Вакцина проти поліомієліту
Питання вакцинації в даний час став справжнім каменем спотикання в різних медичних і батьківських дискусіях. Вакцинація проти поліомієліту є також спірною, адже вона проводиться в двох варіантах - орально і за допомогою уколу. Які ж відмінності? Яку вакцину вибрати для своєї дитини і чи потрібна вона взагалі?
Відео: Вакцинація проти поліомієліту в Україні - підсумки першого туру
Поліомієліт - дуже тяжке захворювання, досі зустрічається в різних країнах світу
Відео: Вакцинація проти поліомієліту 2015. Частина 1.
Як відомо, поліомієліт це рідкісна на сьогоднішній день, але дуже важка патологія. Ми говоримо «рідкісна», а не була знищена взагалі, тому як в 2010 році на території РФ було виявлено випадок привізного поліомієліту. Цей факт змусив органи охорони здоров`я внести деякі корективи до національного календаря щеплень. Так, вакцинацію проти поліомієліту проводять наступним чином - на першому році (за допомогою інактивованої ін`єкційної форми) і на другому році життя дитини (застосовують пероральну вакцину - краплі).
Проти поліомієліту проводяться п`ятиразова вакцинація - в 3, 4 з половиною і в 6 місяців, потім йде ревакцинація в 1,5 року і в 20 місяців. Щоб остаточно закріпити імунітет проти поліомієліту, ревакцинируют і в 14 років.
ОПВ і ІПВ - дві вакцини проти поліомієліту:
Давайте розглянемо докладніше обидві вакцини, що щеплять проти поліомієліту. Жива оральна вакцина (ОПВ) була розроблена вченим Себіна і названа відповідно в його честь (вакцина Себіна). Інактивована пероральна вакцина була винайдена Солка, вона являє собою ін`єкційну форму і позначається абревіатурою ІПВ.
Напевно, багато хто з нас пам`ятають, як в школі їм капали в рот вакцину червоного кольору з дивною солоновато-гірким смаком. Це і є вакцина Себіна - жива «щеплення» від поліомієліту. Вона має величезну популярність як на території Росії, так і в інших країнах колишнього СНД. Вакцина Себіна унікальна за своїм механізмом дії. Справа в тому, що вона є колективним механізмом вакцинації. Імунізованих дитина, який отримав в складі живої вакцини вірус поліомієліту, виділяє його в зовнішнє середовище. Даний вірус, потрапляючи до інших дітей, імунізують і Ревакциніруют їх. Завдяки цьому феномену є достатня прошарок з дітей, що мають імунітет проти поліомієліту (його дикого штаму). Крім того, жива вакцина не настільки дорога і досить вигідна для держави в економічному плані. Завдяки вакцині Себіна, випадки поліомієліту в Росії і Європі стали практично казуїстикою.
Пероральна вакцина - була і залишається найпопулярнішою вакциною проти поліомієліту
Як відбувається імунізація при застосуванні ОПВ ?:
Після того, як вакцинальний штам вірусу буде закапати в носоглотку, разом зі слиною він потрапить в кишечник. У стінці кишечника вірус розмножується і циркулює. Розвивається настільки сильний імунітет, що його можна порівняти з імунітетом після реально перенесеної хвороби. Вакцинальний штам, відповідно, самої хвороби не викликає.
Вакцина стимулює вироблення антитіл. Особливі білки-антитіла, вироблені у відповідь на «щеплення», в подальшому зможуть пов`язувати і знищувати справжні віруси дикого поліомієліту. Зіткнутися з вірусом дитина може де завгодно, тому в тих країнах, де зафіксована особливо неблагополучна обстановка щодо поліомієліту, такі краплі дитині капають ще в пологовому будинку.
Відома така ще одна позитивна особливість ОПВ. Крім вироблення протівополіоміелітная антитіл, ця вакцина стимулює продукцію інтерферону і може навіть захистити від інших кишкових інфекцій.
Живу поліомієлітної вакцину закопують дитині в ротову порожнину. Грудничкам її наносять на корінь язика - туди, де знаходяться лімфоїдні скупчення. Для старших діток прийнятно нанесення вакцини на піднебінну мигдалину. Вакцинальний препарат «закопують» за допомогою пластикової піпетки, можливо також використання стерильного шприца зі знятою голкою. Дозування залежить від концентрації розчину, і може становити 2 або 4 краплі. Якщо нанесення препарату викликало блювотний рефлекс і дитина відригнув, дозу наносять повторно. Але якщо зригування сталося ще раз, то вакцинацію відкладають на 1,5 місяці. Слід пам`ятати, що протягом години після закапування вакцини дитина не буде їсти або пити, щоб не змити препарат завчасно.
Зазвичай після закапування ОПВ у дитини не виникає жодних небажаних реакцій. Однак іноді все ж може відзначатися підвищення температури, причому саме в термінах з 5 до 14 дня після вакцинації. У немовлят можливий пронос, але це явище не зараховується до ускладнень. Послаблення стільця в цьому випадку не має потреби в лікуванні.
Вакцинація - реально ефективний спосіб профілактики поліомієліту
Відео: Вакцинація проти поліомієліту Україна 2015
Важливі аспекти застосування ОПВ:
Жива поліомієлітної вакцина заборонена дітям, які мають різні форми імунодефіциту (включаючи ВІЛ-інфекцію та вроджені імунодефіцитні захворювання). Також вакцинацію ОПВ не проводять тим малюка, в родині яких є зазначені вище проблеми. Заборонено ОПВ тим дітям, матері яких на даний момент вагітні, або в родині є інші вагітні жінки. Вірус, що виділяється після вакцинації, може нашкодити ще ненародженій дитині. Якщо раніше після введення ОПВ у дитини мали місце серйозні ускладнення вакцинації, то повторне введення живої вакцини не проводиться.
До відома батьків необхідно довести ще деякі факти, які стосуються живої вакцини.
ОПВ вимагає особливих умов зберігання, які не завжди виконуються на 100%. Через це вакцина може мати нерівномірну ефективність. Якась частка вакцини може бути втрачена зі стільцем, іншу частину дитина, наприклад, відригнув або переварив в шлунку. Звідси - неточності в дозуванні. Віруси, які виділилися в навколишнє середовище після вакцинації, завжди будуть знаходитися в природі, тому повна ліквідація ПОЛІОМІЄЛІТНОЇ вірусу неможлива.
