Депо-провера: метод пролонгованої контрацепції
Одним з ефективних і зручних методів контрацепції прийнято вважати ін`єкційні способи. Вибір препаратів для здійснення цього процесу невеликий. В медицині вже багато років з величезним успіхом застосовується надійне і якісне засіб для ін`єкційної контрацепції - Депо-Провера.
Склад препарату Депо-Провера:
Діюча речовина, що входить до складу лікарського препарату Депо-Провера - це жіночий статевий гормон медроксипрогестерона ацетат. Завдяки своїм основним ефектів цей компонент препарату забезпечує контрацептивний ефект при правильному введенні кошти.
Депо-Провера: зовнішній вигляд препарату
Основні контрацептивні ефекти препарату Депо-Провера ::
Діюча речовина препарату - медроксипрогестерона ацетат - має низку яскраво виражених властивостей, які забезпечують високу ефективність і надійний контрацептивний ефект. Серед таких властивостей найбільш важливі такі:
1. Чи змінює структуру слизової оболонки матки. Ендометрій стає набагато тонше, його функції обмежуються. В результаті такого впливу прикріплення заплідненої яйцеклітини (імплантація) в порожнині матки і настання вагітності стає невозможним-
2. Змінюється склад слизу, що утворюється в шийці матки. Слиз стає більш густим і в`язким. Це багато в чому ускладнює просування яйцеклітини і сперматозоідов-
3. Медроксипрогестерон значно гальмує вироблення гормону в головному мозку, а саме в гіпофізі. Лютеїнізуючого гормону несе відповідальність за процес дозрівання яйцеклітини і її вихід (овуляція). При придушенні вироблення цього гормону препаратом овуляція не відбувається, яйцеклітина не виходить і запліднення не відбувається.
Депо-Провера має комплексний контрацептивним ефектом, в результаті чого ймовірність настання вагітності мінімальна.
Форма випуску і спосіб застосування Депо-Провера:
Препарат випускається у формі суспензії для ін`єкцій. Обсяг флакона або шприца може бути різним - по 1 мл або 3,3 мл. Один мілілітр препарату містить 500 мг активного медроксипрогестерону ацетату. Перед застосуванням вміст шприца або флакона (суспензію) дуже важливо добре збовтати, щоб рівномірно розподілити частинок діючої речовини в розчиннику.
Розкритий флакон з препаратом навіть при використанні малих доз не підлягає подальшому зберіганню і повинен бути знищений.
Рекомендується вводити 150 мг діючої речовини, що дорівнює 1 мл готової суспензії. Препарат вводиться в такому дозуванні один раз в три місяці.
Депо-Провера вводиться у вигляді ін`єкції. Місце введення - сідничний або дельтоподібний м`яз. Підшкірно препарат не застосовується. Завдяки тому, що засіб є форму суспензії, активний компонент вивільняється дуже повільно і надає тривалий контрацептивний ефект.
Перша ін`єкція виконується протягом перших 5 днів після початку менструального циклу (вважати необхідно з першого дня кровотечі). Якщо Депо-Провера використовується як протизаплідний засіб після народження дитини, то його вводять протягом перших 5 днів після народження малюка тільки в тоді, коли немовля не знаходиться на грудному вигодовуванні. Якщо ж пацієнтка годує дитину грудьми, то перше введення препарату дозволяється не раніше, ніж через 1,5 місяці після пологів (бажано пізніше).
Друге і подальше введення виконується через 13 тижнів після першого. Перш ніж ввести засіб Депо-Провера повторно дуже важливо виключити вагітність.
При переході з прийому оральних контрацептивів на ін`єкційні методи за допомогою Депо-Провера дуже важливо забезпечити безперервність ефекту. Таким чином, першу ін`єкцію роблять протягом першого тижня після прийому останньої таблетки використовуваного орального протизаплідний засіб.
Побічні ефекти Депо-Провера:
Найбільш ймовірними і клінічно встановленими побічними реакціями на використання медроксипрогестерону ацетату є наступні:
- Алергічні реакції, аж до анафілактичного шока-
- Тромбоемболія - підвищене утворення тромбів і закупорка цими згустками присвятив кровоносних судин-
- Остеопороз. Зафіксовані поодинокі випадки. До цього побічного ефекту відноситься і підвищена ймовірність переломів кісток.
Всі інші побічні ефекти, такі як підвищення маси тіла, судоми, головний біль, висип, хворобливі відчуття в м`язах, задишка, підвищена стомлюваність за весь час використання препарату не були зафіксовані. Імовірність їх прояви, природно, є, але у незначної кількості пацієнток.