Патологічна стертість зубів - це неприємно, але вихід є
застосуванням неякісних щіток для чищення, професійний шкоду здоров`ю, чутливість емалі, надмірний вплив кислот при деяких патологіях ШКТ.
Класифікація та стадії розвитку патології
За ступенем локалізації, патологічна стертість зубів підрозділяється на горизонтальну, вертикальну і змішану форму:
- вертикальна форма патологічного процесу з нормальним перекриттям на передніх зубах, може виявлятися на піднебінної частини губної і верхньої поверхні нижніх зубів.
- для горизонтальної форми характерно скорочення обсягу твердих тканин зубів в тій же площині з появою на жує або ріжучої фасеток стирання. В основному для горизонтальної стиранням характерно поширення на нижні і верхні ряди зубів.
- при змішаній формі ПСЗ патологія може поширюватися в вертикальному і горизонтальному положенні.
- також виділяють фасеточними, ступінчасту, порожнисту і мереживну форму ПСЗ.
За перебігом процесу вироблять генералізовану (з поширенням на всі тканини) або локалізовану (поява ПСЗ на певних ділянках) стертості.
Стирання зубів може протікати в кілька стадій:
- перша (25-30 років) характеризується стиранням ріжучого краю на іклах і різцях, згладжуванням молярних і премолярной горбків. Спостерігається стирання емалевого шару і часткової частини дентину.
- друга (45-50 років) пов`язана зі стиранням зубної емалі без появи порожнини.
- третя (Понад 50 років) пов`язана зі сточуванням жорстких поверхонь до емалево-дентальних граней з частковим порушенням дентину і просвічуванням зубної порожнини.
- четвертий етап - Характеризується сточуванням понад 23 частин твердих зубних тканин.
Як вчасно виявити проблему?
Крім зовнішніх ознак (зменшення альвеолярної висоти, зміна анатомії коронки, порушення пародонту, коригування особи), можуть проявлятися фізіологічні порушення.
Це пов`язано з постійними болями голови, лицьових м`язів, скронево-щелепного суглоба, можливе порушення слухового і зорового органів, зміна слиновиділення, хрускіт в щелепно суглобі.
методів непрямої і прямої реставрування з відновленням естетики, функціональності і форм ротової порожнини.
Може знадобитися усунення бруксизма, проведення санації рота, протезування, відновлення прикусу та ін.
Для усунення причин патологічного процесу коригується мінеральний обмін, проводиться терапія ендокринних проблем, необхідна відмова від шкідливих звичок, змінюються або ставляться протези.
Гиперестезию зубів усувають ремінералізующего лікуванням (призначається комплекс вітамінів з мінералами, електрофорез, аплікації з фторсодержащих засобів).
Спеціаліст прішліфовивать гострі краї зубів, які можуть пошкодити слизові оболонки в ротовій порожнині. Для протезування кінцевих порушень в зубних рядах використовуються знімні і мостовидні протези. Бруксизм усувається використанням капи під час сну.
Для відновлення анатомії зубів (ріжучих країв, коронок, емалі) використовується реставрація пломбувальні матеріали, штучними коронками (кераміку, металокераміку або суцільнолиті варіанти) і кульшових вкладкою.
При запущених формах патології перед протезуванням проводиться виправлення прикусу за допомогою зубодесневих і назубних кап.
Для відновлення анатомії при ПСЗ:
- 1 ступеня можуть застосовуватися пломби, штучні коронки і вкладки;
- 2 ступеня - Штучні коронки, вкладки, бюгельні протези;
- 3 ступеня - Штамповані ковпачки та кульшових коронки з окклюзівном напайками.
При патологічному процесі 2 і 3 ступеня не допускається використання простих штампованих коронок через можливих ускладнень з травмуванням маргінального пародонту коронкою.
Тому при протипоказання для використання штучних коронок можуть використовуватися штамповані ковпачки, суцільнолиті коронки, кульшових коронки. При виборі матеріалів враховується зносостійкість.
профілактичні заходи
При посиленій дії кислоти на зубну емаль можна обполіскувати порожнину рота содовим розчином.
Для профілактики стирання емалі потрібно нормалізація раціону, усунення шкідливих звичок, періодичні візити до стоматолога.
Спеціаліст повинен здійснювати своєчасне виправлення прикусу, усунення адентії, бруксизма, нормалізацію процесів обміну і коригування умов праці.