Що таке підрізання вуздечки верхньої губи і навіщо потрібна пластика?
порушення її рухливості призводить до проблем з природним вигодовуванням. Іноді неонатолог може сам підрізати вуздечку.
Показання до оперативного втручання
Показанням до корекції є:
- Наявність діастеми між фронтальними різцями. В цьому випадку широка вуздечка заважає різцям сходитися до центру, а з-за
впливу регулярної несильним навантаження щілину згодом збільшується і зуби зміщуються в сторони від центру. Крім цього через постійне пошкодження міжзубного сосочка розвивається пародонтит. - При призначенні ортодонтичного лікування. Все мягкоткание тяжі порожнини рота, в тому числі і вуздечка верхньої губи, надають навантаження на зубний ряд і впливають на утворення прикусу. Тому якщо показана ортодонтическая терапія потрібно спочатку, провести корекцію вуздечки.
- При ризику появи хвороб пародонта.
- Через укороченою вуздечки знімний протез постійно буде скидатися, тому перед його установкою доцільно провести її корекції.
- При проблемах з дикцією.
Коли краще проводити пластику
Незважаючи на те, що дана процедура вважається легкої і зазвичай не викликає яких-небудь ускладнень новонародженим її роблять рідко лише тільки в тому випадку коли спостерігаються проблеми з природним вигодовуванням.
Краще проводити корекцію, коли дитині виповниться 5 років і фронтальні зуби прорізалися на 1/3. Якщо провести пластику в цей час диастема не утворюється, і передні різці будуть рости правильно.
Деякі лікарі радять робити операцію в 7-8 років, коли 4 верхніх різця вже вилізли. За свідченнями корекцію проводять підліткам і дорослим.
існуючі обмеження
Протипоказанням до пластики є:
- хронічні хвороби слизової оболонки ротової порожнини;
- остеомієліт;
- множинні каріозні порожнини з ускладненнями;
- радіотерапія голови і шеі-
- хронічний алкоголізм;
- психічні розлади;
- захворювання крові;
- гострі інфекції;
- злоякісні новоутворення;
- дисморфофобія;
- хронічні патології;
- колагенози, посилене утворення келоїдів.
Підготовка до втручання
Перед проведенням операції потрібно просаніровать порожнину рота, так як інфекційні осередки можуть викликати ряд ускладнень.
Окремі лікарі вимагають здати аналізи і рентгенофлюорографія, але в цьому немає особливої потреби, так як операція малотравматичная.
Перед пластикою дитини потрібно погодувати, так як на голодний шлунок втручання переноситься важче і у голодної людини може погіршити здатність згущуватися крові.
різновиди операції
Існує кілька способів проведення пластики, вибір певного методу залежить від особливостей анатомії і фіксації вуздечки верхньої губи:
- Якщо вона дуже вузька у вигляді прозорої плівки і не кріпитися до краю альвеолярного відростка проводять френотомія, або розсічення вуздечки. Розсікають її поперек, а шов накладають уздовж.
- При широкої вуздечці вдаються до френектомія, або її видаленню. Її розрізають по натягнутому гребеню, одночасно січуть міжзубні сосочки і тканини, локалізовані в кістковому проміжку між країнами розставлених фронтальних різців.
При Френулопластика переміщують точку кріплення вуздечки.
Процедуру проводять двома способами:
- При Y-образної Френулопластика зафіксовану вуздечку січуть скальпелем або десневими ножицями. Після чого на
слизової залишається дефект у вигляді ромба. Потім розрізаний край слизової распатором відсувають всередину утворив передодня і там її фіксують до окістя за допомогою вузлового шва і рану зашивають. - При Z-образної Френулопластика (по Лімбергу) після заморозки робиться вертикальний розріз, який проходить посередині вуздечки. По обидва боки від нього роблять два косих надрізу під кутом 60 85 градусів так щоб утворилося два трикутних клаптя, які потім фіксуються, при цьому центральний розріз повинен переміститися в горизонтальну площину. Далі распатором отслаивают підслизисті тканини уздовж окістя, потім горизонтальний розріз вшивають. До окістя клапті фіксують за допомогою кетгуту. Ці хірургічні втручання проводяться амбулаторно.
лазерна пластика
Все більшої популярності видалення вуздечки верхньої губи лазером. Місце проведення операції обробляється гелем з анестетиком, потім на вуздечку направляється лазерний світловод, який утворює промінь світла, який «розчиняє» вуздечку. Одночасно лазер дезінфікує і запаює краю рани.
Переваги лазерної пластики:
- відсутність вібрацій і різних звуків, які можуть лякати дитини;
- безкровність;
- не потрібно накладати шви;
- немає ризику, занести інфекцію;
- відсутність болю і післяопераційних рубців;
- скорочення тривалості проведення пластики;
- швидка реабілітація.
Вартість процедури варіює від 3 до 5 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Знайома не з чуток
У сина були проблеми з дикцією. Логопед сказав, що це через коротку вуздечки верхньої губи і порадив зробити її корекцію.
Після операції дитина почала чіткіше вимовляти звуки. Під час самої процедури болю не відчував, після операції швом не залишилося.
Валентина Семенівна, 36
можливі ускладнення
У більшості випадків ускладнення після операції не спостерігається. Однак якщо провести корекцію занадто рано в стадії молочних зубів, постійні зуби почнуть рости криво, верхня щелепа може сформуватися маленькій і вузькій, що стане причиною прогенії.
Коли нижня щелепа висунута вперед, а верхня погано розвинена і при змиканні щелеп нижній зубний ряд перекриває верхній, що прийде до проблем з дикцією.
Однак у кожному випадку лікар повинен вирішувати індивідуально, в якому віці проводити оперативне втручання.
реабілітаційний період
Зазвичай відновлювальний період проходить без ускладнень.
Іноді після закінчення дії анестезії може з`явитися несильний біль.
Щоб реабілітація пройшла швидше потрібно дотримуватися деяких правил:
- Кожен день здійснювати ретельну гігієну рота. Дві доби не їсти твердого та гарячого.
- На 2-3 день відвідати лікаря для проходження післяопераційного огляду.
- Через тиждень бажано почати робити міогімнастику, яка зміцнить мімічні і жувальні м`язи. Деякий час потрібно буде звикати до того, що губи будуть рухатися більш вільно. Майже відразу буде поліпшення дикції. Якщо проміжок між зубами встиг утворитися, то знадобитися довше тривале лікування.
Реабілітаційний період триває максимум 5 діб, протягом яких проходять всі неприємні відчуття і рани заживають.
Вчасно проведена пластика допоможе попередити розвитку ряду стоматологічних проблем. Сама процедура безболісна і зазвичай не викликає ускладнення, тому боятися її не варто.
