Грудне вигодовування при інфекційних захворюваннях
При годуванні грудьми жінок бояться всіх хвороб, що вже говорити про інфекційні захворювання. При найменшому чханні, або першении в горлі, матусі готові відмовитися від годування грудьми, тільки щоб малюк не захворів. Ще одним приводом для відмови від грудного вигодовування є прийом різних медикаментів.
Так як же правильно поводитися, під час інфекційних захворювань, і завжди-ли захворювання означає відмови від природного вигодовування?
Це потрібно знати
Всі захворювання під час годування грудьми, сприймаються жінкою як дуже серйозні і є показанням до відмови від природного вигодовування. Консультанти по природному вигодовуванню стверджують, що мало ситуацій, при яких насправді необхідно відмовитися від годування груддю. В інших же ситуаціях, годування можна і потрібно продовжувати, а паралельно лікувати матусю. Рідше практикується тимчасове відлучення від грудей, на цей період матері необхідно зціджувати, згідно з правилами.
Бувають ситуації, коли фахівці проводять лікування просто не володіють достатніми знаннями в області грудного вигодовування, саме з цим фактом пов`язані поради лікаря про припинення годування. Тим самим, лікарі просто знімають з себе відповідальність. Ті лікарі, які підтримують грудне вигодовування, завжди будуть шукати всілякі рішення проблеми, і будуть виписувати ті препарати, які можна використовувати в період грудного вигодовування. Благо, що сучасна фармація має цілу низку препаратів, які можуть бути взаємозамінні. Завдяки цьому, можна підібрати ті препарати, які будуть ефективні в лікуванні і будуть сумісні з грудним вигодовуванням.
Навіть ті застережливі написи в анотації до лікарського препарату про заборону грудного вигодовування на момент прийому ліків, ні про що не говорять. Справа в тому, що виробники зовсім не зобов`язані проводити дослідження на суміщення лікарського препарату з грудним вигодовуванням. У більшості випадків грудне вигодовування цілком сумісне з прийомом лікарських препаратів, що підтверджують багаторічні дослідження проведені докторами і консультантами з грудного вигодовування.
Крім цього існують і дослідження, які проводилися ВООЗ. Завдяки цим дослідженням можна давати незалежні рекомендації з приводу сумісності грудного вигодовування і прийому лікарських препаратів. Як показали дослідження, насправді, дуже мало лікарських препаратів, які не сумісні з грудним вигодовуванням.
Які захворювання небезпечні, а які ні?
Якщо мова йде про інфекційні захворювання, то більшість матусь вважають, що в обов`язковому порядку, відбудеться зараження малюка, тому необхідно відкласти годування або зовсім його закінчити. Деякі матусі роблять деякі заходи профілактики зараження у вигляді носіння захисних пов`язок і кип`ятіння сцеженного молока, а після тільки дають малюкові. Всі ці маніпуляції не потрібні, від них немає жодної користі, тільки шкода.
Звичайно, носіння маски зменшує концентрацію вірусів при чханні, але передача самого збудника починається ще задовго, до появи перших симптомів захворювання. У кожного захворювання є свій прихований, інкубаційний період, коли немає ще симптомів захворювання. Виходить, що до того моменту, коли мама дізнається, що вона захворіла, малюк вже отримає більшість збудників.
Якщо у матері-годувальниці ГРВІ
У тому випадку якщо у матері-годувальниці застуда, то до моменту появи перших симптомів крихітка вже отримує специфічні антитіла до збудника інфекції. Антитіла потрапляють з молоком матері вже в перші хвилини захворювання, коли мама навіть не підозрює про те, що захворіла, ці антитіла захищають малюка від хвороби. З молоком в організм крихти потрапляють фрагменти вірусу або мікроба, які безпечні для дитини, що дозволяє імунній системі крихти активно виробляти свою власну захист. Крім того в материнському молоці є всі захисні фактори, які захищають слизову оболонку кишечника.
Виходить, якщо у мами з`явилися перші симптоми захворювання - нежить, першіння в горлі, підвищення температури, а малюк ще не захворів, то це говорить про активний імунітет до захворювання. Якщо припинити годування, то дитина автоматично позбавляється активного захисту, і самого ідеального «ліки» від хвороби.
Грудне годування не потрібно припиняти ні у хворих на туберкульоз, ні у здорових малюків, саме жіноче молоко замінять собою більшість лікарських препаратів, є основним харчуванням на момент хвороби, підтримує мікрофлору кишечника. Навіть якщо хворіють мама і малюк одночасно, то з грудним молоком малюк отримує адекватні дози лікарських препаратів, які необхідні для додаткової підтримки.
Поширеною помилкою матусь є кип`ятіння молока перед тим, як дати молоко дитині. Такі дії не виправдані і навіть шкідливі для малюка. Кип`ятіння, звичайно, знищить збудника, але і знищить практично всі корисні фактори, що містяться в молоці - вітаміни, мікроелементи, через це різко порушується і поживна цінність молока.
Як лікуватися при застуді?
Лікування безпосередньо залежить від збудника захворювання - віруси або мікроби. Підвищену температуру тіла необхідно збивати тільки при поганій переносимості, і якщо вона піднімається вище, ніж 38,5 . В інших випадках збивати температуру не бажано, так як підвищення температури тіла - це захисна реакція організму, і універсальний засіб при боротьбі з вірусами.
Для того щоб збити температуру, приймають будь жарознижувальну одноразово, але найкраще використовувати парацетамол або ібупрофен - ці препарати можна використовувати кілька разів. Аспірин можна використовувати одноразово, і то тільки в тому випадку якщо в домашній аптечці ні чого більше не знайшлося.
