Проба манту і діаскінтест

Самим загальновідомим способом профілактичної перевірки людини на наявність захворювання на туберкульоз є реакція Манту або туберкулінова проба.

Процедура вперше проводиться в дванадцять місяців, і потім повторюється з проміжком в один рік. При проведенні проби підшкірно вводиться туберкулін Коха - спеціальний препарат мікобактерій, при цьому утворюється папула ( «гудзик»). Біля місця введення розчину з`являється невелике запалення, що обумовлено концентрацією Т-лімфоцитів, що відповідають за клітинний імунітет. Важливими є те, що інфільтріруются саме ті лімфоцити, які певним чином вже взаємодіяли зі збудниками хвороби до моменту перевірки. Відповідно, чим більше діаметр запалення, тим сильніше ризик зараження. Діаметр папули вимірюється лінійкою, при цьому негативною реакцією вважається повна відсутність або реакція розміром до 1 мм. Діаметр в два-чотири мм можна назвати сумнівним, а при перевищенні 5 мм реакція визначається як позитивна. Однак, іноді на розмір «гудзика» можуть вплинути інші фактори. Серед них імунодефіцит, різні алергічні захворювання, віковий показник, особливо шкірного покриву пацієнта, менструальний цикл у жінок, а також порушення зберігання препарату або неправильне введення препарату.

Дуже важливо правильно поводитися з місцем введення туберкуліну до проведення перевірки реакції. Не варто змащувати зеленкою або іншими антисептиками, небажано мочити папулу, особливо у відкритих водоймах, не можна її розчісувати. Також не рекомендується заклеювати її пластиром щоб уникнути потіння шкіри.



Діаскінтест або Манту - що краще?

Таким чином, реакція Манту є неточною, і існують різні фактори, що впливу на результат. У зв`язку з цим все більшої популярності отримує альтернатива туберкулінової проби - Діаскінтест. Як правило, проводиться тест діаскін при позитивній манту.

Даний спосіб перевірки полягає у введенні перевіряється невеликої кількості спеціального розчину, який містить спеціальні синтетичні білки. На відміну від туберкуліну, використовувані білки притаманні виключно збудників туберкульозу. В цілому прояв реакції відбувається за схожим сценарієм. Через 72 години вимірюється діаметр папули, і від його розміру залежить результат тесту. Однак, якщо манту позитивна а Діаскінтест негативний буває досить часто, адже істотною відмінністю є те, що Діаскінтест дає позитивну реакцію тільки у випадках зараження або захворювання на туберкульоз, і негативну при відсутності зараження, хвороби або повної одужання пацієнта. Даний спосіб є більш точним і дозволяє уникнути помилкових результатів. У разі, коли проводяться манту і Діаскінтест одночасно результати, як правило, різні, і випадок "Діаскінтест негативний - манту позитивна" нерідко зустрічається.

Присутні також протипоказання до проведення процедури. Серед них інфекційні хвороби, при яких підвищується температура тіла, загострення алергічної реакції, хвороби внутрішніх органів.
На поточний момент проба Манту або Діаскінтест - Найбільш поширені способи діагностики зараження туберкульозом, проте пріположітельном результаті необхідна більш детальна перевірка.