Синдром рея, або чим небезпечний аспірин
Відео: Олена Малишева. синдром Рея
Синдром Рея є важким і захворюванням, яке, на щастя, зустрічається не так вже часто. За рідкісним винятком синдром Рея виникає в дитячому віці. Хоча причина цієї патології достеменно не відома, але її патогенез пов`язують з прийомом аспірину та інших саліцилатів при лікуванні вірусних інфекцій. В ході патологічного процесу виникають неврологічні розлади і дискомфорт в області шлунка. Подальшими проявами синдрому стають часта блювота, сонливість, сплутаність свідомості, діарея та прискорене дихання.
Відео: 10 ЦІКАВИХ ФАКТІВ ПРО ГРИП
Причини і патогенез:
Зазвичай синдром Рея розвивається у дітей, хворих на туберкульоз інфекціями вірусного генезу, і які приймають в якості лікування популярні саліцилати (наприклад, аспірин).
Хвороба названа на честь лікаря-патолога з Австрії - Дугласа Рея, який вперше описав її як окремого синдрому в 1963 році.
Патогенез синдрому Рея до кінця не відомий. Як вже говорилося, найчастіше його пов`язують з прийомом аспірину і аспірин-утримуючих препаратів в процесі лікування застуд. Після відкриття цього факту і заборони на прийом аспірину дітьми частота випадків синдрому Рея різко впала.
Синдром Рея виникає в дитячому віці (від 4 до 14 років), в періоди епідемій вірусних захворювань. Тривалість і тяжкість захворювання змінюється від легких форм до дуже важких, що закінчуються смертю. Але навіть при неважких проявах синдром Рея є станом, що загрожують життю і здоров`ю. У будь-якому випадку воно вимагає невідкладного лікарського втручання.
симптоми:
Виникненню синдрому Рея передує вірусне захворювання, наприклад, застуда, грип, вірусна діарея, вітрянка. Перші прояви реєструються через 1-2 дня після дебюту основної патології, і полягають в наступних симптомах:
• повторюється блювота,
• сонливість, сплутаність свідомості,
• у немовлят - діарея і прискорене дихання,
• занепокоєння,
• плаксивість.
На пізніх стадіях виникають неврологічні порушення:
• сплутаність свідомості,
• сильна м`язова слабкість,
• судоми,
• втрата свідомості,
• порушення зору,
• порушення слуху,
• порушення мови.
Ці симптоми, як правило, не супроводжується підвищеною температурою.
Подібні прояви батьки завжди повинні пов`язувати з наявністю вірусної інфекції. Якщо на тлі простуди у дитини блювота, його поведінка змінилася (він став млявим, сонним, або, навпаки, занадто збудженою), його слід негайно показати лікарю. Тим більше, якщо батьки знають про прийом їх дитиною аспірину.
Відео: Олена Малишева. Похмілля: медичний погляд на проблему
Небезпечний аспірин:
Заборонено використовувати аспірин або інші саліцилати при лікуванні вітряної віспи, грипу та інших вірусних захворювань. Багато безрецептурні ліки мають в складі саліцилати, тому не забудьте уважно прочитати інструкцію-вкладиш, і, якщо ви сумніваєтеся, проконсультуйтеся з лікарем, наскільки безпечно дані ліки для дитини. Аспірин і препарати з групи саліцилатів не можуть бути призначені в дитячому і підлітковому віці, якщо спеціально не рекомендовані лікарем через виникнення конкретного захворювання.
Відео: Епідемія грипу. Аспірин викреслити обов`язково
Лікування синдрому Рея:
Діти з синдромом Рея, як правило, отримують медичну допомогу в стаціонарі. У найважчих випадках потрібне лікування в умовах реанімації.
Комплекс лікування даного синдрому спрямований на попередження зневоднення, збереження електролітного балансу, отримання раціонального харчування. Під час лікування лікарі контролюють функції внутрішніх органів, стежать за частотою дихання, серцебиття, показниками аналізів. Приділяють велику увагу діагностиці функції печінки, а також показниками електролітного балансу крові. Якщо життєво важливі системи органів будуть функціонувати в належному порядку, то шанси на повне одужання досить великі. У разі необхідності проводять КТ або МРТ.
При порушенні дихання може знадобитися механічна вентиляція. Також під контроль береться рівень внутрішньочерепного і артеріального тиску. Можливо введення невеликих доз інсуліну для підвищення обміну глюкози і прийом кортикостероїдів з метою зменшення набряку мозку. У план лікування включаються і сечогінні засоби, щоб усунути набряки. У разі судом приписують відповідні протисудомні препарати.
При сучасному рівні медичної допомоги прогноз для дітей з синдромом Рея зараз краще, ніж в минулому. При ранній розпізнаванні хвороби і своєчасному лікуванні смертність оцінюється в приблизно 15-20%. Чим раніше цей синдром виявляється, тим вищі шанси на одужання дитини.
