису азоту. Метод підбирається індивідуально з урахуванням багатьох факторів стану здоров`я паціенткі-
5. Розширення просвіту цервікального каналу шийки за допомогою гінекологічного інструменту - розширювача Гегара. Його діаметр збільшується поступово до досягнення потрібного діаметра відкритої шийки. Найчастіше для проведення вискоблювання необхідно дійти до розширювача Гегара розміром №8-

Відео: Що ПОТРІБНО ЗНАТИ кожній жінці Про МУЖЧИНЕ? 2 речі, які жінці потрібно знати про чоловіків.

Набір расширителей Гегара

6. Загарбання шийки матки за передню або задню губу за допомогою кульових (маткових) щіпцов-

7. Після того як канал шийки матки був розширений правильно до потрібного діаметру приступають безпосередньо до процесу вискоблювання. Проводять процедуру за допомогою спеціального інструменту - гінекологічної кюретки. Цей інструмент дуже гострий і дозволяє ефективно і найменш травматично провести діагностичне або лікувальне вишкрібання.
В процесі проведення процедури рукоятку кюретки необхідно тримати вільно, без зайвого тиску на ручку. Вводять її до самого дна внутрішньої поверхні матки. Далі, легкими рухами проводять вискоблювання верхнього шару (ендотелію) матки у напрямку зверху вниз, доводячи до переднього зіву.

Процедура діагностичного вискоблювання здійснюється в суворій послідовності:

передня стінка матки, права бічна сторона, задня стінка, ліва бічна і кути порожнини матки.

Відео: 10 бажань чоловіка, про які повинна знати кожна жінка

Кюретка для вискоблювання

Відео: Це повинна знати КОЖНА жінка!

8. Матеріал (зішкріб) поміщають в 10% -ний розчин формаліну і передають на ретельний гістологічний аналіз.

Важливо! За допомогою діагностичного вискоблювання вдається отримати ендотелій матки. Для проведення більш повного обстеження всіх тканин матки необхідна біопсія і гістологічний аналіз всіх верств.

9. Витяг інструментів і пріспособленій-
10. Остаточна обробка статевих органів з зовнішньої поверхні розчином йоду (або препаратами на його основі) -
11. Відправлення пацієнтки на реабілітацію.