Хгл при двійні
Відео: Багатоплідна вагітність, ознаки багатоплідної вагітності.
Ми вже розповідали про основні відмінності багатоплідної вагітності і про те, що найчастіше її можна припустити, виходячи з того, що ХГЧ при двійні на ранніх термінах буде вище, ніж при вагітності однією дитиною. Давайте розберемося, що таке ХГЛ і чому рівень ХГЧ при двійні вище.
Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) - це гормон вагітності, який виробляють клітини оболонки зародка (хоріона) після його імплантації в стінку матки. Він складається з альфа- і бета-субодиниць. Якщо альфа-субодиниця ідентична з аналогічними субодиницями гормонів гіпофіза, то бета-ХГЧ унікальна, і саме її рівень в крові дозволяє діагностувати вагітність вже на 6-8 день після зачаття. Трохи пізніше (на 1-2 дні) рівень ХГЧ в сечі теж досягає того рівня, за яким можна визначити вагітність. Простіше кажучи, якщо в організмі жінки присутня хоріальний тканину - значить, вагітність наступила.
Зрозуміло, якщо плодів два, то таким чином і рівень ХГЧ при двійні буде в два рази вище. Що ж забезпечує даний гормон? Перш за все - синтез в першому триместрі естрогену і прогестерону, необхідних в цей час для підтримки вагітності. ХГЧ впливає на жовте тіло як лютеїнізуючого гормону, до тих пір, поки плід і плацента не стануть здатними самостійно формувати необхідний гормональний рівень.
Як росте ХГЧ при двійні
Якщо вагітність протікає нормально, то рівень ХГЧ зростає в два рази кожні два дні, а до 10-11 тижня досягає своєї максимальної концентрації. Це справедливо і для багатоплідної вагітності. Майбутня мама не повинна хвилюватися, якщо лікар кілька разів поспіль з певною періодичністю направляє її на аналіз змісту ХГЧ - він хоче подивитися динаміку саме тому, що рівень ХГЧ при двійні на ранніх термінах вище, і таке дослідження ефективно допоможе визначити наявність багатоплідної вагітності якомога раніше.
Ви можете самостійно перевірити отримані показники, помноживши середні референтні значення в таблиці зростання ХГЧ по тижнях вагітності на два.
Ще один важливий нюанс - визначення рівня ХГЛ при двійні після ЕКЗ (екстракорпорального запліднення). Справа в тому, що після нього рівень даного гормону буде вище референтних значень навіть при одноплодной вагітності. Це пояснюється тим, що перед пересадкою ембріонів майбутня мама проходить інтенсивну гормональну терапію, щоб підготувати організм до виношування вагітності.
Оскільки при ЕКЗ в матку підсаджується кілька ембріонів в розрахунку на те, що хоча б один з них приживеться, в результаті близько 25% жінок після успішної подібної процедури стають мамами двійні, а то і трійні!
Якщо рівень ХГЧ після процедури ЕКО незмінно перевищує норму в два рази, можна з високою часткою ймовірності припустити багатоплідної вагітність, що трохи пізніше буде підтверджено ультразвуковим дослідженням.
Таким чином, ХГЧ при двійні буде перевищувати середні значення як мінімум в 1,5 рази і при багатоплідній вагітності, настала природним шляхом, і при вагітності після ЕКЗ. Однак у другому випадку точно визначити двійню лікарі зможуть трохи пізніше, ніж при першому варіанті.
Ще раз повторимо, що жінці абсолютно не потрібно лякатися, якщо їй доводиться проходити процедуру аналізу на ХГЧ частіше, ніж іншим майбутнім мамам. Якщо помилки в термінах вагітності виключені, то подібний метод дослідження спрямований лише на те, щоб якомога раніше упевнитися в наявності у неї багатоплідної вагітності. А значить, жінка буде готова до цієї приголомшливої новини і зможе підійти до виношування двійні з максимальною відповідальністю.