Що стосовно симптоматичної терапії, препарати проти кашлю, від нежиті, болю в горлі - ці препарати використовуються практично без обмеження. Можна використовувати і методи народної медицини, гомеопатії, але тільки під контролем лікаря підтримує грудне вигодовування. Препарати, на основі інтерферону - грипферон, Генферон, кіпферон - дозволено приймати самостійно. Що стосовно інших препаратів, то краще за все проконсультуватися з провідним фахівцем.
При бактеріальних інфекціях, таких як ангіна, отит, пневмонії, бронхіти, підбираються антибіотики, які сумісні з грудним вигодовуванням, і підбирається максимально короткий курс. Крім того, в період захворювання, матуся повинна строго дотримуватися всіх заходів гігієни і носити маску.
кишкові інфекції
Кишкові інфекції це велика група захворювань, для клінічної картини, яких характерно не тільки кишкові прояви - нудота, блювота, діарея, а й прояви інтоксикації - підвищення температури тіла. У деяких випадках кишкові інфекції можуть проникати в кров, і тому існує теоритическая ймовірність зараження дитини, так, з крові збудник може потрапити в молоко. Виходить, що не можна сказати однозначно потрібно припиняти грудне вигодовування, чи ні. Все залежить від того діагнозу, який поставили матусі, як протікає захворювання, як годує його переносить і на скільки виражена інтоксикація.
При наявності будь-якої кишкової інфекції матуся повинна ретельно дотримуватися заходів елементарної гігієни, ретельно мити руки після кожного відвідування туалету, практично всі кишкові інфекції передаються фекально-оральним шляхом, з брудними руками.
Так, наприклад, якщо у матусі гепатит А, годувати грудьми годувати не забороняється, але малюкові необхідно ввести спеціальний препарат, який захищає малюка від інфікування - стандартний імуноглобулін, проти гепатиту. При наявності у матусі гепатиту В, грудне вигодовування не має жодного обмеження. Відразу ж після народження, маляті необхідно ввести гіперімунний імуноглобулін до гепатиту В, після проводять вакцинацію проти гепатиту В, за схемою, з курсами ревакцинації. Навіть при гепатиті С, немає необхідності кидати грудне вигодовування, гепатит С передається з кров`ю, і для того щоб не допустити зараження необхідно дотримуватись заходів особистої гігієни і захисту - при годуванні використовувати силіконові насадки, які одягаються на сосок.
При особливо небезпечних кишкових інфекціях - тиф, дизентерія, сальмонельоз та хронічний гепатит - рекомендують тимчасове відлучення від грудей, на період відлучення, зціджене молоко необхідно стерилізувати. При гострих кишкових інфекціях - ротавірус, ентеровірус, в тому числі і отруєння, і т.д. - В разі задовільного стану мами, годування можна продовжувати.
У разі тимчасового припинення грудного вигодовування
Часто, як тільки матусі дізналися про те, що має бути тимчасове припинення грудного вигодовування, намагаються перевести малюка на суміш, або зовсім закінчити грудне вигодовування. Якщо про тимчасове відлучення заздалегідь відомо, то краще за все створити «банк» запасного молока, і на той період поки годування груддю не можливо, годувати малюка зцідженим, запасним молоком. Це в будь-якому випадку краще, ніж годувати дитину сумішшю.
У тому випадку якщо такої можливості немає, то матері необхідно підтримувати лактацію до того моменту, поки грудне вигодовування не зможе бути відновлено. Коли мама не може годувати грудьми, малюка необхідно догодовувати з чашки, шприца без голки, зі спеціальної ложечки, але не з пляшечки. Після того, як мама зможе годувати грудьми дитину, лактація нормалізується і годування триває в нормальному ритмі.
На час хвороби, мамі найкраще не брати участь у догляді за дитиною, або звести спілкування до мінімуму, малюк може образитися на те, що мама перебувати поруч з крихіткою, але не дає малюку груди. На період відлучення дитини від грудей, необхідно зціджувати молоко через кожні 3 - 4 години на день, а за ніч приблизно 2 - 3 рази. Варто пам`ятати, що гормони стимулюють лактацію найкраще виділяються вночі. Як тільки малюк повернеться на грудне вигодовування, лактація до колишніх обсягів відновлюється за 3 - 5 діб.
Якщо загострилося хронічне захворювання
Якщо у матері-годувальниці загострилися хронічні захворювання, то так само немає необхідності кидати грудне вигодовування. У більшості випадків, жінки-годувальниці стикаються з необхідністю лікувати хронічне захворювання ще в період вагітності, в ідеалі, лікування має відбуватися ще до моменту настання вагітності - період планування. Саме в цей період провідний лікар повинен виробити тактику лікування, в разі рецидиву захворювання в момент грудного вигодовування.
Велика частина хронічних захворювань не вимагає відлучення від грудей малюка, єдиним винятком можуть бути хронічні захворювання, які можуть загрожувати життю матері. Але і такі випадки вимагають тільки тимчасового відлучення від грудей.
Іноді, лікування під час вагітності може бути перенесено до моменту народження малюка, і після лікування відновлюється. В такому випадку матері необхідно відразу обговорити питання з доктором про можливість годувати грудьми малюка під час лікування.
Необхідно відразу позначити докторам наміри годувати грудьми довго до самоотлученіе, виходячи з цього, обрана методика лікування повинна бути максимально щадить. Якщо розраховувати на тривалий термін лікування, то можна буде скористатися засобами гомеопатії, фізіотерапії і т.д. До того ж, грамотне застосування комплексних гомеопатичних засобів може суттєво і значно скоротити і полегшити перебіг нападів при хронічних захворюваннях.